Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нарушение ритма сердца (РЧА в апреле 2021), постоянно принимаю тэлзап 10 мг на ночь. От болей в спине пью габапентин временно, с конца ноября (по 300 мг два раза в день). 30 ноября удалён зуб мудрости, осложнения, альвеолит, два курса антибиотиков (амоксиклав в...
Почему в инструкции к Пиаскледину написано,что совмещать с НПВП можно только на начальном этапе? Что делать, если скажем,после месяца приёма Пиаскледина,такой приступ,что без НПВП никак? Какие действия предпринимать в таком случае?
Здравствуйте. Пиаскледин и НПВП совместимы.
Есть вопрос о целесообразности его назначения конкретно в вашей ситуации: при ревматоидном артрите Вам его доктор назначил?
Доброе утро , кордиологиназначил Лазап 50 и индапамид 1.25 утром , на постоянный основе , диагноз есть подагра , разве можно индапамид при подагра ? Асе анализы в норме , повышение давления три дня и головная боль до 155/95 физиотенс 0,4 не помогал !
Здравствуйте, Елена.
При подагре действительно лучше избегать индапамида, тем более я так понимаю что Вы ещё совсем не принимали гипотензивный средства. Если Вы сомневаетесь что Вы гипертоник, так как Вы даже пишите в хронических заболеваниях только подагру, для постоянного приема таблеток от АД, нужно убедиться сделав ЭХО КГ, СМАД. Необходимо измерять артериальное давление утром и вечером минимум недели две, для понимания в каком диапазоне колеблется давление в обычной жизни, при всех нагрузках, смене погоды и тд. Имея эти данные можно точно сказать нужен ли Вам препарат на постоянный приём ( а препараты для снижения АД принимаются годами), и в какой дозе тоже будет легче определиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос по лечению мужа:
Мужчина 38 лет, присутствуют проблемы:
1) 4 года назад появилась подагра, сильно воспалился большой палец правой ноги, врачи не могли диагностировать подагру только подозрение на повышение мочевой кислоты которое подтвердилось, далее в...
Здравствуйте!Для выявления не появлиял ли постоянный прием НПВП(болезнь Бехтерева) на ЖКТ прошла ЭГДС.
Помогите,пожалуйста,разобраться в заключении. Что за заболевания и на сколько они опасны?
И как часто нужно проходить ФГДС при приеме НПВП?
Здравствуйте! Ничего критичного по ФГДС нет, картина поверхностного воспаления, плюс заброс кислого содержимого в пищевод. Стоит очно обратится к доктору и подобрать терапию с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций! Думаю стандартной группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), прокинетиков (ганатон, итомед, ретч) и жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс) будет вполне достаточно.
Проходить ФГДС 1 раз в год, чаще не нужно.
10 лет назад мужу поставили диагноз подагра. А также были поражены ногти, ставят грибок. Год назад случился приступ, оказалось псориатический артрит. Могли ли врачи 10 лет назад верно поставить диагноз? Или подагра может перерости в артрит, а грибок ногтей в псориаз?
Добрый день. Это абсолютно разные диагноза. Нужно понимать симптомы.
Боли в суставах были и есть приступообразные и проходящие в течение 7-10 дней или длительные? Боли в каких именно суставах?
Псориаз подтверждён? Грибок подтверждён был, брали срез ногтя?
Была ли повышена мочевая кислота стойко и до каких цифр?
Желательно привести анализы крови, снимки суставов, чтобы различить эти две патологии.
Так же бывают такие и пациенты, у которых эти два диагноза есть одновременно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сильно болит низ спины , чуть справа ещё . Даже с дивана сложно встать, делаю это аккуратно. Мажу долобене, особо не помогает. Думаю купить Диклофенак , но это нпвп вроде бы , а я слышал , что СИОЗС и нпвп нежелательно сочетать.
Здравствуйте, да, диклофенак и другие НПВП могут незначительно повышать риск кровотечений при приёме с СИОЗС (например, сертралин, эсциталопрам и др.), но если принимать коротким курсом (3-5 дней) в умеренных дозах, риск минимален.
Здравствуйте,начали беспокоить боли в кистях,непостоянные,мигрирующие,без утренней скованности и дактилитов.В анамнезе псориаз с 14 лет.Можно ли обойтись только НПВП или стоит подключать базовую терапию метотрексатом?Спрашиваю про нпвп,потому что хотелось бы родить,только...
Здравствуйте!
Нпвс не влияют на течение и прогрессирование псориатического артрита. Они лишь только временно снимают боль. Псориатический артрит требует обязательного лечения базисными препаратами,метотрексатом. Это «золотой стандарт». Либо при планировании беременности допускается лечение сульфасалазином. Иначе заболевание будет прогрессировать. Потеряется время. Обычно сначала добиваются ремиссии,а потом планируют беременность. Это считается наиболее безопасным вариантом и для матери и для будущего ребенка
По узи имеются синовиит ( воспаление в мелких суставах),а что по анализам крови? Сдавали? Болей в нижней части спины нет? В кистях рук есть боль,верно? Припухлость? Кроме кистей другие суставы не беспокоят?
Добрый день.
Мне 36 лет, мужчина. 4 недели назад ночью заболел и воспалился большой палец на левой ноге (15 лет назад я его ломал), несколько дней к вечеру поднималась температура до 37,2, была слабость. Связал это с ушибом, который получил несколькими днями ранее....
Это лишай и это подагра. Снимайте приступ, надо примать нпвс, нимесулид например, до недели, чтобы приступ ушёл. Потом надо снижать уровень мочевой кислоты. Это диета и это приём препаратов постоянно. На самом деле информации много, так за раз и не написать) заходите в личные сообщения, спросите по ходу, какие вопросы будут возникать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 58, мужчина. Поставлен диагноз - подагра. Врач прописала аллопуринол 50 мг с утра купили Милурит, вместе с ним Колхицин 0,5 мг 1 раз в сутки в течении 3х месяцев, но в аптеке был только Колхикум-дисперт 0,5мг. А также мазать смесью 1к3 Димексид гель +...
Добрый день.
Для начала ответьте на несколько вопросов :
- приступ у вас впервые? Сколько уже длится настоящий приступ?
- ранее были заболевания почек?
- сейчас в ходе обследования какие показатели оак, биохимии - креатинина, мочевой кислоты.
- напишите рост и вес.
2. Сразу часть пояснений :
- уратснижающие препараты ( аллопуринол, фебуксостат) не начинают принимать во время приступа, только после его завершения + 7 дней, чтобы невилировать его действие по усилению артрита.
В последующем, если на фоне приёма аллопуринола приступ повторяется, его не отменяют, но и дозу не меняют в золе приступа, только после контроля мк в межприступный период
- колхицин пьётся по схеме 0.5 (1 т) 3 р/сут первый день, далее 1 табл 2 р/сут. Доза 0.5 после полного купирования приступа. Сроки приёма 1-2-3 мес решается индивидуально, вполне вероятно срок может ограничиться 1 мес.
- диета требует ограничение пуринов, то есть продуктов, богатых белками - красные виды мяса, рыбы, морепродукты, бобовые, алкоголь (за счёт обмена его в организме) . Остальные продукты можно принимать. Заметьте - есть ограничения. Полное исключение продуктов фактически не возможно. Кроме алкоголя и морепродуктов.
- НПВП и колхицин совмещать можно, но особо нет смысла. Если в дозе 2-3 табл в течение 5 дней эффекта нет, желательно перейти на НПВП - ту же аркоксиа 120 мг /сут (с МЮ последующим снижением до 90 мг/сут через 7 дней).
Всё очень зависит от длиельеости приступа, анализов.