Эндометриоз, кровотечения — вопрос №413262

Question

Эндометриоз, кровотечения — вопрос №413262

Екатерина

3981 просмотр

5 февраля 2021

Здравствуйте! С 16 лет страдаю сильными кровотечениями после того, как эндокринолог прописала эльтероксин, препарат отменили сразу же, но кровотечения уже на протяжении 14 лет, ставили диагноз эндометриоз..Почти всегда на противозачаточных препаратах- регулон, джесс. Последняя гистология показала железистую гиперплазию, была проведена гистероскопия и назначено лечение дюфастоном. После годового лечения попала опять в больницу на очередное выскабливание.Без приема гормонов : Т4=10,5, ТТГ 1,74, Ферритин 11-11,6. пролактин=391, тестостерон 2,09, эстрадиол 199, антимюллеров-8,9. Последние полгода на регулоне были постоянные кровотечения, заменили жанином, но все точно также. На выскабливание не направляют- эндометрий 6 мм . У меня изменены полиморфизмы генов свертываемости, паи-1, 7 фактор и еще 2 (фибриноген и интегрин). Скажите, как скорректировать лечение, чтобы избавиться от кровотечений?

Вопрос закрыт

гиперплазия

кровотечения

кок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 5 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Какая коагулограмма, Д димер, гемоглобин и тромбоциты?
У мамы, бабушки также шли менструации?

Пожаловаться

Екатерина, 5 февраля 2021

Клиент

Араксия, гемоглобин 128, на удивление, тромбоциты около 400, остальные анализы не сдавала!

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 5 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Екатерина, а насколько обильные выделения?
Сколько прокладок в день толстых меняете?
Сколько обильных и мажущих дней?
Роды, беременности были ? Планируете в ближайшее время?

Пожаловаться

Екатерина, 5 февраля 2021

Клиент

ну, если брать кровотечения по 2 месяца, то из них бывает дни, когда ночные прокладки меняются через полчаса, бывают дни, когда в принципе, обхожусь 3

Пожаловаться

Екатерина, 5 февраля 2021

Клиент

родов не было, беременностей тоже, планирую в дальнейшем

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 5 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Екатерина, мои рекомендации следующие:
1. Сдать кровь на расширенную коагулограмму, Д-димер
2. Начать прием железосодержащих препаратов, например, Сорбифер или Мальтофер 1тб 2 раза в день 1 месяц, затем контроль железа и ферритина в крови (ферритин низкий)
3. Начать прием Визанны по 1тб в день утром 6 месяцев, через 6 мес контроль УЗИ на 5-7й день менструального цикла. В дни обильных менструации прием Транексама по 1000 мг 3 раза в день 4 дня.
4. Постоянный контроль уровня гормонов щитовидной железы (они очень влияют на работу яичников)

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 5 февраля 2021

Клиент

Араксия, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 5 февраля 2021

Клиент

Араксия, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 5 февраля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. У гематолога консультировались?

Пожаловаться

Екатерина, 5 февраля 2021

Клиент

Дарья, гематолог сказал, что клексан при трех полиморфизмах колят, но в связи с моим 7 фактором только усилит кровотечения, и сказал продолжить лечение гормонами, просто дюфастон только ухудшил ситуацию

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 5 февраля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Вы планируете беременность в ближайшем будущем?

Пожаловаться

Екатерина, 5 февраля 2021

Клиент

года через 3 планирую

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 5 февраля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Для Вас хорошо подойдет спираль Мирена. Рассматривали Вы с доктором такой вариант? Она хорошо убирает гиперплазию эндометрия, используется для лечения эндометриоза. И как соборетесь планировать беременность, ее можно будет убрать.

Пожаловаться

Екатерина, 5 февраля 2021

Клиент

Дарья, извините, но я даже не рассматриваю ее, у меня непереносимость левонолгестрела

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 5 февраля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

В чем проявляется? Как поняли? Какой препарат с левоноргестрелом был?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А вы никогда не пробовали препарат Визанна или зафрилла?
А по гистологии было подтверждено, что у вас эндометриоз? На основании чего выставили такой диагноз?

Пожаловаться

Екатерина, 5 февраля 2021

Клиент

Валерия, нет,мнонго лет мне его ставили со знаком вопрос на фоне того, что без кок минимальный слой эндометрия на узи был около 20, после гистологии поставили гиперплазию

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если по гистологии не поставили эндометриоз, значит у вас его нет. Какие у вас рост и вес? Не принимаете на постоянной основе какие-либо препараты?

Пожаловаться

Екатерина, 5 февраля 2021

Клиент

в данный момент принимаю жанин, до этого год регулон, до этого год дюфастон, периодически пропиваю транексам

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 5 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Вам не предлагали установить спираль мирену? Вам необходимо принимать железо, у Вас очень низкий ферритин.

Пожаловаться

Екатерина, 5 февраля 2021

Клиент

Любовь, гинеколог не хочет устанавливать в связи с тем, что я не переношу левонолгестрел

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 5 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

а в чем заключается его непереносимость? препарат воздействует местно, нет системного влияния, он хорошо работает на гиперплазию эндометрия и при эндометриозе, это отличный Вариант для Вас.

Пожаловаться

Екатерина, 5 февраля 2021

Клиент

Любовь, у меня ужасная рвота от него, непрекращающаяся неделями, попадала в больницу

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 5 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Если Вы принимали кок , то это побочное явление именно его, тут именно этот гестаген не виноват, использовать его в виде спирали можно попробовать.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 5 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Визана золотой стандарт в лечении эндометриоза

Пожаловаться

Екатерина, 5 февраля 2021

Клиент

Асиет, а кровотечения на нем не усилятся? просто от дюфастона все только хуже стало, а авизанна, вроде тоже гестагенная

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Добавьте узи органов малого таза. Аденомиоз и рецидивирующая гиперплазия это не одно и то же. Скажите ваш рост и вес, пожалуйста.

Пожаловаться

Екатерина, 5 февраля 2021

Клиент

Адэль, рост 168, вес 74, узи подкрепила

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Посмотреть анализы

5 ответов

8 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Апоплексия - КОК

3 ответа

15 октября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Выделения при приеме кок

5 ответов

15 января

Наталья, Тверь

Вопрос закрыт

КОК. Выпито 20 активных, вместо 21

5 ответов

17 мая

Алла

Вопрос закрыт

Болезнь Виллебранда, кровотечения. Тактика

2 ответа

21 мая

Варвара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Араксия Борисовна, 5 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-05T13:55:03+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 5 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, Екатерина! Обращайтесь!

Еще Вам на заметку схема:
Индинол плюс Эпигаллат, пить их вместе, они и при эндометриозе, и при гиперплазии хороши.
По 2 капсулы Индинола и 2 капсулы Эпигаллата 2 раза в день в течение 6 месяцев.

Принятый ответ