Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ФГДС взята биопсия, результат гистологии
1 В образцах из антрального отдела фрагменты слизистой желудка пилорического типа с признаками хронического гастрита, с диффузной лимфолейкоцитарной инфильтрацией, с фолликулярной гиперплазией лимфоидной ткани (косвенный признак...
Здравствуйте, Инна. Судя по описанию, подтверждён хронический атрофический гастрит с очагами кишечной метаплазии и активным воспалением, ассоциированным с Helicobacter pylori. По системе OLGA — стадия II, степень III, что означает умеренное распространение атрофии, но пока без дисплазии. Основная цель сейчас — полностью устранить хеликобактер, снизить воспаление и регулярно контролировать слизистую, чтобы не допустить прогрессирования. В таких случаях обычно применяют эрадикационную терапию — комбинацию ингибитора протонной помпы (например, рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды), двух антибиотиков (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, кларитромицин 500 мг 2 раза в день) и висмута (де-нол 120 мг 4 раза в день) курсом 10–14 дней.
Контроль эффективности — дыхательный тест или другой неинвазивный метод через 4–8 недель после завершения лечения. При стадии OLGA II без дисплазии и при успешном удалении хеликобактера резекция желудка не проводится, так как риски операции будут выше, чем польза, а своевременное наблюдение с биопсией каждые 1–2 года позволяет выявить возможные изменения на раннем этапе. Симптомы вздутия и жидкого стула могут быть связаны с непереносимостью лактозы и дисбалансом микробиоты, поэтому подбирается безлактозная диета и ферментная поддержка. Учитывая семейный анамнез, особенно важно регулярное наблюдение у гастроэнтеролога.
Здравствуйте. Мне 45 лет, лет 15 пью ИПП, сначала пил в неделю пару раз, потом через день, а потом каждый день, изжога и боль в правом подреберье. Со временем образовались камни в желчном, пару приступов и пошёл на удаление. На последнем ФГДС Атрофический гастрит 1 стадии....
Здравствуйте
По ИПП,Зависимость от них реальна , так как при длительном приёме возникает рикошетная гиперсекреция кислоты при отмене. Резко бросать нельзя, нужно очень медленное снижение дозы под контролем врача. 10 мг ,уже минимум, возможно это ваша поддерживающая доза на длительный срок, и это допустимо.
Жёлто-зелёный жидкий стул после завтрака это классика постхолецистэктомического синдрома. После удаления желчного пузыря желчь поступает в кишечник бесконтрольно, особенно после еды, и раздражает кишечник. Это называется желчная диарея.
Рекомендуется
- Холестирамин или колестипол (связывают желчные кислоты) обсудить с врачом
-урсосан 10-15 мг / кг веса 3 месяца
- Дробное питание 5-6 раз в день, маленькими порциями
- Ограничить жирное на завтрак
-рекомендуется сдать кал на эластазу-1 и кальпротектин, сделайте УЗИ брюшной полости, тест на сибр
А эрадикацию хеликобактера вам проводили? И как давно удалили желчный пузырь?
Здравствуйте! Сделала Эзофагогастродуоденоскопию. Заключение: недостаточность кардии 2 степени. Хронический атрофический гастрит. Хроническая геморрагически-эрозивная гастропатия антрального отдела и нижней трети тела желудка (НПВП?). ДГР. Результат цитологического...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,моя мама была на ФГДС,врач сделал биопсию.Ранее,год назад,проходила лечение от хеликобактер.Результат биопсии
Фл.1-морфологическая картина соответствует реактивной гастропатии
Фл.2-морфологическая картина соответствует реактивной гастропатии
Фл.3-минимальный...
Здравствуйте
По данным заключениям гастробиоптатов речь идет о совершенно доброкачественных изменениях слизистой желудка
Атрофия и метаплазия в настоящее время не рассматриваются как истинные предраковые процессы
Это фоновые и очень распространенные состояния, которые в большинстве случаев к раку не приводят
Однако такие находки требуют исключения факта наличия хеликобактерной инфекции и борьба с ней при наличии
Два самых достоверных метода диагностики хеликобактера:
1 - дыхательный тест
2 - антиген в кале
Лечение должно проходить под руководством гастроэнтеролога
Здравствуйте, уважаемые врачи. Год назад началась история с желудком, куча врачей и диагнозов. И вот нашла я врача, с мая лечусь. В октябре сделала фол с и колоноскопию. Ты выяснилось,что есть хеликобактер. Я пролечилась. Но живу до сих пор на лекарствах, так как и...
День добрый! Обратилась к врачу вечной с периодическими болями в левом подреберье. Сделали гастроскопию, обнаружился диффузный поверхностный гастрит с очаговой эритемой слизистой. Пролечились 1.5 мес, решила сдать гастропанель, антитела к париентальным клеткам желудка и...
Поняла....
Если уровень фекального кальпротектина , колоноскопия в норме, то вероятнее всего причина в функциональном нарушении работы кишечника. Такое состояние называют СРК.
Основная причина СРК- тревожность, но может быть и перегесенная кишечная инфекция. Но эффективный метод лечения один- антидепрессанты. Т.е рекомендуется запланировать консультацию психотерапевта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фгдс поставили диагноз Атрофический гастрит С2 по кимуро такемото,сдавала Ат к париентальным клеткам,потом на ат Кастла(он ещё не пришёл),по биохимии превышает анализ ГТГ,и ещё я так понимаю у меня аутоимунный атрофический гастрит,врач назначил лечение 10 мг рабепразола 1...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования. Проводилось ли гистологическое исследование на атрофию? Каким способом подтверждена инфекция хеликобактер пилори?
Добрый вечер,болит желудок,сильная изжога не только в лежачем положении,после еды сильная тяжесть в верхней части желудка,как будто еда застряла.Сделала ФГДС,и доктор который мне делал сказал что грыжа желудка.Но прочитав его заключение и посмотрев интернет,поняла что...
Здравствуйте.
В атрофии ничего критичного нет, это закономерная стадия развития воспаления, но атрофию можно поставить только на основании биопсии, без биопсии данный диагноз под сомнением, через год рекомендую выполнить фгдс с биопсией по OLGA, так же рекомендую проверить анализ кала на хеликобактер( при положительном результате нужно будет пройти лечение).
Так же имеется заброс желудочного содержимого в пищевод( на фоне чего можете ощущать изжогу).Грыжа пищеводного отверстия это рентгенологический диагноз, для уточнения рекомендую сделать рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов,тугих поясов, ремней. Не курить.Нормализация массы тела, если есть нарушения.
из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность:цитрусы, ческнок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Обговорить с доктором очно следующее лечение:
разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
Прошла фиброгастродуоденоскопию. По результатам заключение: Хронический атрофический гастрит О-3 (Kimuro Takemoto). Недостаточность кардии. Рефлюкс -эзофагит В (LA). СГПОД I-II. Что это означает? После чтения в интернете этих диагнозов- просто опускаются руки. Объясните,...
Здравствуйте!
Хронический атрофический гастрит O-3 по Kimura-Takemoto означает, что во время гастроскопии врач увидел распространенные участки истончения слизистой желудка. Это эндоскопическая классификация, а не окончательный диагноз. Подтвердить атрофию можно только по биопсии желудка с оценкой по системе OLGA/OLGIM. Именно эти результаты позволяют оценить риск и определить частоту дальнейшего наблюдения.
Рефлюкс-эзофагит степени B и недостаточность кардии вместе со скользящей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы I-II степени объясняют заброс кислого содержимого в пищевод и требуют лечения. Обычно применяют ингибитор протонной помпы, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 8 недель, а также рекомендуют не есть за 2-3 часа до сна, приподнять головной конец кровати и снижать массу тела при ее избытке.
Очень важно определить причину атрофии. Если Helicobacter pylori не обследовали или ранее не проводили эрадикацию, необходимо выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген H. pylori. При положительном результате рекомендуют эрадикацию, так как это снижает риск дальнейшего прогрессирования атрофии.
Также желательно проверить общий анализ крови, ферритин, витамин В12 и при необходимости гастрин-17 и пепсиногены.
Выполнялась ли во время ФГДС биопсия желудка и есть ли результаты гистологии?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей мамы выявили рак желудка(низкодифференцированная карцинома) , у дедушки тоже он был. На фоне стресса начались проблемы с желудком, не было аппетита. Потом появились боли, то справа, то слева. Недавно изжога была 3 дня, такого не помню, чтоб было раньше....
На данный момент начните прием Тримедат 200 мг три раза (1 месяц)
Дождитесь результата на нр, при положительном результате необходимо пройти эрадикацию.