Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5-S1
5 ответовОсложнения, аллергическая реакция: не наблюдались Исследование проведено в сравнении с предыдущим МРТ обследованием от 14.08.2020 г. в формате DICOM. На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Послеоперационные изменения мягких...
По МРТ есть рецидив грыжи диска. Нужно обратиться на очную консультацию к нейрохирургу для обсуждения целесообразности повторной операции.
Добрый день! Мужчина 34 года. Проблемы со спиной 14 лет, делал ранее МРТ была обнаружена грыжа L5-S1. Последнее время при ходьбе стала довольно часто (но не на постоянной основе) неметь правая ступня и икроножная мышца, также присутствует ноющая боль в пояснице, иногда бывают...
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи 7 мм,которая вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы. Так же выявлено смещение 5 позвонка на 3 мм(ничего критичного) Периневральная киста диагностического значения не имеет. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл ,1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
Как лечить и с чего начать?
1 ответЗдравствуйте,мне 26 лет.Проблемы с позвоночником испытываю давно.Недавно прошла МРТ обследование и выявили следующие проблемы:Остеохондроз в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба,легкого спондилеза.Заднее выбухание и субартикулярная левосторонняя экструзия диска на...
Вам нужно обратиться к остеопату или мануальному терапевту. Лечение в любом случае предстоит длительное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хромота. Боль в ноге и ягодице
4 ответаПроизошло защемление седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. НПВП+миорелаксант сняли спазм, но боль сохранилась в левой ноге. Онемение, покалывание, мурашки , шаткость, слабость в ноге. Невозможность сохранить ровную походку, хромота. Результат МРТ:МР- признаки...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Ваша ситуация классический случай, когда «синдром грушевидной мышцы» оказался ошибочной догадкой, маскирующей грубую патологию позвоночника. МРТ не оставляет пространства для манёвров: секвестрированная грыжа диска L4-L5 в сочетании с абсолютным стенозом позвоночного канала (просвет сужен до 8,3 мм) механически разрушает нервные структуры. Боль ушла не потому, что всё наладилось, а потому, что нерв начал отмирать, и на первый план вышли симптомы выпадения функции: слабость, онемение и хромота. Вероятность операции, если цель сохранить способность ходить, близка к ста процентам. Консервативное лечение здесь уже сыграло свою роль, сняв мышечный компонент, но устранить секвестр и костно-связочную компрессию таблетками невозможно. Доказательная база однозначна: при нарастающем парезе на фоне подтверждённой секвестрации промедление ведёт к необратимой инвалидизации. Единственное верное решение: консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска.
Грыжа позвоночника
1 ответЗдравствуйте. 3 месяца назад появились сильные боли в спине и левой ноге. По результатам МРТ: поясничный остеохондроз (дисков L4-S1, грыжи дисков L5-S1 слева 7,5х8мм, с каудальной миграцией влево и тенденцией к секвестрированию с умеренной деформацией S1 корешка. Протрузия...
Здравствуйте. Дело в том что л5-с1 грыжа не маленькая, и глазная опасность что имеется тенденция к секвестрированию, то есть грыжа вот вот отделится и можно попросту сдавить спинной мозг , и тогда последствия будут непредсказуемыми. Такую грыжу лучше убирать. Однозначный ответ Вам скажет нейрохирург после очной консультации.
После падения боли в пояснице
4 ответаДоброго времени суток! После падения стала беспокоить боль в спине, а именно поясница. Будто схватывает всю нижнюю часть спины, не могу наклониться вперед и в стороны. Боль раздражающая, тянущая , иногда такое ощущение, что начинает болеть от этой боли голова. После принятия...
Гемангиома небольшая, необходимо наблюдать в динамике, на данный момент показаний к оперативной коррекции нет, нельзя на эту область проводить физиопроцедуры, тепловые процедуры тоже противопоказаны на поясничную область, касательно грыжи диска и протрузий, размеры небольшие, оперативной коррекции не требуют, однако чтобы не было прогрессирования, необходимо укреплять мышечный корсет, заниматься плаванием 2-3 раза в неделю, заниматься в заде с профессиональным инструктором, при тяжёлых физических нагрузках носить корсет поясничный, затем снимать после этой нагрузки, необходимы ежедневные зарядки по утрам, ЛФК, расслабляющий массаж мышц спины без боли, при выраженном болевом синдроме необходима консервативная терапия, назначенная неврологом, через год повторить МРТ поясничного отдела позвоночника (или по необходимости при наличии отрицательной динамики)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазмы мышц шеи
16 ответовЗдравствуйте! У меня остеохондроз шейного отдела позвоночника, дорсопатия. На рентгене: Ось шейного отдела позвоночника отклонена вправо, ротирована. Шейный лордоз S-образно отклонен. Определяется неравномерность высоты межпозвоночных промежутков, субхондральный склероз...
Здравствуйте. Скорее всего тут имеет место быть мышечно-тонический синдром. В данной ситуации помимо миорелаксанты, которые вы сейчас принимаете, назначают курсом нпвс (например декскетопрофен или лорноксикам, или мелоксикам, или ибупрофен и т.д.). Помимо этого массаж и лфк. По результату рентгена есть проявления остеохондроза. Возможно изменение дисков, так как изменены межпозвоночные промежутки.
Пилонидальная киста
6 ответовДобрый день! Полтора месяца назад быда на осмотое у проктолога, в ходе которого случайно около копчика была нащупана пальцем киста. Позднее я сделала МРТ, результат: В структуре леватора ануса, в анально-копчиковой связке слева на уровне Со2 сегмента копчика, определяется...
Риск есть в любой операции, но тут речь идет о целесообразности проведения операции, о том что если не делать, то как раз может быть и хуже
Добрый день! мне 45 лет , рост 165 , вес 120 кг. сахар в норме, не рожала, спорт три раза в неделю для себя, не курю, не пью. Начал болеть копчик , когда посижу на работе , стою и прямо ломит сделала КТ его результаты ниже. Прошу дать рекомендации по лечению. Потому-что...
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина у женщины 80 лет
1 ответЗдравствуйте! У бабушки 80 лет болит спина. В январе очень сильно заболела, вставала с трудом. Обратились к неврологу. Было проведено лечение: с 5.01.24 1.Аркоксиа 90мг 1т/д далее 60мг 21д 2. Омез 3. Мильгамма 1т 3р/д 10д 4. Витамин D 5000 1р/д 1 мес Лечение с 9.03.24 1....
Здравствуйте. 1. У пациентки остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. 2. Показана симптоматическая обезболивающая терапия. Вы её в начале марта прошли. Поэтому оставить только Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Сидеть не рекомендовано. Стоять или лежать.. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой. https://trives-shop.ru/catalog/t_56_92_l1_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1292 Корсет носить не более 4-х часов в день. 4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. АЛМАГ можно, но лучше электрофорез с кальцием. 4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. 5. Ваши врачи - травматолог и эндокринолог. Записаться к ним на прием. Чем быстрее, тем лучше.