Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный тест на гепатит с
18 ответовДобрый день! Я каждый год, с 2010 после обнаружения камня в желчном, для себя прохожу диспансеризацию, сдаю общий, клинический анализ крови, делаю УЗИ всех органов итд. Всегда все анализы и узи в норме. В августе этого года опять пошла, обнаружили полип в матке, при...
Пока не увидела
Пожелтение
5 ответовДоброго времени. С 2009 года обнаружился геп в. Все это время уровень вируса был невысоким, лечения не требовал, просто сдаю печ пробы раз в полгода, раз в год пцр и узи , раз в 2-3 года фиброскан. Алт и аст все это время в пределах нормы, бывало , что иногда у верхних...
Дерматологи занимаются любыми кожными проблемами, как вариант получить у них мнение по обследованию. Если бы и был синдром Жильбера, то уровень билирубина при появлении желтизны должен быть пошен хотя бы 35-40 мкмоль/л, и опять же вначале желтеют склеры, а потом тело. И локальной желтушности не будет, окраска равномерная. Поэтому я полагаю что данный симптом не связан с печенью.
Назначения препаратов
18 ответовЗдравствуйте, сделала Узи брюшной полости, далее по назначению гастроэнтеролога прошла фиброскан, так как УЗИ показало 2 кисты в печени, далее прошла ФГС. В итоге диагноз: эрозивный гастрит, подслизистые образования пищевода. Хронический паренхиматозный панкреатит в стадии...
Здравствуйте! По поводу эрозивного гастрита - Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц, Ребамипид 1табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях. Приема Гевискона, Альфазокса и Урсосана не требуется по результатам обследований. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, анализ крови на антитела к эхинококку (с целью исключения паразитарного характера киста печени), эндоУЗИ для уточнения природы образований пищевода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Попробую вкратце. Я долго болела, с матра 2023, от чего и чем только не лечили, и чего только не нашли, в основном лечение проходила у неврологов. По итогу диагностировали тревожно-депрессивное расстройство. Пила антидепрессанты (последние 9 месяцев...
Здравствуйте! Гепатоз это обратимые изменения. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Для улучшения жирового обмена курс омега 3
Фиброз печени
16 ответовПоставили диагноз фиброз печени 2 ст.(7,4 Metavir).Сдала анализы HCV,PHK(реал-тайм ПЦР),HBV,ДНК(реал-тайм ПЦР) жду результатов в понедельник.Переживаю ужасно из за диагноза и из за того какие будут анализы.Назначили пить урсосан 500 мл утром и вечером.Пью гепатроп 10 мл 1 раз...
Здравствуйте! Фиброз может быть из гепатита. Нужно дождаться анализов. От Кетотифена и прочее он быть не может
Повышен Ca 9-19
21 ответРоды были 2 месяца назад. Сразу после КС начали беспокоить боли в верхней части живота. Сделала МРТ. Там нашли маленькое образование надпочечника. Сделала КТ с контрастом. По нему описали узелковую гиперплазию обоих надпочечников. Узелки написали плотностью 20-22. Контраст...
Здравствуйте! Маркеры никогда не используются в качестве первичной онкодиагностики , кроме PSA у мужчин. По результатам обследований и анамнезу у Вас нет признаков злокачественного процесса, маркер СА-19-9 повышается при любых воспалительных процессах жкт, в частности панкреатобилиарной системы. По описанию узи данные за дискинезию желчевыводящих путей, при незначительных застоях желчи маркер СА 19-9 всегда повышен. Вам показана консультация гастроэнтеролога, не онколога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
17 ответовЗдравствуйте. Началось все с того, что при обследовании у уролога в 2018 году у меня обнаружили гепатит C. Я был очень неприятно удивлен, после чего прошел курс лечения индийскими дженерикамии и вылечился. Также в то время обнаружились проблемы с желчным пузырем. После...
Здравствуйте! По данным общего анализа крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты). Повышение эритроцитов и гематокрита может наблюдаться при нарушении питьевого режима или курении, если второй фактор отсутствует, то необходимо увеличить питьевой режим В биохимии немного повышен АЛТ и билирубин. Вы сейчас принимаете какие-то препараты для печени? Противовирусную терапию Вам не назначали? Повышен общий холестерин. Для более детальной оценки уровня холестерина и определения причин его повышения, рекомендуется сдать липидограмму крови. Этот анализ позволит определить уровень различных фракций холестерина и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина. Для контроля уровня холестерина и поддержания его на оптимальном уровне, также можно начать следовать гипохолестериновой диете. Кроме того, рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке дважды в день в течение 2 месяцев. Омега-3 жирные кислоты могут помочь снизить уровень холестерина. По данным УЗДГ есть начальные проявления атеросклероза, что является показанием к приему статинов. Этот вопрос стоит рассмотреть предварительно проконсультировавшись с гепатологом.
Цирроз печени неуточненный
1 ответЖенщина 45 лет, в начале 2023 года положили в больницу с асцитом. Вывели жидкость препаратами. После выписки немного выпивала. Через месяца 2 снова вздулся живот. Ехать куда либо отказалась. От капельниц отказывалась. Пила мочегонные верошпирон, иногда ставила фуросемид в/м....
Здравствуйте! К сожалению полностью цирроз печени вылечить нельзя, только скомпенсировать состояние. Асцит может уйти полностью если восстановить уровень альбумина. Поэтому за этим показателем необходимо следить регулярно, хотя бы каждые 2 недели. По поводу гемоглобина необходимо проверить сывороточное железо, фолиевую кислоту и витамин В12. Ферритин сдавать бессмысленно, так как он белок острой фазы будет завышен ложно учитывая, что есть воспалительный процесс в организме. Из лекарственных препаратов ещё рекомендую добавить альфанормикс, по 2 таб 2 раза в день 10 дней каждого месяца, затем перерыв 20 дней и курс повторить. Из дообследования ФГДС для оценки варикозных вен пищевода и альфафетопротеин, эти обследования выполнять ежегодно.
Фиброз печени F2, повышенный АЛАТ
8 ответовЗдравствуйте, в июне 2019 года мне удалили желчный пузырь по причине камнеобразования, до этого принимал Урсосан чтобы растворить камни, к сожалению не удалось. Питание первое время соблюдал, дробное и тп. Все было хорошо, стал питаться не придерживаясь особой диеты,стул был...
Здравствуйте, Евгений! Представленная картина наиболее вероятно соответствует метаболически ассоциированному заболеванию печени (МАЖП) на фоне постхолецистэктомического синдрома и нарушенного желчеоттока. Урсосан в дозе 1000 мг на ночь при такой картине обычно назначается курсом 3–6 месяцев с последующей оценкой эффекта. Гептрал в дозе 400 мг 3 раза в день также используется для снижения воспаления и замедления фиброза, но стандартная продолжительность курса — 2–4 недели, затем терапия может быть продолжена другими средствами. При фиброзе F2 и признаках стеатоза обычно рекомендуют: дробное питание с ограничением животных жиров, сахара и выпечки; ежедневную физическую активность (минимум 30 минут ходьбы); контроль массы тела, желательно снижение до ИМТ около 25 (в вашем случае — вес около 75 кг); регулярный приём урсодезоксихолевой кислоты курсами; пробиотики курсом 3–4 недели при склонности к нестабильному стулу; повторное определение АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубина через 1–1,5 месяца. Из дополнительных обследований при таком состоянии может быть полезен липидный профиль, уровень витамина D и контроль гликированного гемоглобина .Описанное состояние при соблюдении рекомендаций в большинстве случаев имеет обратимый характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 5-6 лет назад при узи обнаружил у себя полип в желчном пузыре 5 мм, и как мне сказали много в печени жира, я тогда очень любил прикладываться на спиртные напитки, с того момента с алкоголем ограничился, могу только по праздникам. Делал длительные перерывы по...
Здравствуйте! Отсутствие эффекта от приёма лекарств вполне ожидаемо, так как в общем и целом жировой гепатоз не лечится таблетками, на сегодня нет препаратов, которые бы могли "выгнать" жир из печени. Основной метод лечения этого состояния - это плавное снижение массы тела, рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю). В дополнение к этому при наличии фиброза F2 и выше и ожирении/диабете применяются препараты вроде "Оземпика", которые помогают сбросить вес. Наиболее частая причина жирового гепатоза - это избыточная масса тела, но также причиной могут быть алкоголь, некоторые лекарства и иногда хронический вирусный гепатит С (3 генотип). У Вас вес в норме, если окружность талии менее 94 см, то лишний вес как причину можно исключить. Вероятно, сказался приём алкоголя в предыдущие годы. Для уточнения состояния печени стоит дополнительно сдать биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ЩФ, билирубин общий + прямой, альбумин, фибриноген) и общий анализ крови, а также маркёры вирусных гепатитов В и С, если не сдавали. Если по анализам с печенью всё в порядке, воспаления нет, то далее требуется только ЗОЖ и поддержание здорового веса.