Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва лДПК, боли в эпигастрии
7 ответовУже 2 месяца боли в верхней части живота. В анамнезе язва ДПК с 2020г., гастрит. Сдавала биопсию и дыхательный тест на хеликобактер пилори, положительный, в мае 2025 г. было 26, пролечивалась. Два раза в год пропиваю нольпазу 20мг по 2 недели. В этот раз прям сильно...
Здравствуйте. По прикрепленным лабораторным и инструментальным ( ФГДС, УЗИ ОБП) методам исследований данных за органическую патологию ЖКТ нет. По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии. Функциональная Диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Для исключения патологии обычно требуется- кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. Может быть эффективным: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, диспевикт 100мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес. При неэффективности обычно рекомендуется - консультация психотерапевта+ нейромодуляторы по показаниям с проведением КПТ (когнитивно-поведенческой терапии).
Розовая слизь в кале
2 ответаНачала замечать розовую слизь в кале. Недели три-четыре назад лечила хеликобактер пилори (был повышен после отравления с рвотой) антибиотиками, на фоне них были боли в желудке. потом была молочница с кровянистыми выделениями, лечила свечами дважды, прошло, симптомов нет....
Здраствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. Подобные изменения в стуле могут быть следствием приема препарата тардиферон. Необходимо понаблюдать за состоянием . В случае появления боли в животе рекомендуется оценить кал на фекальный кальпротектин, оак, срб.
Постоянная тошнота месяц
22 ответаздравствуйте , я девушка 24 года .началось все 31 августа , стало плохо , была диарея и сильная тошнота , сильный озноб , решила , что отравление , но в этот день была дома и ничего не обычного не ела , все домашнее ,свежее , стала пить адсорбенты ( уголь , энтерос гель )...
Здравствуйте, Жасмин! Лечение вам назначено правильно. Как я поняла, оно подходит к концу? Через месяц непрерывного приема рабепразола надо сделать контроль ФГС. Яйца глистов часто не выявляются, в таких случаях можно принять немозол 400мг однократно, не разжевывая. Да, надо бы посмотреть результаты ФГС, УЗИ, копрологии, ан.крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу понять что мне делать. 1,5 года меня беспокоит десквамативный глоссит и почти 1 год ангина. С апреля началась ангина (пила амоксиклав 7 дней), вторая ангина в середине июля (сумамед 3 дня), третья ангина - 1 сентября (ничего не пила из антибиотиков, была на море,...
Здравствуйте По фотографии горла отмечаются изменения, характерные для раздражения слизистой оболочки, что возможно на фоне состояния после воспаления, раздражения при стекании слизи по задней стенке горла или на фоне возможного рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло. На языке также такие изменения могут связаны с раздражением. Повышение асло говорит о ранее перенесённой стрептококковой ангине. IgG к вирусам говорит о ранее перенесенных этих инфекций и к текущей ситуации не имеют отношения. Курс антитиотика в случае стрептококковой ангины составляет строго 10 дней, при меньшем курсе применения возможен рецидив. В таких случаях рекомендуют сдать посев из зева на флору или провести экспресс-тест на стрептококк, в случае его обнаружения есть показание к курсу антибиотика на 10 дней. Для купирования глоточных симптомов рефлюкса одного месяца крайне мало, эффект появляется только через 2-3 месяца, но с условием соблюдения определенного образа жизни и питания Какое лечение было проведено для контроля за гэрб? Рекомендации по питанию и образу жизни соблюдались на этом периоде?
Жкт (желтый стул)
39 ответовЗдравствуйте! Всегла в детстве мучалась гастритом! Всегда была диарея с желочью я так понимаю. Желтизна шла. С детства еще дискинезия! До 2016 года просто всегда был жидкий сьул пока смужем не познакомилась))) пропить сказал бифиформ. И у меня стул нормализовался! Но иногда...
Здравствуйте. прикрепите протокол узи пожалуйста. По представленому фгдс: поверхностное воспаление в пищеводе, желудке, заброс желчи в желудок. По копрограмме крахмал, йодофильная флора, данные показатели косвенно указывают на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике(СИБР) Как правило, СИБР возникает на фоне нарушение оттока желчи, в результате чего бывает повышенное газообразование в кишечнике. Для уточнения рекомендуют выполнить дыхательный водородный тест на СИБР, Желтый стул возникает на фоне нарушение оттока желчи.
Тяжесть в желудке, отрыжка пищей
17 ответовПредыстория. В сентябре- октябре прошлого года я прошла обследование у гастроэнтеролога. Выводы УЗИ - все в норме, за исключением поясничной дистопии правой почки. Фиброгастроскопия показала эритематозную гастропатию. Анализ крови: хеликобактер. Диагноз: гастродеоденит,...
В корне не согласна с таким мнением. Золотым стандартом диагностики по клиническим рекомендациям и международным стандартам хеликобактерной инфекции является сдача 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер. Кровь же может быть ложноотрицательной/ложноположительной. Это современная доказанная информация, хорошо, что обращаетесь за вторым мнением. ??? Вероятно, хеликобактерная инфекция есть, и необходимо проводить эрадикацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПХЭС, 9 месяцев после операции
7 ответовЗдравствуйте! 9 месяцев назад была холецистэктомия, с тех пор постоянные проблемы с жкт. Симптомы на данный момент: 1. Частая и очень сильная изжога; 2. Боли в животе различного характера; 3. Признаки ГЭРБ: коричневый и белый налет на языке, жжение в пищеводе, горький...
Здравствуйте. По данным обследований наиболее вероятен постхолецистэктомический синдром с дуодено гастральным рефлюксом и рефлюксной болезнью. Признаков обструкции протоков по УЗИ нет, поэтому версия про тяжелую дисфункцию сфинктера Одди менее вероятна, чаще проблема в моторике и забросе. Одекромон при такой картине нередко ухудшает самочувствие, потому что усиливает желчеобразование и может усиливать желчный заброс, при ухудшении его обычно отменяют. По анализам признаков воспаления, анемии, дефицита B12 и железа не выявлено, показатели крови и ферментов печени в пределах нормы. По данным гастропанели признаков атрофического гастрита не выявлено. Низкий гастрин-17 чаще соответствует повышенной кислотопродукции. При отрицательном 13С тесте и отрицательном антигене в кале активная инфекция H. pylori не подтверждена, поэтому показаний к эрадикации нет. Урсодезоксихолевая кислота 250 мг 2 раза в день или 500 мг на ночь курсом 8-12 недель применяется для снижения агрессивности желчи, но эффект развивается постепенно.Основой лечения чаще служит ИПП, например рабепразол 20 мг 2 раза в день 8 недель, плюс прокинетик итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Альфазокс при выраженном жжении. Ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель используют как цитопротектор, он укрепляет барьер слизистой и снижает воспаление при контакте с желчью. Из обследований ключевое суточная pH импедансометрия, она покажет, что доминирует кислотный или щелочной рефлюкс и поможет не лечить вслепую. МРХПГ с контрастированием обычно имеет смысл только при расширении протоков, росте печеночных ферментов или билирубина. По поводу специалиста по ПХЭС лучше ориентироваться на центры, где есть pH импедансометрия и опыт ведения билиарного рефлюкса, это обычно крупные гастроэнтерологические отделения в Москве.
Здравствуйте, сдали анализ крови ребёнку, 9 лет, сдали не натощак, примерно в 17 вечера, у ребёнка обнаружена хеликлбактер пилори, проходит лечение у гастроэнтеролога, принимает макмирор, де нол, энтерол, принимал немозол, 5 дней назад для профилактики глистов, стул...
Пересдайте утром натощак. Такого чего-то страшного у вас в анализе нет. Возможно есть какая-то персистирующая вирусная инфекция. Чтобы выявить можно также сдать анализ крови на них. (герпес, ЦМВ, ВЭБ). Так как вы 2 недели назад болели, возможно это следы той инфекции.
Приступы аритмии
18 ответовВ конце сентября столкнулся с приступами перебоев сердцебиения, причём на обычные экстрасистолы было не похоже, которые я время от времени ощущал до этого случая, так как отличались высокой частотой, силы и продолжительностью. Вызвал скорую, сделали ЭКГ ничего не...
Сейчас многие плохо спят и плохо питаются.. Нужно высыпаться( возможно КАК вАРИАНТ = прием 2 табл мелатонина за час до сна ) + конечно стараться использовать методики релаксации ( йога дыхательная часть ..или просмотр вечером любимого фильма..спокойная музыка 1 час до сна)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Где-то в конце октября начали беспокоить боли в желудке, боли в основном были тупые, ноющие. Также боль частенько сопровождалась тошнотой и по ночам что-то похожее на изжогу в горле, я чувствовала, как что-то подступает к горлу и потом начинает гореть. Последние...
Здравствуйте. Подобные боли, в первую очередь, могут возникать при рефлюксной болезни(ГЭРБ), т.е при забросе содержимого желудка-кислоты в пищевод. Вы ранее делали ФЭГДС?