Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошли УЗИ сердца дочке 11 лет . АОРТА Внутренний диаметр клапанного кольца аорты 1,8 см. Стенки аорты тонкие. АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН правая корональная створка утолщена,в систолу в виде коробочки,раскрытие 1.4 см.в диастолу сомкнуты,не смешаны, сепарации створок нет. ЛЕВОЕ...
Здравствуйте, по данным эхокардиографии есть, конечно, изменения, но они вполне компенсированы, на данный момент необходим контроль эхо-кг в динамике 1 раз год, желательно на одном и том же аппарате и у одного специалиста!!!! По поводу жалоб, необходимо дообследование: клинический анализ крови, глюкоза, общий белок, общий холестерин, билирубин, креатинин, железо сывороточное, ферритин крови, алт, аст. Также необходимо сделать ФВД с бронхолитиком и консультация невролога.
Протокол самоконтроля и экстренных мер для восхождения на 6148 м (риск легочной гипертензии)
4 ответапродолжение вопроса https://sprosivracha.com/questions/3365602-ocenka-riskov-vysotnyh-voshozhdeniy Здравствуйте. Готовлюсь к 8-дневному восхождению в горы (6148 м, Памир) в составе экспедиции с поэтапной акклиматизацией. Экспедиция является финансово значимым мероприятием,...
Дело в том, что ВЛГ возникает из-за того, что на больших высотах (выше 3000-3500 м) низкое парциальное давление кислорода в воздухе вызывает сужение легочных артерий, что в свою очередь увеличивает сопротивление кровотоку и приводит к повышению систолического давления в легочной артерии (СДЛА). Когда СДЛА исходно повышено, этот процесс может наступать быстрее и на более низкой высоте. Тренировкой здесь может быть программа восхождения/пребывания на высотах 2000-3000 м с пролонгированным (в течение 3-5 дней) набором, а далее (в течение 1-3 дней) -снижением высоты, с повтором 2-3 таких циклов. Если Ваша цель - сразу непрерывный ступенчатый подъем до 5000-6000 м, то при отсутствии в группе врача это может быть опасно. И "влажный кашель с розоватой мокротой" будет не просто недомоганием, а конкретным признаком отека легких. Хотя можно прибегнуть к терапевтической (медикаментозной) схеме подготовки. Но это - тема отдельного разговора с уточнением Ваших условий
Рвота пеной
11 ответовЗдравствуйте! У собаки шпиц (возраст 8 месяцев) регулярная рвота пеной при прогулках на улице, если перед этим он поел, то рвота с едой. После многочисленных приступов рвоты или регургитации он скулит, видно спазмы тела и два три часа не ест. Как мы заметили рвота связана с...
Дополнительные исследования могут помочь скорректировать лечение. Рентген с контрастом или КТ – покажут, есть ли у желудка гастроэзофагеальная инвагинация или это динамический процесс. Если смещение временное и связано с моторикой ЖКТ, прокинетики (мотилиум, итоприд) могут помочь. Если же инвагинация выраженная и постоянная, может потребоваться хирургическая коррекция. Манометрия пищевода (если доступна) поможет понять, есть ли нарушение моторики (дискинезия). В таком случае могут помочь прокинетики или миорелаксанты. Анализы на миастению – если есть предположение, что рвота связана с мышечной слабостью пищевода, тогда могут помочь иммуномодуляторы. Возможно, габапентин или другой нейромодулятор даст более стабильный эффект, думаю стоит попробовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень часто болит голова
46 ответовДобрый день.Меня зовут Юлия. Мне 33 года .Рост 175,вес 60 кг.Есть семья , трое детей 12-8-4 года . Домохозяйка.Очень часто болит голова на протяжении уже больше 5 лет. Болит с утра и до вечера. Боль ноющая .Может сильно боль проявляться, может слабо. В основном в районе лба...
Конечно, нарушения ад это по сути нарушения кровообращения При низком ад помогает цитрамон
Подклапанная регургитация на АоК
8 ответовВес: 48кг. Рост: 140см ребенку 9 лет Сердце правосформированное, леворасположенное. Митральный клапан — 2,8см. Створки не изменены, с незначительным прогибом ПС, крепление хорд к МЖП, удлиненные хорды, регургитация физиологическая. Трикуспидальный клапан — 2,8см. Створки не...
Здравствуйте! По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном и трикупсидальном клапанах неопасны , на работу сердца не влияют; Подклапанная недостаточность аортального клапана небольшая, также не мешает кровотоку сердца и не требует лечения Скажите , пожалуйста, споротом занимается ?
Здравствуйте. Срок по УЗИ 14 недель (по КТР). По результатам скрининга КТР 73 мм, БПР 23 мм, окружность головы 86 мм. ТВП 2,8 мм, носовая кость не визуализируется, пульсационный индекс в венозном протоке 1,2; трикуспидальной регургитации нет. По органам ребенка все в норме...
Здравствуйте, Алина. Риск таковым рассчитан по всем факторам в сумме: анамнезу трисомии в прошлую беременность, текущему возрасту, гипоплазии носовой кости и показателях крови, притом первые 3 фактора сыграли ключевую роль (особенно возраст и анамнез трисомии в прошлом). Так «устроен» расчет рисков в системе Astraia. Чувствительность и специфичность базального скрининга не так высока, как хотелось бы. Как же вообще устроен комбинированный скрининг? Есть такие два вышеупомянутых понятия — чувствительность и специфичность метода. То есть на сколько метод выявляет все синдромы у каждого из исследуемых детей и насколько часто он, наоборот, показывает ложноположительный результат (а малыш в итоге здоров). Так вот чувствительность и специфичность скрининга таковы, что в 72% случаев исходно высокий расчитанный риск НЕ подтверждается. То есть всего 28% всех детей в группе высокого риска действительно носители трисомии и мы это подтверждаем на инвазивной диагностике, а 72% детей оказываются здоровыми. Да, официально при высоком риске синдрома, рассчитанного в ходе б/х скрининга, действительно рекомендуют консультацию генетика: он обычно обязан рекомендовать инвазивную диагностику (биопсия ворсин хориона или амниоцентез, зависит о срока, ограничений во времени как таковых тут нет) как самый точный вариант исследования для подтверждения/исключения риска хромосомной аномалии. Таковы «правила», даже хороший НИПТ юридически этой рекомендации не заменит. Но НИПТ действительно куда более точен, чем базовый скрининг, его точность составляет 95-99%. Хороший его результат действительно весьма обнадеживает. Остальные показатели скрининга весьма благополучны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМЖП мембранозная чать деффект 0,3 с
9 ответовДобрый день, подскажите как действовать? Какая вероятность что дефект зарастет? Ребенку 6 дней. Лечение не назначили, повторное УЗИ в месяц. По ЭКГ ритм синусовый Акустический доступ не ограничен . Акустическое окно хорошее Аорта на уровне синусов Вальсальвы 1,1 см....
Здравствуйте, по узи сердца все неплохо! Сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Есть средних размеров дефект межжелудочковой перегородки, через него идет сброс крови, что дает расширение правых отделов сердца. Обычно в таких случаях назначается верошпирон для уменьшения перегрузки. И можно ожидать постепенного закрытия дефекта. Контроль при лечении через месяц
Легочная гипертензия
21 ответЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Очень напугала легочная гипертензия: Описание 35 лет. Жён. Рост: 172 см Вес: 100 кг. ЧСС: 71 Корень аорты на ур. синусов Вальсальвы - 29 мм Dаорты на уровне восходящего отдела - 32 мм Систолическое открытие АК - 19 мм ЛП (4-кам...
Здравствуйте. Данные изменения возможны, если у вас есть проблемы с легкими?
Добрый день! Мужчина, 47 лет. Регулярно занимаюсь силовыми и с прошлого года - аэробными нагрузками (бег). В рамках программы диспансерного наблюдения по гипертонии прошел в поликлинике по месту жительства: ЭКГ (05.07.2025) и ЭХО КГ (08.07.2025). На ЭКГ ритм синусовый, но...
Рада помочь! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восходящая аорта 52 мм
11 ответовДобрый день. Вопрос к кардиологу как долго с такими показателями сердца можно прожить без операции? Женщина 46 лет без вредных привычек.Гипертензия, скачки давления случаются до 193/119. ЭХОКАРДИОГРАФИЯ Левый желудочек: Размеры: 50/35 мм Задняя стенка: 8/14 мм Межжелудочковая...
Добрый день! По результатам УЗИ сердца выявлено значимое расширение восходящего отдела аорты, такое расширение мы относим к аневризматическому. Так же важно понимать размеры корня и восходящего отдела аорты, которые не были Вами указаны. Сам аортальный клапан, как и другие клапаны сердца, работает хорошо. Сократительная способность сердца в норме. В таких случаях важно направление пациента в кардио хирургический центр для проведения контроля эхокг, а так же мскт аорты с контрастом, так как в этом случае мскт является более информативным методом исследования. Не исключено, что Вам пока не показано оперативное лечение, но обязательно наблюдение в динамике. Но на этот вопрос Вам смогут ответить только кардиолог и кардиохирург кардио хирургического центра после до обследования. В вашем случае крайне важен контроль давлени! Как раз вот такие скачки, которые Вы описываете и являются причиной дальнейшего расширения аорты, а так же повышенной нагрузки на истонченную стенку сосуда (из-за расширения) Поэтому адекватный подбор гипотензивной терапии крайне важен для Вас! А так же обязательно избегать подъема тяжестей (не более 3-5 кг) и самое главное рывковых нагрузок