Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили анализ Водородно-метановый
дыхательный тест с лактулозой
(СИБР, синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке), врач сказал не начинать пить антибиотики до исследования или пить и ждать три недели. Но я забыла и выпила 2 таблетки Альфа нормикса. Сильно ли...
Добрый день! На протяжении более 4 месяцев меня мучает неоформленный стул, иногда 1 раз в день, иногда больше 3, но всегда жидко, последнее время в мелкую тёмную крапинку. В животе часто бурлит, газообразование. Обратилась к гастроэнтерологу для диагностики, была обнаружена...
Здравствуйте, Наталья. По результатам дыхательного теста выявлены признаки СИБР, связанного с метан-продуцирующей флорой — об этом говорит значительный рост метана и суммарного показателя водорода и метана в течение теста (3 колонка). При такой картине обычно применяют рифаксимин 400 мг 3 раза в день курсом 10–14 дней, а при выраженном росте метана — дополнительно неомицин по 500 мг 2 раза в день 10 дней, при хорошей переносимости. Для снижения вздутия иногда используют мебеверин 200 мг 2 раза в день до еды 2 недели и симетикон. После курса рифаксимина чаще всего добавляют пробиотики, например энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней.
Симптомы могут вернуться через 3–4 недели. Поэтому в ряде случаев проводят повторный курс рифаксимина . Иногда на фоне антибиотиков может усилиться дискомфорт — это не считается осложнением и проходит после завершения курса.
Добрый день! После ковид (он начался с расстройства кишечника) начались проблемы с кишечником, жидкий стул, отсутствие аппетита, снижение веса. Раньше наоборот были запоры, с детства, нормализовала питанием и с возрастом все прошло и до этого времени ничего не беспокоило. Был...
Здравствуйте, Вероника
Да, сибр является вторичной патологией, возникающей как правило на фоне других нарушений, довольно часто на фоне синдрома раздраженного кишечника, так как при данном синдроме за счет нарушенной моторики происходит перемещение условно-патогенной флоры и ее активация, эти две патологии часто накладываются фоном друг на друга, после перенесенной ковид-инфекции также нередко развиваются функциональные нарушения кишечника (СРК в том числе)
Но также отмечу такой момент, что бактерии СИБР могут быть устойчивыми к альфа-нормиксу, в таком случае назначается терапия второй линии- это курс ципрофлоксацина 10 дней или норфлоксацина тоже 10 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты) обычно в сочетании с энтеролом по 1 капс 2 раза в день до еды 14-20 дней, спазмолитиком при болях в животе, вздутии (необутин, спарекс, метеоспазмил) в течение 4-6 недель и диета lowFodmap.
Спазмолитики также актуальны в терапии функциональных нарушений (СРК) так как восстанавливают моторику и перистальтику кишечника
Из обследований дополнительно еще можно выполнить анализ крови на определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ Т3 Т4) так как после коронавируса могут возникать отклонения данных гормонов, что влияет на аппетит, общее самочувствие и также косвенно на работу кишечника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я девушка 23 года. В последние 3 месяца есть проблемы со здоровьем. Они начались с боли в пояснице и прострелов в ногу. По КТ есть протрузии в пояснице, двухсторонний сакроилит, в шее есть начальный спондилоартроз, в грудном спондилоз. После курса нпвс и приёма...
Здравствуйте, Анастасия
СИБР действительно является вторичным синдромом и развивается на фоне сопутствующих патологий, часто при патологиях со стороны гепатобилиарной системы.
Поэтому базовая терапия заключается в устранении первопричины, при получении положительных АТ к иерсиниям, рекомендуется консультация инфекциониста и соответствующий курс лечения, что является первым шагом, профилактирующем рецидив СИБР,
Для терапии СИБР схема выглядит следующим образом:
- Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14-20 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap
Прокинетик может быть назначен дополнительно к терапии иерсиниоза, или желчегонный препарат, например хофитол по 2 таб 3 р в день до еды на 4 недели
Добрый день! Проблема больше года. В марте 2025 пролечивала СИБР, проблема с кишечником продолжилась. Делала полное обследование, колит как следствие СИБР присутствует. В сентябре снова обострение, пролечили альфа-нормикс, после энтерол. Но сохраняется постоянная диспепсия,...
Фибраксин после Энтерола можно подключать только при полном исчезновении вздутия, иначе он действительно может усиливать брожение. Замедленное переваривание часто остаётся следствием перенесённого СИБР и раздражения слизистой. Диета с ограничением FODMAP эффективна на коротких этапах, но при длительном соблюдении может обеднять микрофлору, поэтому её обычно применяют не дольше 6–8 недель, затем постепенно расширяют рацион.
Добрый день! Беспокоит газообразование (особенно от некоторых продуктов: квашеная капуста, куриное мясо. От 1-2 яиц вареных бывает часто тяжесть ) и периодически отрыжка, даже после 100мл выпитой воды, либо после еды через время, а также до еды, если чувство голода сильное....
Иван, добрый вечер! По результата обследований действительно есть признаки СИБР. Рекомендацию прием препарата альфа-нормикс 400мг по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней, после этого энтерол по 1 кап 2 раза в день еще 10 дней. Ограничить прием продуктов повышающих вздутие - мучное, клетчатку, бобовые
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 5 лет назад после лечения хеликобактера с помощью антибиотиков и рефлюкс-эзофагит у меня произошло растройство стула, которое не проходит до сих пор. Обследован вдоль и поперек, фгдс, колоноскопия несколько раз, куча анализов и тд. Везде все в пределах нормы,...
Здравсвуйте по анализам крови все хорошо, каких то значимых патологичсеких отклонений нет, что касается сибр то да он естьбазовая терапия это:
-Рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 10 дней( это внутрикишечный анбиотик работающий только в пределах кишки и не всасывается в кровоток.
-Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней принимать совместно /
Далее курсом закофальк 3 раза в сутки месяц
Добрый день! Мне 38 лет. Вес 42 кг. Недавно подтвердился СИБР. Испытываю недомогание с конца марта: сильный метеоризм, тошнота, болезненные ощущения в области поджелудочной железы, эпигастрии, в правом подреберье, спине. Похудела на 6 кг. Кроме теста на СИБР сделала ряд...
Здравствуйте, причина неэффективности альфанормикса- недосиаточная дозировка в сутки и малое количество дней .
СИБР у вас развивается на фоне нарушения желчеоттока
Подскажите пожалуйста ваш вес?
Добрый день! У меня уже давно выявили застой в желчном, был сладж, мучали запоры. Пропила урсосан, стало легче. В прошлом году опять началось обострение с запорами и вздутием, а от урсосана наоборот стало хуже, еще больше раздувало и болел живот. Выявили СИБР. Врач назначила...
Вероника, здравствуйте! При подтвержденном СИБР рекомендуется прием альфа-нормикс в дозировке 400мг по 1т 3 раза в день - 10 дней, после него прием пробиотика, например, энтерол или бифиформ. При наличии показаний к приему урсосана, начинать его рекомендуется после приема пробиотиков
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я на 13 неделе беременности, у меня СИБР, постоянные боли , вздутие ! Скажите , что можно во время беременности принимать? Можно ль альфа нормикс? И скажите можно ль перейти на низкоуглеводную диету?
Добрый день. Нет, прием Альфа-нормикс при беременности не рекомендуется. Низкоуглеводную не нужно, а вариант (облегченный) FODMAP-диенты - вполне возможен. Вздутие можно убирать симптоматически препаратами симетикона - Пепсан, Эспумизан