Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 8 месяцев назад родила малыша; к 2-4 месяцам начала себя плохо чувствовать; головокружения до потемнения в глазах; онемение рук; боль в теле; обратившись к терапевту назначили анализы; тогда был высокий АЛТ, АСТ незначительно; по Узи вен шеи попало что сосуд...
Добрый день. Такая ситуация. 1 сын роды 32 недели, здоров. Потом через 10 лет стимуляция овуляции, двойня. Один плод замер в 11 нелель. Дочка дцп. Месячных как не было так и не было.потом 4 года велась в разных клиниках от меня все отказались. Ни эндометрия ничего нет, ни на...
Добрый день.
02.2024 .г после больничного (бронхит) в анализах крови (сдавал в поликлинике) показатель D-димер=4526 нг/мл.!!! Терапевт рекомендовал принимать ксарелто.
Решив проверить анализ, сразу сдал кровь в лабораторию Инвитро - D-димер = 257 нг/мл, после приема...
Здравствуйте!
D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, прием кок, гормональные изменения.
Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, нет признаков тромбоза , то рутинно D-димер контролировать не стоит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите скорректировать схему лечения диабета.
У мамы (73 года) СД 2 типа, после перехода на випидию стала отмечать высокий сахар натощак (9-10), еще в январе держался сахар 6-8 натощак, принимала тогда вместо випидии форсигу/янувию. Больше в лечении ничего...
Здравствуйте, целевые параметры сахара крови для мамы до 7.5 миоль/л натощак через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин до 7.5 %.
Теперь по приему препаратов
Форсига 10 мг утром
Випидия 25 мг обед
Метформин 1000 мг утром и вечером
Диабетон 60 мг перед завтраком за 30 минут до еды.
инс.Туджео 30 ед вечером как доктор прописал.
Почему так немного поясню. Метформин и инсулин регулируют сахар крови натощак, поэтому увеличиваем за счёт Метформина , а не инсулина. Все остальные препараты регулируют сахар крови после еды, поэтому Форсига нужна утром , а не вечером. А Диабетон за 30 минут до завтрака, чтобы успел сработать инсулин и ждать еду
Здавствуйте, уважаемые врачи. Беременность 5недели 2дня, сдала анализы, ТТ-г показал 7.43, впервые такой высокий,
ферритин 20
Ат-тпо меньше 3х
Имт 18
Беременность это вторая, в первую тоже превышал со второго триместра, но был 3 с чём-то и эндокринолог не прописывал...
Здравствуйте, ТТГ во время беременности только один определяет функцию щитовидной железы, св.Т4 и св.Т3 сдавать надобности нет.
АТкТПО в пределах нормы, говорит о том, что нет аутоиммуного тиреоидита, т.е. нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы.
Но ТТГ для беременности повышен, это связано с потребностью организма в тиреоидных гормонах. Уровень ТТГ влияет на вынашивание.
Начните принимать Эутирокс или Л тироксин 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 6 недель.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для формирования и работы своей щитовидной железы.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ. Другими словами это белок который нужен для работы щитовидной железы.
Начните принимать препараты железа Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев вечером или через 4 часа после приема Эутирокса или Л тироксин, т.к. препараты замедляют всасывание друг друга.
Фолиевая кислота 400 мкг/с в первый триместр беременности,когда у малыша формируется нервная трубка
Добрый день! У моей мамы, 74 года, последние несколько месяцев постоянно высокий пульс - 100-115, давление разное - то 130-140 на 90, то бывает и 150-160 на 100. Обратились к врачу 3 дня назад и врач выписал бисопролол по 2,5 мг 1 раз в день утром. Маме от него стало плохо, в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Неделю назад моя свекровь (78 л) упала. Перелом позвонка поясничный отдел L1. Почти каждый день скачет давление до 160 -180. При повышении от 150 принимает Капотен, если не помогает, то через 2ч Физиотенз.
Из жалоб - скачки давления до 160-180, тревожность,...
Здравствуйте. В ОАК изменение тромбоцитарного ростка, может быть на фоне травмы.
В ОАМ лейкоцитурия и бактерии. Воспаление. Из-за этого может повышаться АД. Нужно исключать патологию почек, мочевого пузыря. Проведение УЗИ. Возможно сделать посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Д-димер может повышаться при травмах и при воспалении.Травма всегда риск тромбоэмболии, поэтому рекомендации сделать УЗИ органов малого таза, вен нижних конечностей. Учитывая, что пациентка в возрасте и лежит. То если есть возможность вызвать на дом специалистов, то можно сделать диагностику на дому.
Осмотр очный доктора для аускультации легких.
По экг ритм синусный, гипертрофия миокарда и ав блокада 1 ст. По описанию признаки гипертонии, острого ничего нет.
По поводу кроворазжижающих, нужно смотреть сначала сосуды на предмет тромбов.
Обсудить с травматологом профилактический прием.
Нолипрел можно увеличить дозу до 10/2,5
Здравствуйте! При профосмотре выявили в крови высокий АлАТ и плохие холестерины месяц назад. По назначению терапевта пропил Эссенциале (3 раза в день по 2 капсулы) и Гептор(2 раза в день). Пересдал кровь, но результаты не изменились. Постоянно принимаю магний хелат, пустырник...
До бер был высокий пролактин 1100, заподозрили аденому гипофиза, что по МРТ было подтверждено, после бер на МРТ аденомы не обнаружено , ставили аит, пила эутирокс 0.25, после второй бер в 22 году ничего не принимаю.
Кушать стараюсь на 1400-1500 ккал, бывают конечно промахи...
Здравствуйте!
Начнём со сложного: при подобных параметрах роста и веса индекс массы тела составляет 27,6 кг/м2, что не позволяет рекомендовать медикаментозное похудение. Однако с учётом адекватной расчётной суточной калорийности требуется поиск причин, почему вес не снижается. Можно выполнить биоимпедансное исследование компонентного состава тела. Оно покажет не только жировую и водную массу, но и активную клеточную массу - то есть количество клеток, активно утилизирующих калории. Это может помочь в коррекции программы похудения.
О пролактине. Хотя описание МРТ указывает на неоднородность в гипофизе, сейчас нет данных о его гормональной активности, поэтому лечебные мероприятия не должны назначаться.
О щитовидной железе. Узла с характеристикой TIRADS 2 (не подозрительные) не требуют наблюдения и лечебных мероприятий, хотя даже при них рекомендуется при первичном выявлении выполнять анализ на кальцитонин. Функциональная активность железы по анализам не снижена.
Об общем состоянии и ферритине - если за 1,5 года регулярного приёма препаратов не получено стойкого нормального уровня, следует с терапевтом произвести поиск причин, и в первую очередь рассмотреть вероятность хроничкской кровопотери. Понадобятся консультация стоматолога, гинеколога, анализ кала на скрытую кровь и ФЭГДС.
Не исключено, что проблемы состояния волос и общего самочувствия связаны с недостатком ферритина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 42 года, рост 180, вес 114.
На похудении (низкоуглеводная диета), с декабря 2024 по настоящий момент снижен вес со 127 кг до 114.
Питание: омлеты, куриное филе, индейка, огурцы / помидоры / перец сладкий, хлеб (до 50 гр в день), творог обезжиренный, йогурт...
Здравствуйте, Юрий!
Ваш имт 35.2кг/м2-ожирение 2 ст
Именно по этой причине повышен индекс HOMA. Как вес снизится,так и инсулин нормализуется
Вообще оценивать данный показатель не информативно без наличия нарушения углеводного обмена. В течении дня он то повышается ,то снижается
ЛПВП снижены,можно было бы добавить Омега 3 (1000мг),например Омакор 1 капсула в сутки 2 мес с последующим контролем липидограммы