Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
8 ответовСвекровь жалуется на постоянную боль в спине, сделали рентген и есть заключение. Возраст 65 лет. Что можно сделать в данной ситуации?
Добрый день. На представленной КТ выявлены выраженные возрастные и травматические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника. Обнаружены сглаживание поясничного лордоза, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков на уровнях L3 L4, L4 L5 и L5 S1. На нижнем уровне грыжа сдавливает левое нервное отверстие. Также есть артроз крестцово подвздошных сочленений и крестцово копчикового перехода. Переломов и смещений не найдено. Для исключения воспаления или скрытых повреждений связок рекомендуется выполнить общий анализ крови с СОЭ и С реактивным белок. Для уменьшения боли обычно рекомендуют принимать обезболивающие препараты, например, Ибупрофен 400 мг х 3 раза в день в течение 5-7 дней и препарат для расслабления мышц - Сирдалуд 2 (4)мг на ночь в течение 10-14 дней (следует отметить, что препарат может вызывать слабость/сонливость, при наличии выраженных побочных реакций, допустим прием мидокалма по 150 мг х 3 раза в день в течение 10-14 дней). При наличии заболеваний со стороны ЖКТ (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка), обычно дополняют прием Омепразола в утренние часы по 20мг натощак в 07:00 на протяжение 5-7 дней, терапия омепразола показана на время приема НПВС (Ибупрофен). Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Для локального уменьшения боли и мышечного спазма возможно дополнительное применение нестероидных противовоспалительных средств в форме мазей и гелей (например, Вольтарен эмульгель, Найз гель, Диклофенак, Кетонал) 2-3 раза в день, а также противовоспалительных пластырей на основе лидокаина или НПВС (например, Версатис, Кетартис), которые наклеиваются на наиболее болезненную область сроком до 12 часов.
Боли в спине, между лопаток
6 ответовЗдравствуйте , уважаемые доктора! Боли в спине при долгом стоянии, при физ нагрузке. Периодические боли ноющего, простреливающего характера, особенно беспокоят боли между лопаток. Периодически повышается давление до 200 мм рт ст. Вешали Холтер на суточный мониторинг, ЭКГ,...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Результаты МРТ показывают возрастные изменения позвоночника: остеохондроз, протрузии дисков в шейном и грудном отделах, множественные гемангиомы тел позвонков. Это частая находка у людей после 50 лет. Данные изменения могут вызывать боли ноющего и простреливающего характера при физической нагрузке и длительном стоянии, особенно в области между лопатками. Однако скачки давления до 200 мм рт. ст. связаны с «хондрозом» чуть менее, чем никак. При нормальных результатах Холтера, ЭКГ и УЗИ почек причина гипертонии требует отдельного обследования у кардиолога. Это два параллельных процесса, а не следствие болей в спине. Что касается лечения позвоночника: 1. Консервативная терапия возможна и включает купирование боли (при обострении) и обязательное укрепление мышечного корсета. 2. ЛФК показана и необходима, но под контролем инструктора, либо самостоятельно ищите на ВК видео и Яндексе ЛФК для шейного отдела позвоночника по Робину Маккензи. 3. Висеть на турнике, лежать на валике или делать «мостик» с такими протрузиями опасно: высок риск травматизации и усиления болей. Вам нужна стабильность позвоночника, а не растяжение. Резюме: лечите спину грамотной физкультурой, а давление совместно с кардиологом. МРТ здесь не главное.
Боли в спине.
1 ответТерапевт прописал уколы мелоксикама 1,5мл + лидаметола 1мл. при резких болях в спине. Можно ли колоть вместе эти 2 препарата?
Здравствуйте! Препараты совместимы, можете их колоть, но в разных шприцах. Единственное, лидамитол в составе содержит лидокаин, если нет на него аллергии, то колите. Если боль выраженная к терапии можете еще добавить дексаметазон по схеме: Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день +омез
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине, в районе лопатки
23 ответаДобрый день, беспокоят боли в спине, в районе лопатки, отдают в шею слева, кружится голова примерно неделю беспокоят, возможно продуло. Такое ощущение, что на спине триггерная точка, очень болезненно при нажимании, нпвс и миорелаксант проколола 7 дней, почти не ощутила...
Здравствуйте Рентген информативнее если была травма Вероятнее вы описываете болевой мышечно -тонический синдром В таком случае можно сделать кеторол 1,0 в/м раз в день 3 дня или дексаметазон 1,0 в/м раз в день 3-5 дней Лфк , плавание , массаж после обострения
Боли в спине и повышено давление
11 ответовЗдравствуйте! Мучают боли в спине,да так что тяжело дышать. Сделала МРТ и сдала анализы. Невролог выписал лечение,прошу стороннее мнение. Очень настораживают препараты.
Здравствуйте Алфлутоп и другие хондропротекторы не оправданы с точки зрения доказательной медицины Не рекомендую к приему
Боль в шее и спине
23 ответаЗдравствуйте.У меня такой вопрос.У меня сильно болит шея,плечи и спина.И вообще болят мышцы.В прошлом году мучалась паническими атаками,сейчас их нет,но тревожность и какой то страх остались.Я очень раздражительна.На ровном месте завожусь с пол оборота.Подскажите могут ли...
Здравствуйте, да могут, так как тревожное расстройство усиливает мышечный спазм. + если ваша работа связана с длительным нахождением в одной позе, то мышцы могут спазмироваться также. Необходимо выполнять регулярно ЛФК, мышечную релаксацию. Из препаратов можно попробовать Атаракс или Тералиджен, Грандаксин, препараты по рецепту. Также хорошо подойдёт консультация психотерапевта или психолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине, а также боли в ногах
16 ответовУже несколько лет мучают боли в спине. За 2023 год два раза лежал в госпиталях на лечении, однако проблема не решается совсем. Сделал несколько МРТ, диагностированы грыжи L5-S1 размером около 8 мм, а также секвестрированная грыжа L4-L5/
открыл боль распространяется по задней поверхности правой ноги и по передне-боковой поверхности левой , верно ? Напишите , чем уже лечились
Головные боли сильные, шишка имеется на голове, боли в спине там тоже очень большая шишка, человек очень сильно жалуется, эти боли тревожат в течении трех месяцев, никакие лекарства не помогают, что делать?
Здравствуйте! Очень как-то сумбурно. Начните с выполнения УЗИ мягких тканей в проекции этих шишек. Далее обратитесь к врачу-хирургу. Здоровья ⚕️
Здравствуйте, дорогие врачи ! Беспокоят боли с спине , стала отниматься нога Беспокоят головные боли , головокружения, нарушение сна Прикрепляю заключения МРТ Пожалуйста подскажитте насколько все серьезно и дальнейшую тактику лечения 🙏
Здравствуйте. Указанные симптомы могут наблюдаться при мышечно-тоническом синдроме в области поясничного отдела позвоночника и в результате сдавления корешков нервов межпозвонковыми дисками. В таком случае рекомендуется приём НПВС (Мелоксикам 7.5 мг, Нимесулид 100 мг) 2 раза в день после еды для снижения воспаления и миорелаксанты (Сирдалуд 2 мг, Мидокалм 50 мг) 3 раза в день во время или после еды для снижения тонуса мышц. При наличии проблем с желудком Омепразол 20 мг за 30 минут до еды. При низкой эффективности возможно инъекционное введение препаратов НПВС, таких как Диклофенак, Мелоксикам. Или других препаратов НПВС, в зависимости от выраженности болевого синдрома. При снижении болевого синдрома до умеренного показаны гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры. Какие-то препараты принимаете на данный момент или принимали до этого для купирования симптомов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
20 ответовДобрый день. Д. 26 лет, в понедельник к вечеру заметила, что стала болеть спина в районе лопаток, ночь разболелась еще сильнее, и показалось что болеть начал и желудок, я выпила Диклофенак, спина прошла, боли в желудке остались, поехала в мед. Пункт в деревне, укололи мне...
День добрый Курс Мелоксикама продлеваем до 7 дней Омепразол 20 мг х 2 раза в день, что не загубить желудок Если есть скованность и напряжение мышцы, то мидокалм лонг 450 мг утром по 1 таб - 10 дней