Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит ферритина и меди
19 ответовПомогите разобраться!Как минимум с 21 года понижается ферритин,но по симптомам думаю железодефицит начался раньше!Симптомы:тяга на мел,сонливость,вялость,сухая кожа,выпадение волос,жжение кончика языка.В декабре 23 года после приёма большого количества таблеток начались...
Здравствуйте! По приложенным анализам имеется про дефицитное состояние. То есть в дефиците железо,медь, В12 и В9. Из препаратов можете отдать предпочтение тотеме, в ее составе есть медь и железо. Курс не менее 8 недель. Дополнительно с терапевтом обсудите короткий курс инъекций В12 по 500 мкг , прием насыщающей дозы фолатов ( фолиевая кислота 3-5 мг на 4 недели). Далее контроль анализов в динамике. Кал после внутривенного железа не будет окрашиваться в черный цвет, такая особенность имеется у перорального железа,когда железо выводится через ЖКТ.
Менингит, вирусный, ребенок 12 лет
15 ответовИнтересует, правильная ли тактика лечения. Те симптомы которые ощущает ребенок сейчас норма для этого диагноза или нет. Начну с начала. Девочка, 12 лет. 26 сент. Боль в горле, в животе. Приём в неотложке, поставили гастрит. Однократная рвота. Все симптомы прошли, кроме...
Здравствуйте, для менингита характерна боль в шее, головная боль и длительная температура. При вирусном менингите антибиотики не назначаются, так как они на вирусы просто не действуют. Лечение обычно противовирусное: получает Арбидол, и симптоматическое: мочегонное дают чтоб снизить давление в оболочках мозга и снять боли, неприятные ощущения в глазах. Ибупрофен снимает и боль и воспаление. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте. Мужчина, 42 г. В анамнезе в 2019г. рак прямой кишки, 3 ст. Проведена экстирпация прямой кишки, выведено колостома пожизненно. В 2022г. по МРТ выявлено новообразование, рецидив, назначена химиотерапия. По стечению обстоятельств (закончились препараты в...
Здравствуйте! По описанию обследований речь идет о рецидиве образования с прорастанием соседних структур, при такой картине биопсию брать необязательно! Так же описывают изменения в костной системе , по заключению-вторичной природы. Если не проводилась остеосцинтиграфия, ее нужно выполнить для оценки всей костной системы+пройти кт ОГК, не рентгенографию. При метастазах в кости вводят золедроновую кислоту или деносумаб. Прикрепите результаты исследований игх на мутации. По крайнему обследованию отмечается прогрессирование заболевания, можно выполнить еще 3-4 курса и оценить динамику, так как при двухнедельных схемах динамику лучше оценивать через 2-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу дать консультацию. Моей маме почти 78 лет, 14 сентября она затемпературила 2-3 была температура 37.5 и хрипит все в груди, если ляжет на спину тяжело дышать. Приходил участковый на дом прописал антибиотики и какие-то еще лекарства, взял мазок тест на ковид...
Да,все правильно,здесь показано стационарное лечение
Гепатит неясной этиологии .
17 ответовЗдравствуйте! Нужны мнения гепатологов по состоянию, лечению моего брата. В ноябре 24 года, находясь на вахте, заболел ( сильные боли в области желудка) врача рядом не было ( работает в тайге) пил обезболивающее, не спал трое суток ,потом стало легче . По приезду домой , в...
Кофе можно пить , но предпочтительнее цикорий. На маркеры аутоиммунных заболеваний печени действительно следует повторить через три месяца. Мрт можно сделать, но в холангиорежиме, т.е. с детальным осмотрем протоков билиарной системы. Но я не думаю, что тут есть холангит, не очень похоже по результатам биохимического показателя крови. Но все же именно в холангиорежиме это было бы не лишним.
Добрый день! Подскажите пожалуйста тактику дальнейших действий. С 20 недели беременности у ребёнка наблюдается ВПР почки, диагноз при рождении гипоплазия левой почки, уретроцеле слева, мегауретер слева (фото узи прилагаю), тактики при рождении наблюдение... узи в 1.5 и 3...
Ничего страшного, вы все равно принимаете уросептик как поддержка и профилактика размножения бактерии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония 86 лет, сатурация 92,пульс 104
11 ответовБабушка 86 лет, живёт с родствнниками в другой области, пытаюсь помочь дистанционно. Больна с 15.01,сначала небольшой кашель, температура в районе 38 поднималась примерно раз в день. 19.01 скорая приехала, т.к не узнала дочь ( такое было до болезни пару раз), начали давать...
Здравствуйте! показания к госпитализации это низкая сатурация, объемное поражение легких по Кт и декомпенсация хронический заболеваний. Ей конечно нужен осмотр доктора, если низкая сатурация, то сделать КТ легких, оценить работу сердца. О госпитализации решает врач на месте. по поводу лечения, то желательно добавиать дексаметазон 8 мг в/м утром
беспокоят полученные результаты КТ при госпитализации , указывает ли результат КТ и анализы на онкологию и что обычно делают при двустороннем гидронефрозе в плане лечения.
Здравствуйте! Судя по симптомам, результатам анализов и данным к-т имеются признаки задержки мочи в мочевом пузыре, приводящему к развитию гидронефроза, воспалению, почечной недостаточности. Причиной ухудшения оттока мочи из мочевого пузыря может быть новообразование мочевого пузыря, наиболее вероятно опухоль. В данном случае требуется противовоспалительное, антибиотиктериальное, дезинтоксикационное лечение. Возможно, при отсутствии уменьшения выраженности гидронефроза катетеризация мочеточников или постановка нефростом. После нормализации оттока мочи и снижении уровня катаболитов крови (мочевина, креатинин) требуется дообследование образования мочевого пузыря (уретроцистоскопия, трузи и/или мрт органов малого таза с внутривенным контрастированием). Это может быть опухоль мочевого пузыря, так же нельщя исключить аденому предстательной железы с внутрипузырным распространением. После дообследования определиться с тактикой ведения.
В сентябре 2025 была задержка месячных на 10 дней ( никогда до этого такого не было, впервые, с 13 до 25 у меня был ровный цикл (28-30 дней, с длительностью месячных 4-5 дней). По итогу 20 сентября они все таки начались и 25 закончились. Потом 4 октября начались выделения… (...
Здравствуйте, Алена! Действительно лишний вес и ановуляция это факторы риска разрастания эндометрия и даже гиперплазии, которые проявляются в длительных или обильных менструациях. Сколько дней сейчас уже идут кровянистые выделения и за сколько прокладка полностью заполняется? Транексам не назначали вам? Какой рост и вес? Вообще тактика консервативного гормонального лечения препаратами прогестерона (дюфастон, утрожестан, норколут) действительно используется в первую очередь у молодых девушек. При отсутствии эффекта - рекомендована гистероскопия и биопсия с гистологией, стобы исключить гиперплазию. Также может быть рекомендована пайпель-биопсия эндометрия с гистологией (делается амбулаторно), опять-таки чтобы исключить гиперплазию. Это нужно, потому что тактика ведения при аномальных кровотечениях на фоне нарушения цикла и на фоне гистологически подтвержденной гиперплазии будет отличаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грипп В ребенок 6 лет
1 ответДобрый день. 15.02 ребенок заболел. У ребенка 6,5 лет 5-й день температура поднимается под 40. На третий день была температура доходила до 41,4. Сбивали СМП смесью анальгин, супрастин, ношпа. Тест показал грипп В. Интервалы между подъемом температур не сокращаются. Даем...
Доброго времени суток, температура при подтвержденном гриппе имеет право держаться до 7-10 дней, это нормально, имеет волнообразный характер подъема. С анализом подробно ознакомилась, кровь не критична, характерна для гриппа ( моноцитоз, лимфопения, ускоренное соэ) , признаков присоединения бактериальной инфекции нет, следовательно, антибиотик сейчас не показан.