Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 43 года, рост 173 см. Хотел бы получить консультацию по поводу целесообразности перехода с тирзепатида обратно на семаглутид - не только с точки зрения снижения веса, но и из-за заметной разницы во влиянии препаратов на тягу к алкоголю и курению. В январе...
Здравствуйте! 1. Имеет ли в моей ситуации медицинский смысл вернуться с тирзепатида на семаглутид, учитывая хорошее снижение веса на обоих препаратах, но разное субъективное влияние на алкоголь и курение? - да, смысл имеет вернуться на Семаглутид 2. Может ли описанная разница действительно быть индивидуальным эффектом препаратов или вероятнее связана с тразодоном, стрессом и другими обстоятельствами? - некоторые пациенты отмечают такой эффект, как на фоне Тирзепатида, так и на фоне Семаглутида (индивидуальная реакция) 3. Если переход оправдан, как безопасно перейти с Тирзетты 5 мг на семаглутид и с какой дозировки его следует начинать? - с 0.5 мг/нед 4. Какие анализы и обследования желательно пройти перед сменой препарата, особенно с учётом билиарного сладжа, липидного профиля и повышенного липопротеина(а)?- получить консультацию гастроэнтеролога. Возможно назначат урсодезоксихолиевую кислоту
‧₊˚✧[Нужна помощь (*・ω・)ﾉ]✧˚₊‧ ============ Ну все как обычно. Я рассказал богу про свои планы на жизнь в ближайшие годы. Он рассмеялся и сказал, что у него для меня совсем другой план... ============ За какое-то время (никак не меньше года) появились или выявлялись...
Здравствуйте! По МРТ никаких критичных изменений, угрожающих жизни и здоровью не выявлено. То, что изменения появились за год- большой вопрос, нужно смотреть мощность аппаратов, на которых проводилось исследование и шаг среза. Небольшая аденома и редкие очаги глиоза могли просто не попасть в срез. Очаги глиоза находятся практически у всех здоровых людей после 30 лет, очаги появляются при атеросклерозе, колебаниях давления, а могут быть врождёнными, следствием внутриутробной гипоксии. Сами по себе очаги угрозы не представляют. При микроаденоме гипофиза рекомендуют наблюдение- повторите снимок через год на том же аппарате. Синдром пустого турецкого седла- выпячивание в полость турецкого седла супраселлярной цистерны. Является косвенным признаком внутричерепной гипертензии. Турецкое седло при этом сдавливается. Чаще всего, на продукцию гормонов гипофиза это не влияет, но может быть и у еньшение продукции некоторых гормонов. Сходите на консультацию эндокринолога, определите, какие гормоны необходимо сделать. Так же сходите на консультацию окулиста для осмотра глазного дна, это определит наличие внутричерепной гипертензии.
Нашли кисту кармана Ратке 1-3 мм, сделала мрт гипофиза, не подтвердилось, пошла к неврологу, она нашла кисту на мрт, сказала, что она очень маленькая, поэтому ее нужно просто наблюдать. На вопрос "как?" ответила, что следить за пролактином, а снимки делать не нужно. Верно ли...
По поводу нечеткости, тут я не могу сказать что имел в виду доктор, ВСД точно никак на МРТ не видна. Фенюльс хороший препарат для возобновления запасов жедеза в организме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пять лет сидел на СИОЗС паксил, потом перешел на Венлафаксин(перевел психиатр в попытке избавления апатии и возможном лечении либидо). принимал около года венлафаксин. Дозировка паксила была в основном 5 мг. в течение 5 лет, далее перешел на венлафаксин в...
Здравствуйте, 1 смотря как долго, прямых данных о токсичности препарата нет, но если дольше 2 мес, то по моему мнению надо смотреть за печенью ( биохимия кровиа-алат, асат). 2 по моему мнению отменяете вы ад зря, при реккурентном депрессивном расстройстве прием мед терапии идет постоянно или не менее 5 лет стойко ремиссии; 3. Ламитриджин не предназначен для ситуационного приема, важен постоянный прием. 4. Может такое быть .
Добрый день! С прошлого октября проходил лечение тревожно-депрессивного расстройства, принимал миртазапин (пошел набор веса), затем триттико. Состояние на триттико (1/3 таб в сутки) стало лучше, иногда добавлял атаракс ситуативно. В конце августа стала появляться излишняя...
Здравствуйте, эпизод эйфории, слишком позитивное настроение и тд смущает и наталкивает на мысли о биполярном расстройства, анализируя ваше состояние, диагнозы и лечение, думаю нет у вас точного диагноза и нет адекватной терапии все это время и в любом случае надо очно к другому психиатру обратиться. Начинать ад сейчас не стоит, возможно вам просто нужен нормотимик. В целом надо для начала с диагнозом разобраться, потому что координально тактика разная будет.
Гипертония при остехондрозе
11 ответовС 2016 года на гемодиализе (наследственный нефрит - биопсия). Проблем с давлением никогда не было. Через год или два во время процедуры начало сильно биться сердце (сильные удары при норм.пульсе) и повышение АД до 150/ Помогал бисопролол 5мг. Позже, появилось непонятное...
Здравствуйте! К неврологу не обращались по поводу остеохондроза шоп? Вам показано как медикаментозное лечение так и ирт(иглорефлексотерапия), физиолечение(магнит, электрофорез, ультразвук), массаж шейно-воротниковой зоны и верхнего плечевого пояса, лечебная физкультура. Все это в условиях ЛПУ с участием специалистов, по направлению невролога поликлиники по месту жительства (по программе ОМС).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка мочи
8 ответовЗдравствуйте! Обращается к Вам пациент , 59 лет В онамнезе: Гипертония 2 степени - 170/110 , Более 20 лет , при медикоментозной терапии (тамсулозин- 04мг, конкор- 5мг, энап Н 25+10 , 1 раз в день) давление- 110/80; Диабет 2 типа,более 10 лет (гликированный гемоглобин в...
Здравствуйте, план обследования верный, добавьте ещё узи мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Если объем большой, то первым этапом придётся ставить цистостому, чтобы вернуть мочевом пузыре способность нормально сокращаться. По результатам дообследования надо решать вопрос об оперативном лечении, чтобы наладить мочеиспускание
И ковид и гайморит
39 ответовДобрый день! Болею уже 3 недели. На снимке показал гайморит назначили лечение амоксиклав промывание и капли. Пропила 2 упаковки антибиотик и на втором рентгене нет улучшения! Колю цефтриаксон завтра будет готов тест на ковид. Если положительный что делать если и ковид и...
2 раза достаточно
Венлафаксин - отсутствие эрекции
4 ответаДепрессия с 2020 года. Все это время я не могу нормально работать. Сначала принимал эсциталопрам 20 мг и тразодон(триттико) 150 мг. По началу было хорошо. Потом началось привыкание(ослабевание действия), и я на короткое время попробовал венлафаксин, но отменил его из за...
Здравствуйте. Если венлафаксин точно на Вас оказывает влияние в виде снижения эрекции, тогда лучше заменить его триттико (это как минимум восстановит либидо и эрекцию). И сосредоточиться на наращивании дозировки агомелатина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела. 28 недель беремености. Находится на Азовском море больниц тут толком нет. Болит горло весь доб вчера расссывала лизобакт, тантум Верде. Лайм. Отткашля перцовый пластырь мукалтин иидоктор мом сироп. Температуры вчера не было. Сегодня 37,5 . В номере очень душно боюсь...
Здравствуйте. Вам нужно обратиться в стационар. Вы болели ковидом?