Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказывают в лечении
12 ответовЕсли рак женских органов. Метастазы пошли на лёгкие и поражают их. Идёт воспаление. Можно ли начинать лечение?
Здравствуйте прикрепите выписку от онколога и последние анализы крови
Лечение меланомы
6 ответовВ 2021 у мамы (возраст: 70 лет) диагностировали меланому на стопе. Родинка была удалена, после результатов биопсии, назначили и провели БСЛУ (удалили 2 лимфоузла). Через два года рецидив (на месте удаления родинки и лимфоузле) на узи были обнаружены метастазы, проведена...
Здравствуйте, к сожалению пембролизумаб и ленватиниб последние схемы при отсутствии мутации, другого лечения эффективного нет, цитогенетическая терапия конечно попробовать можно но она не входит в клинические рекомендации поэтому вам ее назначить не смогут
У отца на КТ метастазы в костях
9 ответовЗдравствуйте. Отец (62 года) живет в другом городе (Сыктывкар). Сегодня ходил на плановую консультацию к онкологу. Около 7 лет назад ему удаляли почку из-за рака. В прошлом году на плановом обследовании все было хорошо. В этот раз врач посмотрел КТ и сказал, что у отца...
Поняла. На самом деле жалоб может не быть при метастазах в кости, так как если нет компрессии, сдавления корешков, боль пациент может не чувствовать , пока метастазы не увеличатся. Если врач-рентгенолог опытный , достаточно легко дифференцировать метастазы, от тех же очагов остеосклероза, тем более метастазы множественного характера. В любом случае, нужно пройти полное дообследование , чтобы понимать нет ли других признаков прогрессирования, еще раз пересмотреть диски кт на базе онкодиспансера ( если очагов других не будет по результатам дообследования). При необходимости назначат пройти остеосцинтиграфию , чтобы сопоставить данные кт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение МКЩЖ
11 ответовЗдравствуйте, такой вопрос. У меня медуллярная карцинома щитовидной железы с метастазированием в легкие. Щитовидную железу удалили полностью в 2021 году, но в легких метастазы остались. Сейчас я прохожу таргетную терапию (четертый год). Сначала около 3х лет пила препарат...
Здравствуйте Лечение метастатического медуллярного рака щитовидной железы - это непростая задача И непростая она за счет того, что руки онкологов связаны ограниченными опциями терапии Два препарата, которые являются золотым стандартом лечения МРЩЖ - это Вандетаниб - на котором случилась прогрессия И Кабозантиниб - мультикиназный ингибитор, который сейчас в ходу И, к сожалению, на этом можно поставить точку - так как других одобренный опций лечения не существует Отсутствие мутации RET не дает назначить RET-ингибиторы ввиду их неэффективности Все остальные опции эксперимент - то есть они либо на фазе клинических исследований/ либо не одобрены в РФ Но есть две неплохих опции, которые используются в ЕС и Штатах - но в РФ не зарегистрированы именно для лечения МРЩЖ: 1 - Ленватиниб - мультикиназный ингибитор, чем-то похожий на Кабозантиниб - но иногда срабатывает после прогрессии на нем 2 - иммунотерапия Согласно последним рекомендациям со стороны NCCN и главного регулятора FDA - Пембролизумаб можно использовать при ЛЮБЫХ опухолях с высокой мутационной нагрузкой или с микросателлитной нестабильностью - то есть MSI И на первых-вторых фазах клинических исследований Пембролизумаб и Ниволумаб показывают неплохие результаты для лечения МРЩЖ с MSI Поэтому есть смысл этот статус в опухолевом блоке определить И еще есть большой смысл выполнить полигеномное секвенирование - NGS - для знания молекулярного портрета опухоли - иногда "выскакивают" редкие мутации, на которые есть таргет - например, NTRK или BRAF CAR-T терапия пока для таких редких солидных опухолей - это больше фантастика
Подходит ли программа лечения
12 ответовДобрый день. Отцу ставят диагноз : мелкоклеточный рак нижнедолевого бронха - T3N3M1- IVb ст. (OSS). В заключении консилиума нет информации о метастазах но в диагнозе (М1) - метастазы есть. Лечение - EC+/- Атезолизумаб. Лучевую терапию не назначают, аргументируя тем, что при...
да - это вполне возможно на фоне такой схемы
Здравствуйте. Папе 68 лет,поставили диагноз уротелиальная карцинома почечной лоханки с метастазами в легких. Назначили 3 курса химиотерапии гемцитабин 1000мг/м2*1,97=1968мг и цисплатин 80мг/м2*1,97м2=157 мг. После 3 месяцев химиотерапии назначили КТ, увеличились метастазы...
категорически не советую! это экспериментальная и не доказанная методика Есть как минимум два препарата с доказанной во всем мире эффективностью (и актуальные в Вашей ситуации) - Атезолизумаб и Пембролизумаб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чуть больше года прошло после удаления папиллярного рака щитавидной жел. Была удалена правая половина железы. На узи показало увеличение лимфоузла с правой стороны и его овоидную форму. Стоит ли делать мрт мягких тканей шеи? оно покажет метастазы? Врач предлагает ждать
Здравствуйте, Ангелина! заподозрить mts поражение лимфоузла можно даже по узи, при этом его овальная форма не является признаком такого поражения. На первый план выходит его структура, нечеткий контур, форма чаще ближе к круглой. Если Вам будет спокойнее, то можно сделать мрт. Но показаний для этого (по представленным данным) нет. У папиллярного рака относительно хороший прогноз! Думаю, что стоит довериться Вашему лечащему врачу.
Лечение при раке желудка с метастазами
18 ответовЗдравствуйте! У папы по узи 24.07 выявили опухоль в желудке и метастазы в печень. Обращался с дискомфортом в правом подреберье, начались боли. Анализы все сдали, диагноз подтверждён низкодифференцированная аденокарцинома верхней трети тела желудка с метастазами в печень,...
Здравствуйте Они назначили 1ую схему, о которых писала выше . От повышеных ферментов можно начать прием гептрала (таблетки или капельницы).
Метастазы печени.
20 ответовРмж в 2017 , резекция 8 химии́,25 лучей ,2b стадия , зр-8 пр-7 ки-6, тамоксифен,два года потом анастразол и золодекс.В 2023 в эту же железу (, правая) уплотнение , Мастоэктомия ,РЭ-7б,Пр-0б,Her-2-2+.,таргетная терапия на год герцептин.В июне по УЗИ МТС в печень.три...
Здравствуйте Вам делали биопсию печени? Можете прикрепить актуальную выписку от онколога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с 23 года регулярно провожу кт лёгких, сегодня получил результаты недавнего, переболел пневмонией около 10 дней назад, пил антибиотики. Сейчас переживаю пневмония это или метастазы или вообще онкология. Что это за множественные образования, 8 месяцев назад их не...
Здравствуйте. Иван Дмитриевич. На КТ от 13.12.2023, 28.08.2024 определялся один солидный очаг в 5м сегменте спарва. описан как фиброз (как рубчик на коже, только в легких) в настоящий момент на Кт от 1.04.2025 опсианы изменения, которые могут соотвествовать воспалению легких, но вызывают подозрение и на туберкулез. в таких случаях рекомендуют посетить фтизиатра. Фтизиатр назначиткурс полноценный антибиотиком широкого спектра действия, исключая фторхинолоны. например - Цетриаксон1,0 х 2р в мышцу 7 дней, или Амоксиклав 875/125 1т х 2р 7 дней, или Кларитромицин 500мг 2р 7 дней. повторить КТ контроль через 14 дней от начала приема антибиотика. Фтизиатр дополнительно назначит Диасикнтест, который покажет есть ли реакция иммунитета на туберкулез. Также у фтизиатра кроме Диаскинтеста обычно обследуют мокроту на кислотойстойчивые бактерии, сдать мокроту на микроскопию, ПЦР на микобактерии туберкулеза, сдать посевы мокроты на Бактек (жидкие питательные среды) и плотные среды. Фтизиатр назначит дополнительно еще фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа, возможно получиться сделать биопсию. С уважением!