Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный д-димер
7 ответовВ анемезе метастатический рак печени. Выведена стома. Прошли два курса химиотерапии. При начале первого д-димер был 1500 ng/ml. При начале второго курса д -димер стал 4, 47 мкг/л. Можно ли при таких показателях начинать третий курс и как снизить д-димер?
По коагулограмме у вас все показатели в пределах допустимых норм. Но анализ на д-димер нужно сдавать в одной и той же лаборатории. Если по обследованиям и узи вен нижних конечностей нет данных за тромбоз, тромбофлебит, антикоагулянты принимать не нужно. В совокупности перед курсом пхт врач просматривает ваши анализы, оценивает риски развития тромбоэмболических осложнений и назначает терапию, если они есть.
Запор со стопой
9 ответовЗдравствуйте, у ребеночка запор ,плачет не может сходить в туалет ,выведена стома , давала лактозар сейчас отменила , принимаем припарки железа мальтофер принимаем элькар , принимаем витамин д , как быть с запором почему это случилось ведь у ребенка есть что а запоров может...
Понятно, изучил выписку и посмотрел фото. Отсутствие стула в вечернее время не является запором. При приеме препаратов железа действительно одно из побочных действий - запоры. Если вы нуждаетесь в длительном приеме препаратов железа, без них нельзя и для ребенка это вызывает дискомфорт в вечерние часы, тогда можете пить параллельно Дюфалак 2.5мл раз в день, если эффекта не будет в течение 5 дней, то 5мл.
Расшифруйте, пожалуйста, Кт
10 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста КТ. Очень беспокоит, что узелки в легких увеличились Анамнез: ЗНО прямой кишки Т3N1aM0,2024 год, прооперирована, выведена стома, затем закрыта, 5 курсов химиотерапии по схеме КСЕЛОКС. В августе на кт были увеличены множественно...
Здравствуйте! По результатам контрольного КТ выявлено хорошее уменьшение размеров внутригрудных лимфатических узлов, но увеличение мелких узелков в легких. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение - повторная КТ органов грудной клетки с к/у через 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14июня была операция "стома" безвозвратно. Биопсия- раковые клетки. Все вырезали, вычистили. Через 3 недели сняли швы. На следующее утро швы разошлись. Опять операция. Зашили. По сегодняшний день лежу в больнице. Пробовали опять снять, снова шили. Шов постоянно мокнет. Не...
Срединный разрез близко расположен к самой колостоме. Поэтому не редкость что срединные раны частенько нагнаиваются. Причины такого разные: и нагноение раны, и ослабленность организма, и из за низкого гемоглобина и белка, и из за ожирения и т.п. Не помешает конечно взять из ран мазок на флору и чувствительность к антибиотикам и провести антибактериальную терапию уже с учетом чувствительности. По фото пока еще имеются швы. Понять пока трудно, будет срастание раны или нет. В каких то местах обязательно срастется, а в других придется проводить перевязки. Видно что стоят дренажи (резиновые полоски). Если верхняя и нижняя ранки сообщаются, то не помешает промывать рану водным раствором хлоргекседина. А на саму гиперемированную область швов прикладывать методом чередования мази Офломелид и Аргосульфан. Ну а дальше смотреть, наблюдать как будет происходить заживление. Как ускорить заживление? Какого то одного рецепта нет. Это и перевязки, и умеренная физическая активность (носить бандаж конечно надо), и полноценное белковое питание. Пока как то так. Здоровья Вам.
Вокруг стомы есть пленка/слизь
8 ответовВокруг стомы есть какая то слизь, не понимаю что это. Часть кишки или это все таки возможно аккуратно убрать. Стома сделана совсем недавно, так же она немного втянута или воронкообразна место вокруг нее. Это пройдёт? Могу скинуть фото, но не понимаю как его прикрепить.
Здравствуйте. Это похоже на фибринную пленку с налетом кишечного содержимого. Самостоятельно ничего не стоит убирать с кишки, иначе можно повредить серозный слой кишки и в этом месте откроется дополнительный свищ. Проводите только те перевязки, которые Вам посоветовал Ваш лечащий врач. Постепенно, с течением времени, стома сформируется. Желаю здоровья!
Боль в бедре
12 ответовЗдравствуйте, недели 4 назад немного начала ныть левая ягодица и поясница с левой стороны. Особенно когда долго сижу. Работа сидячая сижу много. Было все терпимо, но буквально дней 5 назад боль стала усиливаться. Болит слева в паху,ближе к сгибу бедра. Мне кажется я могу даже...
про спину вам написала. А про живот - попробуйте прием тримедат по 200 мг 3 раза в день, это кишечный спазмолитик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли слева внизу живота
38 ответовЗдравствуйте! Мне 44 года. Рост 150, вес 60 кг. Месячные с 11 лет. 2 кесаревых, абортов не было. Диагноз по последнему УЗИ: эндометриоз, под вопросом паравеолярная киста слева (некоторые УЗИ вообще не видят ее, говорят, это сигмовидная кишка болит - спайки, дивертикулез). На...
Эстроген как раз не нужен, эндометриоз это всегда гиперэстрогения. Диеногест в визанне, дидрогестерон в дюфастоне лечат эндометриоз. Но их прием будет сопровождаться возможно увеличением веса. При приеме визанны организм вводится в искуственный климакс и тяжело переносится организмом. Поэтому учитывая что Вам не нужна беременность наш выбор КОК. КОК без эстрогенов не бывает. Поэтому наш выбор КОК с диеногестом: клайра, жанин, силуэт. Клайра из этого списка предпочтительнее, так как содержит натуральный эстроген.
Хронические запоры
7 ответовЗдравствуйте! Мучают хронические запоры (овечий кал). На данный момент стул оформленный, не жесткий. Есть боли в кишечнике, особенно после похода в туалет, как будто с правой стороны, там где больше сигмовидная кишка, что-то булькает, шевелится, распирает, газы. Хочется...
Здравствуйте, Кристина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Учитывая симптомы заболевания, можно предположить функциональные нарушения работы кишечника по типу нарушения моторной (двигательной) функции) , и (или) воспалительный процесс в кишечнике. С целью уточнения характера патологии обычно рекомендуют выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейших и паразитарные заболевания), кал на фекальный кальпротектин(маркер воспалительного процесса в кишечнике) , водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике) УЗИ брюшной полости. Сейчас запоры беспокоят? Стул самостоятельный пили после приема слабительных? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Зуд сухость в горле , боль в кишечнике
30 ответовЗдравствуйте , помогите пожалуйста, все началось год назад , с резкой без причинной тошноты , было такое раз 5 , потом все прошло , и в скором времени , начались поносы , сейчас поносы сменяются то вроде более менее , то опять понос , длится такое уже год , заметил не...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс и УЗИ органов брюшной полости! Сделать акцент на кишечник: -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь методом игх -кал на яйца глист и простейших методом обогащения Какое лечение получали? Что с питанием?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствуют позывы дефекации
4 ответаБеспокоит запоры с 2012 года. Сменила питания, стул отсутствовал в среднем по 4 дня. В 2020 году обратилась к гастроэнтерологу, по узд нарушение моторно эвакуаторной. Функции. Лечилась по схеме врача, помогал итомед, но запоры так и были. Два месяца назад перестали появляться...
Гагатов больше для верхних отделов По колоноскопии патологии нет Значит кишка длинная и слабо сокращается Слабительные для восстановления позыва Не ежедневно Пока пьете прукалоприда