Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 59 лет. Рак шейки матки. Выполнили две химии. Провели операцию, на которой удалили матку, шейку и яичники. Метастазы не обнаружены. Месяц после операции. Состояние - удовлетворительное. Сдала анализы для госпитализации и последующей лучевой терапии. Д-димер: 5...
Здравствуйте Это возможно и дело тут совсем не в онкологическом диагнозе. После операций на органах малого таза наблюдается гиперкоагуляция. У Вас нормальные базовые показатели коагулограммы (МНО, АЧТВ) - в этих ситуациях повышение Д-димера не является клинически значимых. Обязательно нужно выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей - при отсутствии признаков тромбоза - Д-димер - это просто цифра
Остеортроз 1 степени
14 ответовДобрый день, пациентка 62 года, ноющие боли при длительной хотьбе в колене. В покое не беспокоят. Боли проходят при использовании мазей, гимнастики, препарата витафон. Сделаны снимки, заключения и назначение прикладываю к вопросу. Назначены довольно сильные уколы. Почитали...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока никакие препараты не нужны. Применяйте мази, которые помогают. Остеоартроз обратного развития не имеет. Он был есть и будет. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Лечение серозометры
3 ответаЗдравствуйте! Прошу дать рекомендации в лечении и дальнейшие действия. Пациентка 79 лет На Узи обнаружены признаки серозометры . На приеме у гинеколога пациент не был, осмотра и мазки не сдавались. Из симптомов: у пациента имеется периодическая внизу живота ноющая боль...
Добрый вечер Серозометра - это серозная жидкость в полости матки. Она может быть в норме у женщин в постменопаузе, так и может быть сипмтомом патологии эндометрия. По УЗИ матка описана как абсолютно здоровая, с однородной структурой, не увеличена. Скорее всего, в Вашем случае, это вариант нормы. Можно проконтролировать количество этой жидкости на УЗИ через 3месяца. В норме количество не должно резко вырасти. Серозометра симптомы, которые Вы описываете не дает. Для диф. диагностики с патологическими процессами иногда проводят РДВ - раздельное выскабливание полости матки - но с учетом возраста и сердечной патологии - обязательно нужна консультация терапевта и кардиолога, так как дается в/в наркоз. Как вариант, если обьем жидкости будет расти, можно попробовать АБЭ - аспирационная биопсия эндометрия - когда на кресле вводится тонкий зонд в полость матки и берется кусочек эндометрия. Это без наркоза. Если эндометрий на гистологии будет в норме - то все в порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 1954 г.р., неподтвержденная опухоль головного мозга 4 ст (очаг не найден). Получала уколы Дексаметазона 8 мг внутримышечно, капельницы Магнезии курсом, ранее Мексидол уколы, Ондансетрон от рвоты. Ела мало, сладкого не давали само собой. На момент обнаружения...
Здравствуйте 1) Это влияния Дексаметазона? Насколько это плохо? Стоит ли от него отказываться? Дескаметазон закономерно повышает уровень глюкозы в крови Но это не повод отказа от него - если он на само деле показан 2) нынешний уровень сахара критичен? Он значимо высок и требует коррекции препаратами инсулина под руководством эндокринолога 3) почему так внушительно увеличились показатели мочевины? маловероятно, что это связано с Дексаметазоном - а какая цифра креатинина?
Опухоль крови и катаракта
10 ответовКоллеги. Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Я врач-офтальмолог поликлиники, в моей организации ко мне обратился пациент за вторым мнением. Ситуация следующая: пациентка 1938 года сделала плановую операцию по поводу катаракты (по омс). Перед операцией, как положено,...
Здравствуйте Вне сомнений операция такого небольшого формата никаким образом не могла усугубить течение онкогематологического заболевания! Это естественное течение болезни
Обработка и уход хронической раны
16 ответовЗдравствуйте, Хотелось бы получить у вас консультацию по уходу хронической раны у тяжелобольной женщины 74 лет. Рана находится в промежности и была получена в результате лучевой терапии (состоящей из двух этапов, первый это обычная лучетерапия и второй брахитерапия) около...
Здравствуйте! Можете прикрепить фото? Какой уровень сахара ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология под вопросом
7 ответовДобрый вечер. Пациентка,1958 г.р. Давно беспокоили боли в области грудной клетки, отдавало большей частью в левую сторону. 19 января положили в больницу с неврологией, все лечение обезболивающие. В целом больше ничего. Сделали рентген,на рентгене все плохо, там и артроз и...
Здравствуйте. Делать СКТ легких, СКТ или МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом. УЗИ молочных желез. Сцинтиграфия костей скелета. Рентгенолог описывает возможные метастазы. необходимо найти источник. Учитывая еще подозрение на миелому: консультация гематолога, анализ мочи. анализ крови с альбумином и общим белком.
Аллоритмия
13 ответовЖенщина 87 лет. Пароксизмальная форма фп (редкие пароксизмы 1р в год) 1,5 месяца назад возник пароксизм фп, для купирования которого был назначен кордарон 2 по 200 на фоне приема соталола 3 по 80 + беталок 50 мг На фоне проводимой терапии возникла полная AV блокада, чсс 26....
Пишите, если появятся вопросы на фоне добавления аллапинина. Эффект от аллапинина должен быть сразу, он не накапливается.
Что означает данные отклонения? Каков может быть поставлен диагноз, к какому врачу обратиться? возможные способы лечения? Пациентка в возрасте 88 лет. При обращении к врачу выявлен гидроторакс. Госпитализирована, в мазках приготовленных из осадка плевральной жидкости на фоне...
Да, однозначно. Здоровья вам и пусть все сложится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв аневризмы
9 ответовПациентка 63 года. Произошло разрыв аневризмы, сделали клипирование. Спустя 3-4 месяца сделали ликворошунтирующую операцию( улучшилось состояние: стала выполнять некоторые просьбы - дать руку, поднять ногу, пытается иногда что то сказать, стала сама есть без зонда) Сейчас...
Здравствуйте! Когда случился разрыв аневризмы?