Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни 3-4 степень
17 ответовБабушка 87 лет,большой пролежнь на копчике, удалили абсцесс 10 дней назад. Огромная,глубокая рана.выписали, сказали вкладывать салфетки с марганцовкой, а далее мазью офломелид. Скажите, такое вообще может зажить? Что делать?
Елена, здравствуйте! Скажите пожалуйста у бабушки есть сахарный диабет? Да, заживёт, если все правильно делать, но заживать будет очень долго, даже при отсутствии сахарного диабета. На данный момент рана чистая, без гнойного воспаления. Поэтому можете делать перевязки как вам рекомендовали, а можно обрабатывать водным хлоргексидином или мирамистином, а затем мазь Левомиколь на стерильной салфетки, только салфетку укладывать не плотно, перевязки 2 раза в день. И очень важно проводить противопроледневые мероприятия, я думаю по выписке вам это рассказали, покрайней мере должны были рассказать. Елена есть ли у вас какие-то вопросы ко мне?
У нашей мамы (77 лет) рак плевры. Поставили диагноз в феврале 2023 года. 1В стадия. Сейчас болезнь прогрессирует. Мама лежачая. Практически не встает. Уже три месяца боремся с пролежнем на копчике. Лечим так: обрабатываем пролежень хлоргексидином и затем мажем левомекалем. 2...
Здравствуйте. Не видя пролежень 3 месяца назад, не знаю насколько он был глубоким, но сейчас можно сказать что это первая стадия пролежня. Судя по фото сейчас нет открытой раны. Нет участков мокнутия? Сейчас если не используете противопролежневый матрас, то сделайте поролоновый круг с отверстием в центре, чтобы при лежачем положении на спине не было давления на данную область. В мази Левомеколь сейчас уже нет необходимости, можно при обработке оставить раствор водного хлоргексидина, а кожу смазывать мазью Бепантен или декспантенол.
Анемия, высокий ферритин
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме терапевт по результатам анализов мочи и крови назначил следующие препараты: феррум лек 1 т *2 р , 3 месяца, Нолицин 400 мл *2 р 7 дней, фитолизин 1 т* 3 р 2 недели, эликвис 2,5 мг *2 р 1 месяц. Сомневаюсь, нужно ли принимать феррум лек, т. к. ферритин...
Здравсвуйте , вы правы ваши сомнения оправданы. Ферритин 864 нг/мл — это высокий показатель, который является не только маркером запасов железа, но и белком острой фазы воспаления. Его уровень резко повышается при любом воспалительном процессе, инфекции, травме. Учитывая пролежни и недавнее пребывание в реанимации, у вашей мамы есть активное воспаление. Гемоглобин 107 г/л — это легкая анемия, и с большой долей вероятности это не железодефицитная анемия , а в целом анемия хронических заболеваний. В таких случаях мы воздерживается от начала приема препаратов железа. В таких случаях рекомендуется дообследование: -Сывороточное железо( количество железа циркулирующего в крови) -ОЖСС (сколько железа может перенести кровь ) -Насыщения трансфер на железом ( при железодефицитной анемии показатель обычно меньше 20, а при достаточном железе более 20 %) -С-реактивный белок ( покажет активность воспаления) И уже после получения данных анализов , я бы рекомендовал рассмотреть вопрос о необходимости препаратов железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли вылечить пролежень
3 ответаДоброго утра! Подскажите, муж лежит 2 месяца, при обработке тела увидела на копчике черный синяк вокруг кожа очетна, т.к. у него разрушение копчика из за метастаз подумала что внутренний синяк. Живем в деревне, скорая в редких случаях может приехать. Ранее с болезнями кроме...
Здравствуйте, пока пролежень совсем не глубокий это хорошо, самое главное в лечении пролежней это не лежать более на этом месте и использовать либо противопролежневый матрац либо специальный резиновый круг под крестец чтобы место с пролежнем находилось внутри круга и на него ничего не давило, вашу рану можно обрабатывать сейчас цинковой мазью можно использовать мазь с серебром, можно под повязку лучше использовать повязки типа космопор которые плотно лежат и не создают складок, важно проводить массаж вокруг этой области, массаж ручной поясницы чтобы улучшить кровоснабжение ближлежащей зоны так будет быстрее заживать, больше вертеть пациентка если есть возможность сидеть то сидеть
Пожилая женщина инвалид 2-й группы, не ходит. После появления твердых красных прыщей и язвочек на попе 2 раза вызывали на дом врача. Установила пролежни, назначила лечение. Но ничего из рекомендованного не помогает. Сдали на анализ кровь, но в районной поликлинике не могут...
Здравствуйте, Виктор! Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний.
Червертельный перелом бедра
59 ответов13 августа моя свекровь упала и получила червентельный перелом бедра. Были на отдыхе. Помощь в районной больницы оказали, сделали снимок, поставили диагноз. Дали рекомендации, купить деротац сапожок. Купили сапожок, матрас. Сапог одевали сами, и через 10 ней образовались...
Здравствуйте. Приложите снимки и фото пятна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень, как лечить?
6 ответовДобрый день! Пациентка 73 года, диабет 2 типа, инсулинозависимая. Лежит дома с переломом ноги 1,5 месяца, на антипролежневом матрасе. Пролежни затянулись, но один на крестце плохо заживает, становится глубже. Переворачивается пару раз в день на 20 минут, больше не может....
Здравствуйте! В ране имеются некротические ткани, которые замедляют заживление. На 10 дней рекомендовал бы Вам промывать рану раствором хлоргексидина и закладывать в полость раны марлевую салфетку, смоченную раствором химопсин + 0,25% р-р новокаина (в инструкции к препарату есть, как готовить данный раствор). Сверху наклеивать повязку типа пурепласт/космопор. Края пролежневой язвы дополнительно обработать цинковой мазью для защиты от раздражения ферментным препаратом. Повязку менять 1 р/д в течение 10 дней. Затем перевязки продолжать с мазью левомеколь, также перед этим промывая полость раствором хлоргексидина и заклеивая повязкой. Ко всему вышесказанному обязательным дополнением будут общие противопролежневые мероприятия - активизация пациентки, противопролежневый матрас. Здоровья Вам!
Мама после инсульта
8 ответовДобрый вечер! Мама после инсульта до этого было 4 инфаркта две операции по тромбоэмболии,два раза операции со стентированием и вот нас после инсульта с реанимационного блока выписывают сразу домой, начались пролежни ещё в больнице до сих пор боремся с ними,каждые 20 мин сажу...
Здравствуйте! Ваша мама перенесла обширнейший ишемический инсульт в левом полушарии мозга, который развился на фоне крайне тяжелого состояния сердца и сосудов (4 инфаркта в прошлом, мерцательная аритмия, поражение клапанов). Ситуация осложнилась тем, что после экстренной операции по удалению тромба в мозге произошло кровоизлияние (внутримозговая гематома) и развился отёк мозга. По представленной выписке имеется тяжелый неврологический дефицит в сочетании с критическим застоем жидкости. Сердце работает на пределе возможностей (фракция выброса снижена до 42%, клапаны повреждены), а почки истощены (ХБП 2 стадии). Жидкость не выводится, из-за чего развился тяжелейший лимфостаз и отёк ног. Ситуацию усугубил «позиционный синдром» (сдавление тканей) от долгого лежания. В настоящее время ей необходимо стабилизироваться. Не целесообразно насильно сажать/активно реабилитировать, поскольку для нее это большая нагрузка сердце. Самое главное в настоящее время: создать комфортные условия и постепенно снять отёк и осуществить заживлении кожи. Советую вызвать хирурга и паллиативную службу на дом для осмотра пролежней хирургом и для назначения современных повязок. Просите терапевта дать направление на паллиативную помощь (это позволит заживить пролежни и отрегулировать мочегонные против отёков). Категорически прекратить присаживания: Переворачивайте маму (вес 98 кг) только на бок (под угол 30 градусов) раз в 2 часа на трубчатом противопролежневом матрасе. Положение ног: Держите её ноги приподнятыми на подушках (выше уровня таза), чтобы жидкость уходила от голеней, но следите, чтобы пятки не касались кровати.
Заживание культи бедра
5 ответов22.05. была ампутация ноги у дедушки 87 лет. Выписки прикреплю. Выписали нас с незажившей культей, по ряду причин. Основная это плохое самочувствие в стационаре, пролежни глубокие на кресце, ему нужен домашний уход и реабилитация. Нужен совет по дальнейшему лечению и...
Здравствуйте. Во-первых, рана очень большая, но чистая. Поэтому можно попробовать наложить вторичные швы на правый край раны, чтобы ускорить заживление. Во-вторых, возможно применение готовых мазевых повязок, способствующих росту грануляций, например, воскопран с метилурациловой мазью. Такие повязки накладываются на 2-5 дней, в зависимости от загрязнения. Рекомендую обсудить такую тактику с хирургом по месту жительства. Здоровья дедушке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 81 год, сломала шейку бедра 2,5 месяца назад, сейчас лежачая. Появилось вот такое раздражение, или что это еще, может пролежни? Место влажное, то ли пот, то ли то выделения какие-то. Недавно еще совсем ничего не было, неделю назад мыли ее - вообще всё...
На здоровье!