Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 42 г., мужчина, 173 см, 103 кг.
14 мая почувствовал себя плохо (закружилась голова, потемнело в глазах, затряслись руки, слабость в руках и ногах). Померял давление 156*94. Кардиологом назначен арифон ретард и периндоприл. Ранее выявлен жировой гепатоз, по мрт...
Здравствуйте.
По обследованиям больше данных за метаболический синдром: ожирение, артериальная гипертензия, жировая болезнь печени, нарушение липидного обмена и повышение глюкозы. Это частая ситуация при избыточном весе и инсулинорезистентности. По УЗИ признаки жирового гепатоза . АЛТ повышен минимально, умеренно повышен билирубин -это может встречаться при жировой болезни печени и доброкачественных особенностях обмена билирубина.
Холестерин 5,59, ЛПНП 4,29, триглицериды 1,77 и низкий ЛПВП уже требуют коррекции, так как на этом фоне растет сердечно-сосудистый риск. Повышение ферритина до 462 чаще связано с хроническим воспалением и жировой болезнью печени. По ЭХОКГ уже умеренная гипертрофия межжелудочковой перегородки на фоне давления. Давление пока контролируется не полностью, несмотря на терапию.
В таких случаях обычно рекомендуют снижение массы тела минимум на 7-10% за год. Это уже заметно уменьшает жировой гепатоз и давление. Наиболее важны ограничение сладкого, сладких напитков, фастфуда, алкоголя и уменьшение калорийности питания. Ходьба не менее 150 минут в неделю.
По препаратам обычно обсуждают со своим терапевтом усиление гипотензивной терапии и назначение статина, чаще применяют розувастатин 10-20 мг вечером длительно с контролем АЛТ, АСТ и липидов через 6-8 недель. Для уточнения степени поражения печени обычно рекомендуют Фиброскан и анализы на гепатиты В и С, если ранее не сдавались.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Моя подруга(девушка , 34 года)из за проблем в семье начала употреблять спиртное в больших количествах.со слов мужа- 21 августа ей стало плохо, она резко пожелтела, начались проблемы с памятью. Скорую вызвать не давала.25...
Здравствуйте!
Повышение билирубина это один из маркеров нарушения функции печени
Да, безусловно билирубин влияет на работу мозга- это очень токсичное для мозга вещество
Проблема с печенью, я так поняла, у нее хроническая, просто разные факторы усугубляют болезнь
Сейчас состояние тяжелое, необходимо снижать билирубин и проводить дезинтоксикацию, что скорее всего и делают, я точно не знаю чем ее лечат, но думаю, что на этом этапе делают все что возможно
После стабилизации и выписки из стационара нужно будет длительно принимать препараты и тут уже точно нужно будет их приобретать и исключить алкоголь конечно
Здравствуйте!
5-6 лет назад при узи обнаружил у себя полип в желчном пузыре 5 мм, и как мне сказали много в печени жира, я тогда очень любил прикладываться на спиртные напитки, с того момента с алкоголем ограничился, могу только по праздникам. Делал длительные перерывы по...
Здравствуйте! Отсутствие эффекта от приёма лекарств вполне ожидаемо, так как в общем и целом жировой гепатоз не лечится таблетками, на сегодня нет препаратов, которые бы могли "выгнать" жир из печени. Основной метод лечения этого состояния - это плавное снижение массы тела, рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю). В дополнение к этому при наличии фиброза F2 и выше и ожирении/диабете применяются препараты вроде "Оземпика", которые помогают сбросить вес.
Наиболее частая причина жирового гепатоза - это избыточная масса тела, но также причиной могут быть алкоголь, некоторые лекарства и иногда хронический вирусный гепатит С (3 генотип).
У Вас вес в норме, если окружность талии менее 94 см, то лишний вес как причину можно исключить. Вероятно, сказался приём алкоголя в предыдущие годы.
Для уточнения состояния печени стоит дополнительно сдать биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ЩФ, билирубин общий + прямой, альбумин, фибриноген) и общий анализ крови, а также маркёры вирусных гепатитов В и С, если не сдавали.
Если по анализам с печенью всё в порядке, воспаления нет, то далее требуется только ЗОЖ и поддержание здорового веса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Возраст 37 лет
Рост 180см
Вес 101кг
Сегодня, на УЗИ брюшной полости определили жировой гепатоз. Порекомендовали сделать эластографию печени. Сегодня же я её и сделал, но в другой клинике. По результату написали фиброз 2 степени. Решил перепроверить в другой...
Здравствуйте!
По данным первой фиброэластометрии печени фиброз 6,9 кПа, что соответствует 0-1 стадии фиброза (норма при неалкогольной жировой болезни печени 2-7 кПа), по данным второго исследования же фиброз 4,9 кПа, что тем более соответствует 0-1 стадии фиброза.
Также при проведении данного исследования важно учитывать факторы, которые искажают результаты: избыточный вес, ожирение, цитолитический синдром (повышение АлТ, АсТ). Также многое зависит от опыта врача.
Данные показатели не являются признаками фиброза. Его там нет, но мне было бы интересно посмотреть биохимический анализ крови и клинический анализ крови, что тоже немаловажно.
P.s.: а еще данное исследование наиболее точные результаты показывает в том случае, если оно проведено на аппарате FIBROSCAN.
Здравствуйте! Подскажите, все совсем плохо, я умираю?
Ничего не беспокоило, я пошла делать узи почек, решила еще печень проверить. И вот выявили жировой гепатоз. Я сразу сдала кровь, пришли результаты, и там все ужасно. К гепатологу записалась только на вторник, а как до...
Здравствуйте, Полина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача".
По результатам УЗИ выявлены диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Данные изменения возникают на фоне нарушения жирового обмена в структуре печени при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера, приеме лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, повышенном индексе массы тела, стрессах , вредных привычках и др. Печеночные показатели повышены некритично. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
Какой у Вас вес тела? Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе?
Добрый день, переживал из-за спины , болела спина слега у ребер, и отдавала в пах, начал переживать что что-то с кишечником , сделал три экспресс теста на скрытую кровь в кале, все они показали слабоположительно (фото прикрепляю, и все анализы) сделал ректороманоскопию, все...
100%-м методом исключения заболеваний кишечника является только колоноскопия. Все станет на свои места. Все остальные методы диагностики и анализы не 100%- ны.
Сделайте колоноскопию......................
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,у меня такой вопрос:3 года лечу жировой гепатоз печени пью урсофальк1 табл на ночь,ферменты эрмиталь, при болях спарекс. Лечение улучшения не дает. Поджелудочная эластаза 43,печеночные пробы в норме все,по фгдс дистрофия кардия. В 1989 году удален желчный...
Я из Крыма. Нет возможности оплатить вопрос картой «МИР».
Мне 71год, рост-165см, вес-85кг, объем талии-98см. Анализы крови, биохимия в пределах нормы По результатам УЗИ
от 06.2020: Гепатоз, хронический холецистит, хронический панкреатит, киста поджелудочной железы 21х10мм
от...
По поводу кисты печени сделайте анализ крови на антитетла к эхинококку для исключения паразитарного характера образования кисты печени. Контроль УЗИ брюшной полости через 4-6 месяцев. Рекомендую придерживаться диеты №5,питание 4-5 разв день , Омез 20 мг утром натощак 14 дней - далее 2 раза в год на время приема Румалона, Урсоафльк 250мг по 1 капс на ночь7-10 дней, далее - 2 капс на ночь 2-3 месяца (если вес тела превышает 80кг - добавить еще 1 капс на ужин).
Здравствуйте, сделала узи брюшной полости, у меня в наличии- жировой гепатоз, гепатомегалия. И калькулезный холецистит ( со вторым диагнозом все ясно, только удаление при чем медлить сказали нельзя уже прохожу анализы на плановую операцию) так как сказали что пока самое...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проходила УЗИ ОБП, сказали увеличена печень. Через время переделала, так как врач сказал, что при пальпации не видит увеличения.По УЗИ незначительный стеатоз, узист сказал, что немного уплотнена. Печень в пределах нормы по размеру. Анализы на гепатиты сдавала (в разное время,...
Здравствуйте.
по результатам обследования вероятен НАЖБП-неалкоголная жировая болезнь печени.
индекс массы тела больше 25
триглицериды более 1,7
ЛПВП менее 1
измнения по узи и эластометрии.
рекомендуется сдать кровь на гликированый гемоглобин.(тк глюкоза на верхней границе нормы).
рекомендуется плавное снижение веса(0,5-1 кг в неделю).
средиземноморское питание.
приема омега 3, например омакор .
возможен прием гепатопротекторов, (гептрал или препараты удхк).