Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгое время принимала Лориста Н12,5+50, давление держало хорошо, потом через месяц резко поднялось до 155 на 105, заменили на Нолипрел, так же поднималось давление, отменили его. Заменили на Гипотиазид 25 мг 1/2 табл.утром, Конкор кор 2,5 мг 1/2 табл.утром, Телмиста 40 мг на...
73 года. Пол женский. Гипертония 2 степени. Утром обычно давление 120/70 иногда даже 110/60. Пульс 65-70. К вечеру часам к 18 давление поднимается независимо от принятых утром таблеток. Назначено утром телмиста 12,5/40. В 18 часов норваск 10.
Но он не снижает давление....
Здравствуйте! По Экг- гипертрофия левого желудочка ( утолщение стенок), что подтверждает длительное течение гипертонии.
Учитывая вечерние подъёмы давления, отёки на амлодипине (Норвакс 10мг), его необходимо отменить.
Оптимальные варианты коррекции:
- утром: Телмиста 12,5/40 мг (телмисартан+гидрохлоротиазид)
- вечером: дополнительно телмисартан 20-40 мг (отдельным препаратом).
- Если вечером также будет отмечаться повышение давления, можно добавить Фелодипин (Плендил) 5-10 мг или Леркамен 10 мг, он реже вызывает отёки и обеспечивает более плавное действие в период вечернего подьёма.
- В качестве скорой помощи: моксонидин 0.2 мг.
Для эффективности лечения рекомендуется дообследование:
электролиты крови (калий, магний), гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.T4), контроль креатинина с расчетом СКФ для оценки функции почек,
с учетом высокого ЛПНП контроль липидограммы через 3 месяца на фоне розувастатина, УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи.
А также вести дневник давления утром и вечером.
Добрый день. Прошла полный курс Велгии в надежде, что вес будет снижаться, но увы , за 4 месяца вес снизился на 4 кг. Тошнота присутствовала не всегда, но прекрасно заедалась. 1,5 месяца я уже не принимаю препарат. Пошла на приём к эндокринологу, который назначил мне...
Здравствуйте .
На данный момент самым действенным препаратом для снижения массы тела является тирзепатид , так как действует на 2 вида рецепторов. Трулисити( дулаглутид) не зарегистрирован для лечения ожирения , только для сахарного диабета 2 типа и действует только на 1 тип рецептов , как и велгия .
Тирзепатид ( седжаро , тирзетта) препарат из группы двойных агонистов ГИП и ГПП-1
-Снижает уровень сахара в крови ( при наличии сахарного диабета 2 типа)
-Снижает массу тела за счет уменьшения тяги к пищи , усиления чувства насыщения , замедления опорожнения желудка
- улучшает липидный профиль
Препарат применяют 1 раз в неделю в любое время, независимо от приема пищи .
Препарат вводят п/к в живот / бедро или плечо. Титрация( увеличение) дозы производится 1 раз в месяц .
- 2,5мг 1 раз в неделю- минимальная доза для адаптации организма к препарату , как правило не является эффективной (4 недели )
-5мг 1 раз в неделю ( 4 недели )
-7,5мг 1 раз в неделю (4 недели)
-10мг в неделю (4 недели)
-12,5 мг 1 раз в неделю ( 4 недели )
-15мг 1 раз в неделю (4 недели)
Необязательно титровать препарат до максимальной дозы, можно остаться на дозе , на которой присутствует желаемый эффект
-Если же появится необходимость поменять день и время использования препарата , то от последней инъекции должно пройти минимум 3 дня , вводите в новое время и следующая инъекция через 1 неделю
Данный препарат имеет противопоказания :
- медуллярный рак щитовидной железы
- Сахарный диабет 1 типа
- Панкреатит
- Нежелательно использование препарата при ЖКБ
- Перед на алом терапии рекомендуется сделать узи щитовидной железы и брюшной полости , сдать амилазу , липазу , общий билирубин , АСТ, АЛТ, креатинин .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Моя мама ( 70 лет , вес 97, давление 120/80, пульс 70, СД2, ИБС) на протяжении 5-7 лет принимает тироксин 50, на днях сдала анализ на ТТГ, он повышен 6.770, помогите скорректировать дозировку. Часто жалуется на слабость и отсутствие энергии,...
ТТГ должен быть от 0,4 до 4,0. если был инфаркт, лучше не держать ТТГ на низких цифрах, и смотреть по самочувствию, чтобы не было усиления кардиальных симптомов (боли за грудиной например или усиления одышки).
Добрый день. Очень прошу помощи. Две недели назад вырвали зуб мудрости, сильно болел, резали десну, после началась невралгия, мучают сильные боли в челюсти. Принимала антибиотики Цифран СТ 7 дней и еще приняла 3 таблетки габапентина. В конце приема препаратов почувствовала...
Сейчас у вас нет даже рабочего диагноза. Все размышления об онкологии - то гипотезы и догадки. Грамотнее будет дообследоваться и потом уже сделать выводы.
В феврале был гип.криз второй. До этого принимала престанс 10/5-постоянно.После криза доктор подобрал мне препараты:амлодипин 5 мг и индапамид 1,5 мг-утром и телмиста 40мг-вечером.Чувствовала себя превосходно, до прилёта из отпуска. 15.09 прилетела из Сочи и с вечера того дня...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После жары, которая стояла неделю, вдруг держится низкое давление. Уже третий день 110/65, 98/60. Слабость сильная. После нагрузки бросает в пот. Мышцы как ватные. Мне 62 года, гипертония довольно давно. Последнее время принимала Телмиста 40 мг + Индапамид 1,5 мг, как...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что вы принимаете Телмисту + мочегонное Индапамид, а в жару сосуды всегда расширяются + теряется вода. Поэтому АД и снижается до 98/60, а это уже гипотония, поэтому появляется слабость, потливость, ватные ноги. Высокий гемоглобин обычно сгущает кровь, а в жару на фоне обезвоживания сердцу работать еще тяжелее. Пока держится жара, продолжать пить Индапамид может быть опасно, т.к АД может снизиться еще сильнее. В таких случаях рекомендуется временно отменять мочегонное (только это должен сделать воач очно!) + пить простую воду понемногу в течение дня + лежать с приподнятыми ногами. По поводу уколов Комбилипена, вероятно они ни при чем, а Цераксон и Мексидол- многими врачами и экспертами их действие при ишемии мозга ставится под сомнение.
Сейчас самое важное это убрать опасное снижение АД и обезвоживание.
По анализам холестерин и ЛПНП сильно повышены, это значит, что риск атеросклероза высокий(нужно расчитать индивидуальный риск на очном приеме у кардиолога и прингять решение о терапии) Билирубин тоже чуть выше нормы.
По холестерину обычно назначают начинать с диеты(но еда влияет лишь на 30%, и с кардиогагрузки(2 раза в неделю по 30 минут, если нет противопоказаний), обсудите это с вашим терапевтом или кардиологом.
Здоровья!
Добрый вечер! Мне 51 год.У меня гипертония 2 степени принимаю лекарства с 43 лет постоянно. Принимала Кардосад плюс и нитремед 10 мг. При менопаузе гинекологом были назначены гормональные лекарства Клайра, принимаю их второй год. Месяц назад начала болеть голова периодами и...
Мария, здравствуйте. Натрийэ может повышаться из-за избытка употребления соли, иногда обезболивающих. А это уже повышает давление
. Ничего такого нет? Какой рост и вес?
Принимаю уром телмиста 80, конкор 2.5, эплеренон 2.5, но уже неделю утром давление 170, я выпиваю нефедипин 10 и давление падало, но уже 2 дня не сбивается и после нефидипина, ещё мне назначили лерконорм 20 на ночь, несколько дней принимаю, но давление все равно высокое....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три недели назад сделала укол Дипроспан и сразу же поднялось давление, которое меня преследует до сих пор
У меня гипертония, на таблетках уже 7 лет
После укола даже после таблеток давление поднимается
Моё давление 120/70
Сейчас оно скачет 130,140/70/80
Так же с...
Здравствуйте!
Дипроспан относится к группе глюкокортикостероидов пролонгированного действия, которые обладают свойством задерживать натрий и воду в организме
Поскольку сделали укол депо - формы, вещество высвобождается медленно и его эффект может сохраняться до 4 недель - именно поэтому давление остается нестабильным так долго, дозировки лекарств работают хуже
Давление 130 - 140/80 на фоне приема препаратов не являются гипертоническим кризом - это высокое но нормально давление, которое обычно не дает столь сильной головной боли само по себе, поэтому головная боль может быть следствием прямого влияния гормона на сосудистый тонус или мышцы, либо результатом избыточного приема лекарств
Прием Каптоприла и Моксонидина при давлении 130/80 категорически не рекомендован - приняли очень большие дозы препаратов скорой помощи на незначительно повышенное давление, что только усилит головную боль и слабость
❗️препараты экстренного снижения давления (Моксонидин, Каптоприл) принимают при показателях выше 150 - 160 мм рт ст
Головные боли в какой части головы? Какие по шкале от 1 до 10? Нет ли реакции на звуки или свет? Принимали ли обезболивающее- например, ибупрофен?