Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У брата рак миндалины. С декабря 2023 г. пытались найти причину его болей и сильной потери веса. Только в мае 2023 попали на прием к онкологу, который сразу сказал, что уже совсем все плохо. Заключение: УЗ- картина конгломерата лимфоузлов области шеи слева. КТ...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста к вопросу последнюю выписку . Скажите пожалуйста, есть ли клинически какой-то эффект от иммунотерапии?
Рак сигмовидной кишки
11 ответовДобрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки». Беспокоят вопросы: 1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия? 2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии Из мутаций определена мутация BRAF Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит Определялись ли мутации в генах RAS?
Высокий ферритин.
20 ответовДобрый день Необходима консультация гематолога, а также возможно других смежных специалистов в режиме консилиума. Обследований прошёл уже очень много, а результата нет. Просьба помочь с возможными диагнозами и планом обследования при высоком ферритине (625-796 мкг/л) в...
Евгений, здравствуйте! Судя по уровню коэффициента насыщения трансферрина, перегрузки железом у вас нет. Ферритин часто бывает повышен на фоне патологии печени, особенно при жировой болезни печени. У вас и выявлен жировой гепатоз. Лечите? Сдавали инсулин, индекс HOMA, гликолизированный гемоглобин? Тромбоциты давно снижены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение ПСА
9 ответовДобрый день.Мне 58 лет История такова: до операции ПСА 13,470нг/мл. 29.11.24 г сделали Робот ассистированную простатвезикулэктомию. Гистологическое заключение: мелкоацинарная адено карцинома ПЖ ИГ 7(3+7), Grade Group2,Т2NxR0. С61 ЗН ПЖ. ПСА от 29.01.25...
Удачи Вам! Пишите в случае вопросов в любое время, консультирую здесь ежедневно, в том числе в режиме личных консультаций
Рак гортаноглотки
8 ответовЗдравствуйте. В начале октября муж работал в Москве и в один день был дождь и он работал под дождем и там ещё сквозняк был, и он мне написал что сильно голова болит и сил нет и он выпил противовирусный ремантадин и обезболивающее и через неделю прошло. И в конце октября вышла...
Здравствуйте. КТ органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза не выполняли? Решение о тактике лечения примет врачебный консилиум , на котором будет присутствовать радиотерапевт. Если стадия подтвердится Т3N3M0,согласно клиническим рекомендациям, на первом этапе лечения показана химиотерапия. На госпитализацию могут пригласить в течение двух недель после консилиума. Если эффекта от трамадола нет, выпишите по месту жительства у терапевта или онколога тапентадол или фентанил.
У кота сильные боли
4 ответаЗдравствуйте! Моему коту 14 лет. 2 года назад у него стали случаться непонятные приступы примерно раз в 5-6 месяцев - всегда в 4 утра, продолжительностью 1,5-2 часа. Его постоянно рвало переваренным кормом, водой, он метался со стеклянными глазами, присаживался по свей...
Здравствуйте. Пробуйте убрать Преднизолон ( уменьшить дозировку). Добавить превикокс по 5 мг на кг внутрь 1 раз в день 10 дней можно длительно. + Квамател по 1 мг на кг внутрь 1 раз в день 10 дней Возможно новообразование желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильная нервная возбудимость
16 ответовДобрый день! Нужна помощь. Отцу 62 года, онкология. В мае 2022 года была проведена операция, по удалению левой почки, по причине злокачественной опухоли. Операция прошла успешно. Затем, через некоторое время, во время планового кт обследования, выявили очаги в обоих легких. В...
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Можно обратиться в Нейро Пси, Докмед, Фомина к любому специалисту
Болит рука, появилась шишка
10 ответов1. примерно с 22.11.23 начала болеть рука (во внутренней стороне . чуть выше логтя) , боль была нарастающей, сначала потихоньку, потом боль усиливалась сильнее и сильнее с каждым днем. ( я ходила до этого (за неделю до начала болей) на тренировку в женской группе, сильной...
Здравствуйте. Обрадовать нечем. С учётом результатов сцинтиграфии злокачественная природа образования не исключена. Но есть и хорошая новость - очаг один. Даже если злокачественная опухоль, то метастазов нет. Нервничать особо смысла нет. Нужно понять и принять. Онкологи работают по своему Протоколу и после биопсии будет определён наиболее оптимальный объём оперативного лечения. Одно дело - злокачественная опухоль. Другое - обычный экзостоз. Спешки особой нет. Всё идёт своим чередом. Вы уже полностью обследованы и готовы к биопсии. После неё будет предложен оптимальный вариант оперативного лечения. Пока носите руку на косыночной повязке. Применяйте мази НПВС. Согревающие мази или физ процедуры нельзя.
Здравствуйте. Хочу получить дополнительную информацию о возможном лечении для наибольшей вероятности излечения. Пациент девушка 33г. Не курила, на вредных производствах не работала. Не проходила флюорографию 2 года. Летом 2022г начались жалобы по поводу кашля. У бабушки был...
Здравствуйте. В данном случае только лекарственное лечение - учитывая распространённость процесса операция не показана. Эффективность - схема лечения назначена адекватная , зависит от ответа организма на лечение. Все необходимые препараты - в том числе таргетная терапия бесплатно при онкологическом заболевании. Оплата все по омс. Пембролизумаб как раз к таким препаратам относится. Проконсультироваться о лечении можно в НИИ Герцена, нмиц Блохина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На рентгене по плановой диспансеризации выявился синдром легочной диссеминации. Симптомов никаких не было, контактов с ТБ не было. Направлена на обследование к фтизиатру. После проведенных обследований диагноз установить не удалось, предложили госпитализацию в...
Добрый день, Виктория! Диссеминая в легких всегда нуждается в тщательном дообследвании. Подскажите, пожалуйста, за все время наблюдения в противотуберкулёзном учреждении было ли вам назначено какое-либо лечение? Есть ли результат морфологического заключения (биопсии)? Есть ли у вас на руках диски с КТ? По заключению можно ориентироваться очень поверхностно, возможен и саркоидоз, и туберкулёз, и другое грагулематозное воспаление. Могу посмотреть само исследование, если поделитесь ссылкой на него.
