Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 31год. Примерно 1.5 недели назад стала странная голова, то как пьяная, точнее когда уже отходит состояние, то давит виски и намного лоб, стала замечать что плечи со спины шея и сейчас затылок как сдать, сдавлен. Никаких исследований не проводилось. Грешу на шейный...
Здравствуйте
По описанию это больше похоже не на шейный остеохондроз как основную причину, а на мышечно-тонический синдром (спазм мышц шеи и плеч) на фоне стресса и тревожной реакции. Ощущение давления в голове, затылке и висках часто даёт именно мышечное перенапряжение, а не сосудистая или серьёзная неврологическая проблема.
Повышение давления умеренное, вероятнее всего реактивное (на фоне боли и напряжения), отдельно лечить не требуется, достаточно наблюдения.
Текущая терапия допустима коротким курсом, если даёт облегчение. Местные средства пластыри, меновазинмогут использоваться как симптоматическая помощь.
Валемидин после толперизона можно, но с осторожностью из-за усиления седативного эффекта, и без управления транспортом после приёма.
Перед длительной поездкой важно делать регулярные остановки, разминать шею и плечи, избегать длительного статического напряжения.
Обычно рекомендуют пройти МРТ шейного отдела и очный осмотр невролога.
В целом состояние обратимое и чаще связано с мышечным спазмом и стрессом, а не опасной патологией.
Добрый день! В 22 году был перелом таза в 4 местах. Перелом крестца справа, перелом лонной и седалищной костей справа, лонной кости слева. Была выполнена операция, после которой произошла тромбоэмболия с инфарктом обоих легких. Примерно 4 месяца назад начались боли в области...
Ну, я так и думал.
В данном случае по рентгенограмме я бы "область остеосклероза" не написал.
Я бы написал область уплотнения костной ткани. Это может быть, следствием сращения переломов.
Не опасно, не болит, не перерождается, в лечении или наблюдении не нуждается.
18.07 была авария, перелом ног, бедер, колен, голеностопа таза, 19.08 сделали операцию на ноги, на бедро поставили пластину, на другую ногу под коленом поставили винт, 26.08 выписали, гипсы сняли вчера 07.10, все это время лежала в кровати 2,5 месяцев, но сказали пока не...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании выписного эпикриза, после травм и длительного обездвиживания возможно повреждение или компрессия нервов, что проявляется в виде онемения, покалывания или колющей боли. Когда конечность,в данном случае стопа, в длительное время находится в определенном положении без движения это обычно приводит к застою лимфы и крови. Ограничение подвижности суставов и атрофия мышц также являются частыми последствиями иммобилизации после перелома.
В таких случаях рекомендуется -
До вертикализации подготовить мыщцы,связки к предстоящей нагрузке, массаж - для нормализации крово и лимфообращения , желательно чтоб занимался специалист. Лечебная гимнастика нижних конечностей для устранения постиммобилизационных контрактур.
Ходьба на костылях с 10 -15% нагрузкой , боль не преодолевать.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Калцемин адванс по 1таб 2р в день или Остеогенон.
Электрофорез с Са курс 10.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Ножные ванночки с морской солью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М39, История вопроса: https://sprosivracha.com/questions/1605805-oschuschenie-postoronnego-tela-v-pravom-kolene
После ударного курса левофлоксацина по поводу урологии появился хруст во всех суставах и покалывание в колене и голеностопе.
Вскоре присоединилось неприятное...
5 октября 25-го года был перелом большой и малой берцовых костей в нижней части голени со смещением. Была проведена операция с установкой пластин и винтов. На сегодняшний день прошло четыре месяца, две недели назад был удалён позиционный винт. Через неделю после удаления...
Здравствуйте! На прикрепленных рентгенограммах указана дата 26.11.26 .Если есть последние рентгенограммы ,то прикрепите их к вопросу______________________________________________________________________________________________________________________________
Здравствуйте. В конце декабря 23г был перелом лодыжки, операция, остеосинтез, 2 месяца в гипсе, в первых числах марта убрали фиксирующий винт. Начал с разработки гимнастикой, через 10 дней убрали шов, начал приступать на ногу. Когда смог стоят на 2х ногах это было достаточно...
Здравствуйте. В данном случае нужно исходить от качества мозоли. Да, у нас существуют средние сроки сращения на которые мы равняемся официально, но индивидуальные возможности организма никто не отменял. Их невозможно "загнать" в определенные рамки. Нужно сделать КТ области перелома и определить качество мозоли, чтобы определить дополнительный временной резерв восстановления, с целью проведения качественной реабилитации. Если сроки лечения по листу нетрудоспособности заканчиваются , далее вопрос лечения по б/л решает и определяет МСЭК. Считаю не нужно подменять собой обязанности реабилитационного центра, а пациенту нужно реально оценивать свои физические возможности после проведенного лечения. В некоторых случаях приходится брать дополнительный отпуск , даже за свой счет. Иначе придется менять свой профиль работы. Возможности организма тоже не беспредельны, а медицина не вышла на тот уровень , когда может "выращивать" новые конечности, как огурцы на грядке. И еще в данном случае вопрос ни о какой опухоли не идет. Имеется реактивный отек на чрезмерную нагрузку конечности.. Быстро только рвется и ломается , а процесс восстановления длительный, даже при качественном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация следующая : наша бабушка 77 лет упала и сломала ногу, после рентгена диагностировали чрезвертельный перелом с осколками. Хирург в травматологии сказал, что нужна операция по установке пластины. Ее положили на вытяжку и через неделю сделали операцию....
Добрый день. Сомнительно, но вы можете проконсультироваться и с другим врачом, если он есть в вашем городе, чтобы удостовериться в этом. Переадресуйте свой вопрос хирургам и травматологам. Они вернее ответят на ваш вопрос.
После остеосинтеза латеральной лодыжки с разрывом синдесмоза удалили винт. Прошло две недели, но до сих пор не могу полностью нагружать ногу, острая боль спереди сустава и левее. При попытках разработать сустав на сгибание не двигается дальше чем 80-90 градусов, после чего...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На рентгенограммах видно остеосинтеза наружной лодыжки пластиной и винтами. Внутренняя лодыжка выглядит нормально на рентгене. Отек после перелома лодыжек может сохраняться и нарастать к вечеру довольно длительное время (до полугода). Ногу действительно нужно разрабатывать, причем лучше с инструктором ЛФК. Также можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия,, лазеротерапия). Дома рекомендую пару раз в день делать ванночки теплые (градусов 40) с морской солью. Минут 5 держите в ней ногу, затем начинаете двигать ещё минут 10, так будет легче разработать. Также можно носить на голеностопном суставе мягкий динамический ортез, тоже поможет.
Добрый день. Перелом 2 берцовых костей со смещением. С операции прошло 10,5 недель на момент рентгена (прикрепляю). 8 недель была в ортезе, затем сняла и начала ЛФК и дощированную нагрузку, приступала не более 10-20% веса. Была у врачей и получила 2 противоречивых...
Здравствуйте, Юлия!
Для 2,5 месяцев процесс заживления перелома идет штатно. прям какой-то подозрительной линии просветления я не увидел.
Про динамизацию - я больше склонен поддержать оперировавшего хирурга - большого смысла в динамизации не вижу - по боковому снимку контакт отломков хороший. С другой стороны, и в динамизации большой опасности нет - не должен гвоздь травмировать колено. В умелых руках операция под местной анестезией занимает 5-10 минут и не опаснее зашивания раны.
Нагрузку я бы разрешил возрастающую до полной в течение 3-4 недель.
Подвывиха в суставе я не вижу. Судя по нижнему винту, имелся внутрисуставной перелом типа Tillaux-Chaput - латерального края большеберцовой кости - значит вероятность повреждения синдесмоза минимально. А перелом зафиксирован винтом.
Если рентгенолог такой "подозрительный", то сделал бы оба голеностопных сустава в прямой проекции с внутренней ротацией на 10-15 градусов - та самая проекция Mortise - и сравнил бы. Но я ничего подозрительного не вижу. Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Был трехлодыжечный перелом со смещением и подвывихом стопы, 11.03.24 выполнен МОС (2 спицы, винт и пластина). Спицы удалили 15.05.24 под местным наркозом, завтра снимать швы.
22.05.24 врач разрешил нагрузку 50%. Выполняю лфк с 15.04.24г., после удаления спиц...
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть не описания рентгенолога, а сами рентгенограммы, хотя бы последние.
Нормально ли что образуется отек именно вокруг лодыжек? Как его снижать?
Да, это абсолютно нормально. Кроме перелома частично были разорваны связки и сухожилия, которые крепятся к лодыжкам.
Они срослись рубцами, отвыкли от нагрузки. Сейчас Вы их растягиваете. Рубцы надрываются и воспаляются, что даёт отёк, а иногда и боль.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Поможет расходиться и бороться с отёком бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Нормально ли испытывать боль (терпимую) при хотьбе на костылях, перенося часть опоры на ногу? В чем может быть причина боли?
Я снимков не виждел и степень сращения оценить не могу. Боль обычно дают связки и сухожилия (см выше).
Так же нужно учитывать, что в суставе стоит железо. Это инородное тело. Пока не удалят то же какие-то симптомы может давать.
Плюс, как я понял, у Вас ещё стоит позиционный винт (через 2 кости).
Он их фиксирует и не даёт смещаться друг относительно друга. А в норме при ходьбе такие движения происходят.
Это то же может вызывать боль.