Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Прошу прокомментровать результаты обследования.
УЗИ вен прикрепляю, а это анализ свертываемости:
Протромбин по Квику - 107
МНО - 0.97
АЧТВ - 30.4
Фибриноген - 2.9
Тромбоциты в ОАК - 257
Прошла его случайно (ложусь на операцию по удалению...
Здравствуйте!
Это начальные изменения, основные подкожные магистрали не затронуты, только притоки. С учётом отсутствия симптомов и видимых вен в настоящее время показано динамическое наблюдение - УЗИ вен 1 раз в год.
Здравствуйте!
У меня гемофилия А, тяжёлая форма. Я работаю компьютерной мышью, на клавиатуре. Когда ввожу себе фактор свертываемости крови 8 2 раза в неделю, активно работаю пальцами обеих рук.
С весны 2025 года суставы пальцев рук стали болеть, несколько раз даже пробегали...
Здравствуйте!
Ваши жалобы на боль в пястно-фаланговых суставах II–III пальцев при работе за компьютером, ощущение «тока» и наличие тяжёлой гемофилии А позволяют предполагать ранние проявления гемофильной артропатии мелких суставов, усиленные постоянной нагрузкой на кисти.
Повторные микроперегрузки + работа пальцами если недостаточный уровень фактора свертывания в крови после приема может вызывать хроническое раздражение синовиальной оболочки и начальное повреждение хряща. Это ранняя стадия процесса, и он обратим при корректной тактике.
Что можно провести для дообследования::
-УЗИ кистей — оценка структуры соновиальной оболочки, выпота, толщины хряща, сухожилий.
-Коагулограмма перед и через 1–2 часа после введения фактора, позволит проверить, достигается ли защитный уровень.
- консультация невролога при «прострелах»
В лечении возможно :
Коррекция заместительной терапии (обсудить с гематологом увеличение кратности фактора или переход на пролонгированный препарат, особенно в рабочие дни)
Использовать для работы вертикальную мышь или трекбол, Делать перерывы каждые 30–40 минут, смена положения кисти, при необходимости мягкие фиксаторы на пальцы.
Местно можно использовать гель с диклофенаком или кетопрофеном ТОНКИМ слоем 1–2 раза в день.
внутрь можно только парацетамол, НПВС при гемофилии нежелательны.
-Из прогреваний можно попробовать магнитотерапию, лазер, мягкие тепловые процедуры при отсутствии отёка.
-Лёгкая ЛФК для кистей, изометрические упражнения, без усиления боли.
Провести рентгенконтроль кистей через 6 мес для оценки состояния суставов.
Удалили миндалины 26.01. 31.01 открылось кровотечение справа дома, была там боль сильная. Госпитализировала. Капельницы уколы боль стихает, но потом под язычной области справа, где была самая сильная боль и от куда было кровотечение, опять в больнице открылось кровотечение....
Здравствуйте
После тонзиллэктомии бывают кровотечения, это осложнение. Постоянно этого не будет, не переживайте. Медикаментозно обычно кровотечение останавливается тем более если коагулограмма хорошая. Если консервативные методы не помогают обычно делают ревизию так скажем, смотрят откуда кровит, какой сосуд и принимают меры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам 1- го скрининга выявили высокий риск ПЭ и преждевременных родов. Сейчас 14 неделя Б. Врач сказала, что на приеме он через неделю назначит аспирин. Но я прочитала, что аспирин назначается с 12 недели, так как плацента формируется до 18 примерно, в потом...
Здравствуйте! С 16 лет страдаю сильными кровотечениями после того, как эндокринолог прописала эльтероксин, препарат отменили сразу же, но кровотечения уже на протяжении 14 лет, ставили диагноз эндометриоз..Почти всегда на противозачаточных препаратах- регулон, джесс....
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Пожалуйста, Екатерина! Обращайтесь!
Еще Вам на заметку схема:
Индинол плюс Эпигаллат, пить их вместе, они и при эндометриозе, и при гиперплазии хороши.
По 2 капсулы Индинола и 2 капсулы Эпигаллата 2 раза в день в течение 6 месяцев.
Здравствуйте, я беременна, 16 недель, в ЖК сдавала кровь и результаты крови на свертываемость пришла плохая, потом врач сказала что у нас в ЖК плохо делают кровь и посоветовала пересдать после 1 скрининга. После скрининга я пошла к врачу, но врач уже поменялся и она сразу...
Елизавета, добрый день.
По приложенным вами анализам нет никаких значимых изменений.
Показатели крови и коагулограммы не входят в критерии рисков преэклампсии и ВТЭО(тромбозов). Обычно Кардиомагнил 150мг с 12 недель беременности рекомендуют пациенткам при высоком риске преэклампсии по анамнезу или результатам первого скрининга.
Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) и ПЭ(преэклампсии) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? Это первая беременность? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности, если они были(повышение АД, появление белка в моче)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня наследственная предрасположенность к повышенной свертываемости (инсульт у сестры в 30, тромбоз поверхностной вены у отца в 40, мутация Лейдена гетерозигота)
Из-за этого всю беременность была на клексане 0.4
С момента родов прошло 8 месяцев
В четверг с...
Доброго времени суток!
Опишите характер боли(распирающая, стреляющая, колющая и др) ?
По вашему описанию на тромбоз не совсем похоже. Больше похоже на неврологию или проблемы с костно-мышечно-суставным аппаратом.
Характерные симптомы тромбофлебита поверхностных ве н это покраснение и болезненный плотный тяж по ходу вены, при тромбозе глубоких вен постоянные распирающие боли и отек конечности.
Добрый день! На протяжении длительного времени,несколько лет, а именно, раньше периодически, а теперь постоянно у ребёнка повышены показатели железа в крови и MCHC. В апреле сдавали анализы системы гемостаза. Протромбиновое время увеличено, такого раньше не было. Даже когда у...
Проблем с печенью я не вижу, отклонений ферментов нет, следовательно и лечить ее не нужно.
Необходимости сидеть на диете нет. Понятно что всем полезно ограничить жирную, жареную пищу, копчености, больше в рационе фруктов и овощей, но чтобы жестко сидеть на диете у ребенка нет показаний.
Добрый день! Ребенку 6,5 месяце. На ГВ, водой с рождения не допаиваю. Начала прикорм в 6 месяцев, стала давать воду, но пьет очень мало. Сегодня пошли сдавать кровь из вены на анализ, набрать пробирку не смогли. Так как сказали что очень густая кровь. Сказали прийти завтра и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Очень переживаю сдала кровь нарушение свертываемости крови я так поняла сгущение?пересдала ещё раз и все равно все не в норме. На сколько это страшно и из ща чего это может быть. Раньше анализы были в норме. Летом делала вакцинацию плохо...
Здравствуйте, Любовь, по общему анализу крови все хорошо, есть небольшие изменения - это последствия ковида
Препараты железа надо продолжить в течение 2-3 месяцев, через 14 дней после отмены контроль уровня Ферритина
По коагулограмме у вас нет рисков тромбообразования
Холестерин высокий, поэтому я бы рекомендовала приём статинов (аторвастатин, розувастатин) и кардиомагнила 75мг