Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ахилова сухожилья
10 ответовДобрый день. 18 августа играя в футбол получил разрыв ахилова сухожилья левой ноги. 19 числа был проаперирован, сшивали, после чего 10 дней находился в больнице на стационаре на 9 день наложили циркулярный гипс от пальцев до 2/3 бедра, находился в нем до 28.09 (шесть недель с...
Здравствуйте. На основании данных жалоб самое главное сейчас не торопиься насильно выводить стопу в 90 градусов и строго беречь сухожилие от растяжения, чтобы избежать его истончения илиповторного разрыва.Ночные судороги это реакция укороченной и спазмированной трехглавой мышцы голени на изменение режима (снятие длинного гипса)Когда икроножная мышца судорожно сокращается,она резко дергает неокрепший ахилл, что и вызывает сильную стреляющую боль.Можно ли увеличивать угол ортеза на ночь? Да, это нетолько можно, но и нужно делать для защиты сухожилия. На ночь переводите ортез в положение чуть большего подошвенного сгибания (эквинуса) например, около 110–115 градусов (носок опущен ниже)Это физически расслабит икроножную мышцу, укоротит расстояние дляахилла и в случае внезапной судороги не позволит мышце травмировать шов, натягивая его о жесткий каркас ортеза.Целесообразно проконсультироваться сврачом по поводу приема препаратов магния и легких мышечных релаксантов на ночь из за судорог.Обеспечьте ноге тепло (ночные судороги часто провоцируются переохлаждением)Выведение стопы к нейтральному положению (90 градусов) должно происходить исключительно пассивно и плавно за счет постепенной регулировки ортеза (или уменьшения подпятчников/клиньев внутри него, если они используются)Ни в коем случае нельзя тянуть стопу насебя через силу руками, ремнями или на ЛФК. На сроке 6–8нед.рубец еще формируется.Тянуть его значит удлинить сухожилие, что приведет к хронической слабости мышц голени в будущем.Угол 90 градусов должен быть достигнут плавно примерно к концу 8й недели. Сейчас ваши 100 градусов абсолютно адекватная картина для 6 недель.Для снятия спазмов мышц хорошо помогают магнитотерапия, лазеротерапия и электростимуляция.
Результаты НСГ
6 ответовЗдравствуйте. У ребёнка а родах был деформирован череп, лоб как бы ушёл под затылок, венечный шов сильно выпирал. Невролог и педиатр сказали наблюдать, первое нсг в норме, без отклонений. Постепенно череп расплавлялся, окр. головы в 1 мес - 38, в 2- 40, в 3 мес - 41.5, грудь...
Здравствуйте. По данным НСГ выявлены признаки нарушения ликвородинамики: *расширено субарахноидальное пространство до 6,5 мм при норме до 2-3мм *расширены передние рога до 7,2 мм при норме до 4 мм. *расширены тела боковых желудочков до 6,6 мм при норме до 4 мм *расширен 3 желудочек до 3,9 мм при норме до 3 мм *расширена межполушарная щель до 6,1 мм при норме до 4 мм Эти изменения говорят о патологии на уровне шейного отдела позвоночника. Я вижу,что вы делали УЗИ шейного отдела позвоночника. Но результат исследования у меня вызывает сомнения. Показатели требуют внимания. До года подобные нарушения лечатся довольно хорошо. Показано назначение диакарба с аспаркамом.
Монуклеоз у меня и ребенка
9 ответовМонуклеоз у меня и ребенка. Спим сидя, сильный отек носа, воспалены лимфоузлы, сыпь и горло в пупырышках, герпес на лице. Нет ни мокроты, ни соплей. Подскажите пожалуйста мы находимся в Перу, были у специалиста поставил инфекцию бактериальную, муж забыл заказать ему что у...
На ВЭБ надо сдать кровь на ВЭБ методом ПЦР и антитела к ВЭБ классов М и G, Изопринозин взрослому по 2т х 3р Ребенку по 50 мг на кг веса в сутки, разделив на три раза. Продолжительность курса до исчезновения симптомов болезни и еще 2 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Борьба с краснотой на коже груди
19 ответовПод грудью уже много лет ( с середины 2017 года) образовалось покраснение. Обратилась к бесплатному кожно-венерологический диспансер, взяли анализ грибов нет. Выписали акридерм. Не помог. Просто путем самолечения мазала цинковой мазью, бетадин, мазь календулы. То мазала то не...
Здравствуйте, Алёна! Надеюсь, что эта схема поможет вам излечиться и повторный осмотр не понадобится! Спасибо за доверие!
Атония кишечника
8 ответовЗдравствуйте. На фоне побочные действия антидепрессантов развилась атония. Перепробовали большое количество препаратов: Триттико Пароксетин Флуоксетин Вальдоксан Миртазапин Дулоксетин Все кроме вальдоксана и триттико вызывали запор, после отмены перильстатика все больше и...
Здравствуйте, по моему мнению целесообразнее золофт рассмотреть, 5 htp не является лекарственным препаратов с доказательной эффективностью, его применение может быть не безопасным и просто тратой времени .
Прикорм 6-7 мес
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи, такой вопрос. Начала с 6 месяцев, может немного раньше знакомить с пищей, варила кабачок и мяла, давала с ложечки, но особо интереса не увидела, пробовали в баночке кабачок купить, больший интерес вызвало. Давали дней 6 один кабачок, то отварной,...
Добрый день Это нормально, что ребёнок что-то кушает, а что-то обратно выплевывает Сейчас цель не съесть большой обьем прикорма, а познакомить дочку с разнообразными продуктами. Основная еда в вашем случае это грудь. С вводом прикорма нужно начать допаивать водичкой (30-40 мл на кг веса примерно) в течение дня; можно использовать чат по возрасту (хипп, бабушкино лукошко) Каши можно пробовать вводить Начинаем с без молочных - кукурузная, гречневая, рисовая Сейчас пока пюре, кусочки начинаем предлагать примерно с 8-10 мес Сейчас вы можете играть с консистенцией еды, то есть сначала жидкое пюре/каша, затем понемного делать гуще. Потом следующий этап разминать вилочкой. И потом уже кусочки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокойное поведение у груди
22 ответаЗдравствуйте!Ребенку 2,5 месяца.Полностью на ГВ.Соску не признает. 1,5-2 недели назад началось беспокойное поведение у груди:1-2 минуты сосет нормально,потом бросает,берет снова,выкручивается,толкается,переходит на крик и заканчивается всё истерикой.Была на консультации у...
А если малыш позевал, вы не уложили, и он начал плакать - значит, окно в сон пропущено. Малыш, вероятнее всего, перевозбудился. Вовремя уложенный ребёнок ложится спать без слез.
Сахар 5.7 -6.9
18 ответовМужчина 60 лет , в роду не было ни у кого диабета . Но довольно долго неправильно питался пил лимонад бутылочный по 2 литра в день., последние 3 месяца сладкие питьевые йогурты . 2 года сахар был на верхней границе нормы . Сейчас мерим каждый день после получения анализа 6.7...
здравствуйте ! для точного диагноза нужно сдать анализы в лаборатории- это глюкозотолерантный тест и гликированный гемоглобин. для здорового человека нормы сахара крови натощак из пальца менее 6.1 ммоль/л, из венозной крови менее 6.4 ммоль/л. ( естественно чем ниже тем лучше). а через 2 часа после еды должно быть менее 7.5 ммоль/л. тем более вы проверяете глюкометром, скорее всего, там есть свои погрешности. Поэтому, прежде чем принимать сахароснижающие препараты, конкретно нужно узнать, есть ли изменения или нет в лабораторных результатах. На счет креатинина, важнее всего скорость клубочковой фильтрации и мочевина. Если даже креатинин повышен , скф может быть в норме. потому что для каждого возраста свои нормы.
Насморк или ликворея
15 ответовЗдравствуйте. Достаточно часто страдаю от синуситов, так же ставили хронический фарингит. Стабильно с осени раз в месяц чувствую недомогания: ломота в теле, боль в горле, заложенность носа, температура 37,3. Это длится дней 10-14 потом все норм. В декабре вот та же ситуация....
Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печоночные пробы и отказ от бутылки
7 ответовМоей дочке 6 месяцев. До 2 месяцев была затяжная желтушка. В 2 месяца показатели билирубина пришли в норму, но сейчас также наблюдаемся у гастроэнтеролога и сдаем каждые два месяца АЛТ, АСТ, ЩФ и билирубин. Прикреплю сейчас анализы августа (4 месяца) и анализы октября (6...
Здравствуйте. По анализам поводов для тревоги нет. Трансаминазы (АЛТ 82, АСТ 76) у младенцев физиологически выше взрослых норм. ЩФ 612 это костная фракция на фоне активного роста и прорезывания зубов, до 1000 не переживаем. Билирубин в норме. Урсодезоксихолевая кислота (Эксхол) при таких показателях не показана, а рвота - ожидаемая побочная реакция. Непрямой билирубин 10,71 (август) и 13,6 (октябрь) укладаются в возрастную норму для младенцев до года (до 20,5 мкмоль/л). Это не патологическое повышение, а физиологическая особенность незрелых ферментных систем печени. Если сравнить анализы за августи октябрь, то за 2 месяца значимых изменений нет. Трансаминазы стабильны и соответствуют возрастным нормам. ЩФ снизилась, что подтверждает её костное происхождение (рост, зубы), а не печеночную патологию. Билирубины в референсах. Лабораторной динамики, требующей терапии, не выявлено. Обсудите с гастроэнтерологом отмену препарата и контроль анализов через 3 месяца. Отказ от смеси связан с ложным отказом в 5–6 мес: интерес к миру, зубы, дискомфорт от сосания превышают голод. Прикорм ест хорошо это главное. Не кормите насильно и во сне (закрепляет негатив). Предлагайте смесь только когда реально голодна, без давления. Попробуйте другую соску, бутылку или чашку-поильник. Если суточный объём смеси менее 400 мл и есть недобор веса, то обсудите с педиатром коррекцию. Зубы и скачок развития пройдут за 2–4 недели, аппетит восстановится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.