Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление на химиотерапии
13 ответовУ мужа( 70 лет) в августе 2025 нашли онкологию желудка, сразу 4 стадию. С тех пор постоянная химиотерапия. Сейчас находится на терапии рамуцирумаба( цирамза) плюс паклитаксел. Месяца 4 назад стало подниматься давление до 150/90, 160/90, Терапевт и кардиолог в поликлинике...
Телмиста выводится через печень, если есть с ней проблемы, то её не желательно. И все же пока стоит рассматривать тогда вариант без мочегонного, та же телмиста ам
Дексаметазон
23 ответаПапе 60 лет, рак гортаноглотки 4 стадии, метастазы в л/у шеи и легкие. В июле сил но ухудшилось состояние, перестал есть, похудел на 10 кг за неделю, начала подниматься температура до 38,никакие антибиотики не помогали, был назначен декакметазон по 8 мг 2 раза 5 дней....
Здравствуйте На фоне химиотерапии такая доза обычно безопасна, при контроле глюкозы риск побочных эффектов минимален. Резкая отмена после двух месяцев ежедневного приёма может вызвать побочные эффекты в виде слабости, снижение аппетита и субфебрильную температуру. В такой ситуации рекомендуется снижать дозу постепенно например с 4 мг с интервалом в 3-4 дня снижать каждый раз дозу на 1 мг, при этом еженедельная премедикация сохраняется. После химиотерапии важно потреблять достаточное количество жидкости 30 мл на кг веса в сутки, питание должно быть полноценным с преобладанием белка.
Повышен Д-димер про онкологии
7 ответовЗдравствуйте, у моего папы рак легких плоскоклеточный, состояние после пневмонектомии слева, обнаружено прогрессирование процесса, метастазы появились в правом легком(больше нигде нет ).Ему 68 лет , из сопутствующих заболеваний АГ, атеросклероз артерий нижних конечностей ,...
значит самая грозная причина исключена!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль. Дренаж в плевральной полости
28 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Папе 62, периферический рак верхней доли правого лёгкого T1N3M0 с метастазами в л/у , лимфоаденопатия л/у средостения, корней легких. Была в декабре атипическая резекция верхней доли правого лёгкого. Немелкокоеточная карцинома.В марте был...
Здравствуйте Мутация в гене BRAF V600E - это ключ к назначению таргентной терапии И если схема платиносодержащей химиотерапии показала неэффективность в виде доказанной радиологической прогрессии - то в консилиуме могут сменить лечение на таргетную терапию BRAF/MEK-ингибиторами Что касается болей и дискомфорта - да, к сожалению, на фоне дренажа в плевральный полости это неизбежно Не рассматривалась опция плевродеза?
Химиотерапия и Варфарин
4 ответаЗдравствуйте, дорогие врачи! Маме (64 года) 6 лет назад сделали замену митрального клапана, она пожизненно на Варфарине, сказали, что других вариантов для нее сейчас нет. Доза вцелом подобрана, иногда регулирует по 1/4 таблетки или зеленым чаем, если нужно, постоянный...
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. При злокачественных заболеваний появляется высокий риск тромбозов, поэтому прием антикоагулянтов показан всем пациентам. Варфарин препарат конечно требующий контроля МНО, это не легко, но он самый лучший в защите от тромбоэмболии. Совместно с химиотерапией можно принимать, но скачки мно могут быть из-за особенности влияния химиотерапии на клетки печени. В вашем случае будет более пристальный контроль МНО. При химиотерапии гибнут и здоровые клетки поэтому рекомендуется цитопротекторы к примеру курсовой прием гепатопротекторов и прием препаратов после имплантации клапана. Всего вам доброго
Здравствуйте! Мне 36 лет. В январе этого года закончила лечение по поводу РМЖ справа, T2N1MO, стадия 2B, инвазивная G2 неспецифицированная карцинома, эстроген 7б, прогестерон 7б, Her 2 негативная - 1б, Ki 40-45%. Первый этап хирургический - секторальная резекция +БСЛУ, в...
Здравствуйте. Повышенный уровень кальция в крови не говорит о наличии злокачественного процесса в организме или распространения метастатических очагов в кости. Причин для появления повышенного кальция может быть много, но в вашем случае на незначительное повышение уровня кальция в крови мог повлиять препарат Тамоксифен, у которого имеется такой побочный эффект. Критичного в этом ничего нет. Вы можете дополнительно сдать анализы на витамин D, гормоны щитовидной и паращитовидных желез с целью исключения эедокринологической патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, прошу вашего профессионального совета по ситуации с моим отцом. Диагноз: центральный плоскоклеточный рак ндб левого лёгкого, T3N2M1, IV стадия. Проведённое лечение: Первая линия: 6 курсов карбоплатин + паклитаксел + пембролизумаб . Далее — поддерживающая...
Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна. К сожалению, данные жалобы, которые описаны вами, действительно являются побочным действием препарата Доцетаксел. Но, к счастью, на сегодняшний день есть множество препаратов, которые могут облегчить данное состояние: 1) это противорвотные препараты ( Латран, церукал, ондансетрон, метоклопромид). Данные препараты есть как в таблетированной, так и в инъекционной форме. Их очень часто используют при тошноте/рвоте, а также перед самой химиотерапией с целью профилактики и после неё 2) противодиарейные препараты (лоперамид, смекта). Используется сразу же после первого жидкого стула. При неэффективности могут применять препарат - метронидазол. 3) нутритивная поддержка ( белковое питание) восполняет белок
Снижение лейкоцитов при химиотерапии
7 ответовЗдравствуйте! Маме 62 года, РМЖ Люминальный B her2 позитивный T1bN0M0. Назначена адъювантная ХТ Паклитаксел+трастузумаб еженедельно 12 введений. 23 апреля было первое введение (по какой-то причине не проводили премедикацию дексаметазоном и блокаторами гистаминовых...
Здравствуйте! 1) Могло ли отсутствие премедикации привести к снижению лейкоцитов? (до начала ХТ лейкоциты 3,92) Не могло Премедикация не влияет на вероятность развития нейтропении 2) На какой срок максимально можно перенести второе введение без снижения эффективности ХТ? 1-2 недели - совершенно не критично и никак не скажется на эффективности 3) В нашем онкоцентре не проводят химиотерапию, если лейкоциты ниже 4.0*10*9/л. В рекомендациях минздрава по лечению РМЖ написано, что введение паклитаксела может проводиться при АЧН 1,0*10*9/л и количестве тромбоцитов 100*10*9/л. Если не ошибаюсь, в нашем случае количество нейтрофилов 56,10% от 2,76 (лейкоциты), то есть 1,548*10*9/л, и количество тромбоцитов 195*10*9/л. Было ли решение о переносе ХТ обоснованным? Очень часто наша отечественная онкология и химиотерапевты занимаются "перестраховкой" и часто совершенно необоснованно! Например, вводят профилактически Г-КСФ - что по всем международным подходам недопустимо! или ждут роста нейтрофилов до 1.5 или даже до 2! Вы совершенно правы! Уровень лейкоцитов не имеет никакого значения Оценивают ТОЛЬКО нейтрофилы Паклитаксел можно вводить при уровне нейтрофилов 1.0 и выше 4) Вчера было 2 укола преднизолона и третий сегодня утром, после третьего укола покраснело и немного припухло лицо, нужно ли что-то с этим делать и можно ли продолжать инъекции? Это нормальная реакция на Преднизолон - но, если честно при такой неглубокой нейтропении не вижу в нем вообще никакого смысла
Добрый день. Прошу помочь расшифровать результаты биопсии после мастэктомии, а также дать рекомендации по дальнейшему течению лечения. Изначальные данные при постановке диагноза: Диагноз: рак левой груди, трижды негативный, T2N0M0. инфильтрирующая протоковая...
Здравствуйте, вопрос о лучевой терапии еще открыт нужен осмотр радиолога на консилиуме учитывая трижды негативный рак, исследование на мутацию BRCA 1,2 нужно пройти если не прошли, далее наблюдение осмотр онколога 1 раз в 3 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Марина Александровна. Проходила 1-й из шести курсов химиотерапии по поводу злокачественного образования яичника. Катетер пошевелился и вещество из капельницы, похоже проникло подкожно. Синяка там не было. Это около сгиба локтевого. Был отек небольшой...
Гормональные мази Адвантан, Комфодерм убирают воспаление.