Консультация гепатолога /

Цирроз печени неуточненный — вопрос №1696150

156 просмотров

Женщина 45 лет, в начале 2023 года положили в больницу с асцитом. Вывели жидкость препаратами. После выписки немного выпивала. Через месяца 2 снова вздулся живот. Ехать куда либо отказалась. От капельниц отказывалась. Пила мочегонные верошпирон, иногда ставила фуросемид в/м. Стала раздражительной, плаксивой. Изменений не было, живот только рос. Кое как уговорили поехать хотябы в частную клинику. Ей предложили откачать жидкость, живот был очеень большой, но она категорически отказалась. Пили Урсосан 250мг 2р/д. Капали реамберин 200, затем гептрал в/в стр. 5 дней, пили верошпирон 2 таб. утром, торасемид 10мг утром. Альбумин 10% капали 1 раз в 3 дня, 3 фл., гепа-мерц по 2 порошка 3 раза в день. Живот спустя 3 недели ушёл на 32 см. Стал мягким, самочувствие улучшилось. Появилось настроение, но сильно исхудала, щеки в глубь пошли. Аппетит в норме состояние в целом в норме, ничего не болит, живот до конца не ушёл. По анализам: аст 34,2 было, стало 23,0( 5-32.0); алт 7,0(5,0-33,0); Альбумин с 26,2 подняли до 29,6( 39,7-49,4) Билирубин10,30(2,50-21,00) Холестерин упал с нормы до 2,78(3,20-5,20) Гемоглобин упал со 108 до 102(118,5-142,0) СОЭ было 58,0 стало 46,0(2,0-30,0) Ферритин был 233,3, стал 206,5(13,0-150,0) МНО был 1,21, стал 1,16(0,90-1,20) По Узи увеличение печени. Через 2 недели записались на фиброскан. Возможно ли восстановить печень при таких анализах? Какой прогноз? Уйдет ли асцит полностью? внешне осталось совсем немного жидкости. На сколько все страшно?? Очень беспокоит низкий гемоглобин и холестерин.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
К сожалению полностью цирроз печени вылечить нельзя, только скомпенсировать состояние.
Асцит может уйти полностью если восстановить уровень альбумина. Поэтому за этим показателем необходимо следить регулярно, хотя бы каждые 2 недели.
По поводу гемоглобина необходимо проверить сывороточное железо, фолиевую кислоту и витамин В12.
Ферритин сдавать бессмысленно, так как он белок острой фазы будет завышен ложно учитывая, что есть воспалительный процесс в организме.
Из лекарственных препаратов ещё рекомендую добавить альфанормикс, по 2 таб 2 раза в день 10 дней каждого месяца, затем перерыв 20 дней и курс повторить.
Из дообследования ФГДС для оценки варикозных вен пищевода и альфафетопротеин, эти обследования выполнять ежегодно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что со мной?
8 сентября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Беременность 5 недель и 5 дней
22 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва