Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёки по одной стороне
19 ответов83 года. Диагноз С16.0 рецидив с мтм в в/д пр. легкого,муцинозная аденокарцинома, кл.гр. - IV приема преднизолона(5 дн) вначале отек лица, затем отек правой груди , руки, ноги. верошпирон не помогает
дексаметазон можно попробовать 8 мг уколоть, если не будет эффекта, то госпитализация в терапевтический стационар для подбора терапии
Подскажите пожалуйста,как быть
2 ответаНедостаточность кардии: GEFV IV ст. по Hill. Гастроэзофагеальные рефлюксы и пролапсы Эритематозий эзофагит. Аксиальная хнатальная грыжа, 0-1 ст. по Тагеру. ZAP grade I Эритематозная гастропатия. Дуодено-гастральный рефлюкс. Очаговая эритематозная дуоденопатия
Добрый день. А что вас беспокоит? Какие жалобы?
Разрыв мениска
14 ответовМарт-картина разрыва тела и заднего рога медиального мениска;частичного повреждения внутренней боковой связки,дегеративные изменения передней крестообразной связки, признаки хондромаляции надколенника IV ст, пателлофеморального артроза II ст, гонартроза III ст , синовит
Здравствуйте. При гонартрозе 3 ст и выше описанными дополнительными повреждениями показана замена сустава - эндопротезирование. Чтобы "дожить" до замены сустава рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 С эндопротезированием не затягивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак щитовидной железы
43 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста, мужчине 40 лет, провели узи щитовидной железы, выявили образование размером менее 1 см. Сделали пункцию, получили результаты- злокачественное образование, диагностическая категория IV. Что это значит, можно подробнее объяснить?
Здравствуйте К сожалению, результат пункции указывает на наличие папиллярного рака щитовидной железы. Для исключения ошибки лучше пересмотреть стекла еще у другого цитолога Но при подобном заключении рекомендуют обратиться уже на консультацию онколога для направления на хирургическое лечение. Чаще всего достаточно только удаления железы. Но в ряде случаев проводят еще терапию радиоактивным йодом. После чего назначают заместительницу терапию левотироксином натрия, так как в отсутствие железы гормоны самостоятельно не будут вырабатываться. Обычно папиллярный рак достаточно хорошо поддается терапии Если есть возможность, то лучше обратиться в Северо-Западный центр эндокринологии в Санкт-Петербурге. Там хорошо проводят операции на щитовидной железе
Узел щитовидной железы, ti-rads 4, нужно ли тут сильно беспокоиться и делать биопсию. Не хотим спешить сломя голову. Важный момент, что мы сначала делали УЗИ в одной клинике, и тут нам написали про TIRADS-4, а в другой клинике, мы не говорили эндокринологу про результаты УЗИ...
Здравствуйте. Если по УЗИ щитовидной железы выявляется образование размером больше 15мм. тирадс 4, то в таком случае всё таки рекомендуем пункцию щитовидной железы. Так же дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
На УЗИ обнаружили узлы в щитовидной железе, ощущение как ком в горле, либо отек. Описание УЗИ: ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА: типично расположена. Контуры четкие, ровные. Размеры не увеличены. Правая доля 14х18х46 мм (5,6 см3), левая доля 13х17х36 мм (3,8 см3). Общий объем 9,7 см3....
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Гормоны в норме. Повышение глюкозы в любое время суток выше 11.1 уже может означать сахарный диабет, ещё сдайте кровь на гликированный гемоглобин. Нужно снижать вес, соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно семаглутид подкожно 1 раз в неделю, для снижения глюкозы ещё глюкофаж лонг 1000 мг в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По заключению УЗИ - образование правой доли щитовидной железы. EU TI-RADS 5. Визуализируется вертикально ориентированное образование с неровными нечёткими контурами с множественными кальцинатами с плотной акустической тенью. Длина 0.6см, ширина 0.6см. Результат...
Здравствуйте При оценке Ti-rads 5 и оценке по Bethesda 3-4 показано проведение оперативного лечения, в данной ситуации-гемитиреоидэктомия. Риск злокачественности при такой картине более 50%. Смысла в наблюдательной тактике нет, так как цитология информативна и картина узи настораживает. Достаточно часто узлы могут не меняться годами, но после радикального лечения подтверждается злокачественный процесс или фолликулярная неоплазия.
Добрый день . Обследовала щитовидную железу в 2020 году , тогда нашли узел , сделали пункцию . Результат прикрепила . Как сказал хирург эндокринолог что такой узел никуда не перерастет . Решила проверить недавно щитовидку и вот ставят риск уже TIRADS-5. Разумеется пойду...
Поняла Вас! Тогда обычно рекомендуют сдать этот анализ (на кальцитонин) и уже по нему решать: нужна обычна пункция или со смывом. Можете сдать анализ и прикрепить его сюда позже. По УЗИ щитовидной железы категория EU-TIRADS5 означает, что риск рака в пределах 20-70%, то есть показатель очень не точный, если по результатам пункции получим хороший результат, то тогда обычно злокачественное образование может быть исключено и будет требоваться только УЗИ щитовидной железы 1 раз в 12 месяцев.
УЗИ щитовидной железы.
17 ответовЗдравствуйте! Узи щитовидки : УЗ признаки гиперплазии , диффузно- очаговых изменений паренхимы щитовидной железы ( нельзя исключать АИТ), узлов обеих долей. US-TIRADS 3. Лимфаденопатия шеи. Из жалоб : больше стало хочется пить, одежда под горло вызывает чувство давления. ...
Здравствуйте! Нужно досдать анализы на ттг , т4 свободный кальцитонин, чтобы проверить функцию щитовидной железы, так как есть узлы и увеличен объем Также нужно сделать биопсию узелков более 1 см
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При УЗИ обнаружили диффузные изменения паренхимы железы с включениями в обеих долях UE-TIRADS 2. по результатам анализа Альбумин,сыворотка 46 г/л, тиреотропный гормон 0,847 мМЕ/л, кальцитонин 11,5 по/мл. Принимаю Эстеретту. Может и кок влиять на уровень кальцитонина? Может...
Здравствуйте. Действительно КОК может влиять на уровень кальцитонина, незначительно его повышая. Такой уровень кальцитонина исключает медуллярный рак, можете не волноваться. Для медуллярного рака характерны гораздо большие цифры.