Скрытая кровь — вопрос №3055767

Question

Скрытая кровь — вопрос №3055767

George, Москва

183 просмотра

23 марта 2025

Добрый день, переживал из-за спины , болела спина слега у ребер, и отдавала в пах, начал переживать что что-то с кишечником , сделал три экспресс теста на скрытую кровь в кале, все они показали слабоположительно (фото прикрепляю, и все анализы) сделал ректороманоскопию, все в порядке , есть наружный тромбированный узел слега воспален, и внутренний есть вне обострения, узи брюшной полости, гепатоз, липоматоз и загиб желчного пузыря , лечу жировой гепатоз, переживаю из-за этой скрытой крови, начитался что может быть что-то опасное и надо делать гастроскопию, жалоб на желудок нет, 28 лет, недели три назад была кровь на бумаге и боль была в районе наружного геморроя , врач сказал что трещина есть анальная и раздражение , сейчас такого нет, но тест напрягает , подскажите что может быть? Переживаю.

Возраст: 28

Хронические болезни: Лечу гепатоз

Вопрос закрыт

гепатоз

скрытая кровь

экспресс теста

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

George, 23 марта

Клиент

Спасибо, за ответ , а данный узел может давать такой результат ? И не потеряю ли я время лечения другой проблемы если это не геморрой ?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 23 марта

Хирург

Да, может давать ложноположительный результат, нет не потеряете, в 28 лет самые частые проблемы крови в кале это геморрой и трещина, все остальное казуистика

Пожаловаться

George, 23 марта

Клиент

Понял , спасибо, просто в интернете начитался что может быть маленькая опухоль в желудке или язва , которые слега кровоточат, или в верхних отделах кишечника маленькие которые дают скрытую кровь в экспресс тесте в такой слабой линией в тесте , поэтому и занервничал.

Пожаловаться

George, 23 марта

Клиент

Это я как понимаю маловероятно ?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 23 марта

Хирург

Да, маловероятно

Пожаловаться

George, 23 марта

Клиент

Я просто говорю врачам, проктологу и гастроэнтерологу, они говорят что не видят смысла, пока не вылечу геморрой наружный который , делать колоноскопию и делать тесты на скрытую кровь, и я как бы в непонимании подвис

Пожаловаться

George, 23 марта

Клиент

Они имеют ввиду что эти тесты могут давать такие тесты, просто делал 4 теста , и один из них был отрицательный , остальные слабо положительные как на фото которые я прикрепил

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 23 марта

Хирург, Проктолог

Колоноскопию лучше пройти

Пожаловаться

George, 23 марта

Клиент

А тромбоз геморроя который у меня присутствует, может вызвать такие результаты на экспресс тесте ?

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 23 марта

Хирург, Проктолог

Думаю не должно

Пожаловаться

George, 23 марта

Клиент

Спасибо!
Болей вообще никаких нет , ни в кишечнике ни в желудке, такая слабая линия может быть от желудка или верхних отделов кишечника ?

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 23 марта

Проктолог, Терапевт, Хирург

Она может быть от тромбированного узла и трещины , это более вероятно . Конечно возможно и наличие полипа в кишечнике .

Пожаловаться

George, 23 марта

Клиент

Понял, а опухолей или язвы ? В желудке или в кишечнике ? Просто начитался об этом

Пожаловаться

George, 23 марта

Клиент

И не надо ли срочно проверяться , или сначала разобраться с геморроем? Просто вот эти мысли пугает, хотя врач вроде просмотрел прямую и сигмовидную кишку

Пожаловаться

George, 23 марта

Клиент

Учитывая анализы просто

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 24 марта

Проктолог, Терапевт, Хирург

Язвы болят , на счет желудка можно успокоиться . Опухоли тоже как правило вызывают боли , запоры , снижение массы тела . Опухоли растут медленно , сначала надо разобраться с анальным каналом , пересдать кал в лаборатории и при повторном результате записываться на колоноскопию и гастроскопию . А пока лечить геморрой и трещину .

Пожаловаться

George, 24 марта

Клиент

Спасибо, я просто понимаю что это будет минимум через 3-4 недели, и переживаю , за вероятность опухоли или полипа , поэтому так назойлив в вопросе, прошу прощения за это , также сдал еще анализы крови вот и прикрепил туда, также сделал узи кишечника (знаю что не информативно) там было тоже все нормально визуально, лимфоузлы тоже были в порядке.

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 24 марта

Проктолог, Терапевт, Хирург

По анализам крови - ферритин у Вас высокий и гемоглобин , либо Вы болели/ болеете орви , простудным. Если нет , то нужно обратиться к гематологу - на счет полицитемии ( ферритин большой )

Пожаловаться

George, 24 марта

Клиент

У меня всю жизнь такие анализы с детства, плюс сейчас худею сел на диету, мочевая кислота в крови повысилась и в моче кетоновые тела появились , терапевт считает что это обезвоживание , я стал есть один раз в день, из-за гепатоза решил быстро скинуть вес

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 24 марта

Проктолог, Терапевт, Хирург

Обратитесь к гематологу , я думаю он Вам даст рекомендации . Нужно обильное питье - 30-50 мл/ кг массы тела . Мочевая кислота - это не есть хорошо , может способствовать образованию камней в почках , стоит снижать . Есть вариант таблетками ( алопуринол ) и диетой с исключением продуктов с высоким содержанием пуринов ( мясо , особенно красное , икра , вино, чаи , шоколад , зелень , сыры ) . А кетоновые тела да , из за диеты могут быть в моче . Но стоит исключить нарушения углеводного обмена и сдать кровь на сахар

+ 1

Пожаловаться

George, 24 марта

Клиент

Сдал кровь на сахар , за три месяца значение 5,0

Пожаловаться

George, 24 марта

Клиент

А на счет трещин как бы нет уже, и как я понимаю не вылечив геморрой нет смысла сдавать лабораторный или экспресс тест ?

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 24 марта

Проктолог, Терапевт, Хирург

Нужно пролечить геморрой .
1. Продолжить Диосмины по схеме ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) в область анального канала и на узлы
3. Если сохраняется отек узла - гель Троксевазин 2 р в день 10 дней для уменьшения отека
4. Свечи Натальсид 2 р в день 14 дней ( кровоостанавливающее и заживляющее действие )
5. В область анального канала задивляющие мази - Офломелид или Метилурациловая мазь 4 р в день 14 дней
6. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 /50 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
7. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
Примерно в течение 4-8 недель данное состояние лечится . Это примерная схема лечения . И через неделю после лечения можно сдавать кал , при условии , что видимой крови не будет и отек с узла спадет

Пожаловаться

George, 24 марта

Клиент

Мне прописали еще свечи нигепан, активного кровотечения нет сейчас делаю нигепан и пью флебодию, гепатомбин мазать начал и всё это сегодня начал , натальсид делал когда кровь была на бумаге

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 24 марта

Проктолог, Терапевт, Хирург

Нигепан и гепатотромбин способствуют кровотечению , я не советую эти препараты . Без них всё лечится . Флебодиа по 600 мг тоже по схеме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После того, как сделала зонт, и биопсию, сказали досдать все анализы, чтобы понять картину, лечение не назначали

1 ответ

12 сентября 2019

Наталья

Вопрос закрыт

Скрытая кровь

1 ответ

2 марта 2020

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Экспресс-тест на вич

1 ответ

3 мая 2023

Артур

Вопрос закрыт

Анализы,как понять ?

2 ответа

20 февраля 2024

klyaginai@mail.ru

Вопрос закрыт

Вздутие живота, сыпь на коже, кровь в кале

5 ответов

22 февраля 2024

Екатерина, Владимир

Вопрос закрыт

Прожилка крови в Кале у грудничка

5 ответов

26 декабря 2024

Екатерина, Нальчик

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Джанаев Юрий Архипович, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T13:36:02+03:00

Пожаловаться

Джанаев Юрий Архипович, 23 марта

Проктолог

100%-м методом исключения заболеваний кишечника является только колоноскопия. Все станет на свои места. Все остальные методы диагностики и анализы не 100%- ны.
Сделайте колоноскопию......................

Принятый ответ

Тиунова Елизавета Александровна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T13:43:18+03:00

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется сдать кал на скрытую кровь количественно методом fob gold, и если значения будут выше допустимых сделать колоноскопию и гастроскопию.
Но сдавать следует после купирования явлений острого геморроя, так как тромбоз узла может давать ложноположительный результат.
Здоровья

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T14:59:48+03:00

Добрый день. Учитывая что у вас три раза выявили слабоположительный результат кала на скрытую кровь. Я бы порекомендовал вам пройти колоноскопию. Нужно исключить образования со стороны толстой кишки. Если вдруг найдут что то, например полип, возьмут биопсию на гистологическое исследование.

Лучникова Евгения Владимировна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T20:02:05+03:00

Здравствуйте! Кровь в кал может попасть из анального канала ( из трещины или слизистой отечного тромбированного узла ) . Сначала нужно пройти курс лечения по поводу заболеваний анального канала и сдавать кал , без следов видимой крови . Через 1-2 недели после завершения применения местного лечения ( свечей ) . Кал сдавать лучше методом fob gold . Также если есть боли , жалобы со стороны кишечника - лучше сдать дополнительно копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам и антибиотикам , далее обратиться за консультацией к гастроэнтерологу