Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие специалисты, подскажите пожалуйста насколько всё серьезно, сильно переживаю. Жен. 28лет. Начиналось всё еще с подросткового возраста были сильные запоры по 7 дней, постоянное вздутие (живот размером с 4мес беременности), боли и спазмы в кишечнике. Была у многих...
Здравствуйте. С учетом всех предоставленных данных можно предполагать: Аутоиммунный гастрит, Нр (?). Это хронический атрофический гастрит, по мере прогрессирования которого снижается кислотопродукция желудка. При аутоиммунном гастрите в крови выявляются антитела к париетальным клеткам желудка, отвечающим за синтез соляной кислоты и внутреннему фактору Касла, участвующему в метаболизме витамина В12. Причины заболевания до настоящего времени изучаются. К сожалению патология неизлечима на данный момент времени. При диагностировании данного состояния обычно требуется восполнение дефицитов, а именно: витамина В12 и железа . По результатм анализов крови на антитела у вас выявлены в большом количестве антитела к париетальным клеткам желудка. Иными словами иммунитет атакует клетки желудка, вырабатывающие соляную кислоту. Эти клетки гибнут. Со снижением их количества в слизистой желудка образуется картина истончения слизистой, именнуемая как атрофия. Так как париетальные клетки вырабатывают кислоту, то их гибель понижает кислотность желудочного сока. Снижение кислотности желудочного сока запускает активность G клеток желудка, которые продуцируют гастрин. Этот гормон увеличивает продукцию кислоты париетальными клетками. Но так как париетальных клеток недостаточно ( так как их убивает иммунитет) , то они не способны поднять кислотность до нормального уровня, тем самым гастрин 17 продуцируется в большом количестве, но кислотность так и не повышается. Тактика поведения при наличии АИГ обычно включает : ФГДС с биопсией по OLGA 1 раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори (!)+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12 регулярно с постоянным медикаментозным восполнением их дефицитов. Информативная диагностика Нр-инфекции обычно включает: Дыхательный С13 - уреазный тест или кал на АГ Нр-инфекции.
Какое железо пить?
11 ответовМне 25 лет. Обильные месячные и ем мало мяса. Из-за этого Гемоглобин 95, ферритин 5. Железодефицитная анемия уже 10 лет. С кишечником все в порядке, в этом месяце делала колоноскопию, с желудком тоже - фгдс также без отклонений. Много дефицитов, витамин Д 25. Недавно были...
Здравствуйте, наиболее эффективен и биодоступен тардиферон , начинать лечение лучше с него. Если переживаете за переносимость, то можно принимать через день по 1 таблетке. Если на пероральные препараты в принципе плохой ответ или плохая переносимость, то можно рассчитать по весу дозу внутривенных форм ( Феринжект и аналоги).
Усталость , головокружение .Капельница с железом.
Здравствуйте. анемии сейчас нет: гемоглобин 138, гематокрит 43,1. Но запасы железа после Феринжекта, похоже, восполнены ещё не полностью Ферритин 25,9. После исходного значения 2 это хороший рост, но запасы железа всё ещё небольшие Сывороточное железо 7,27 находится почти у нижней границы Трансферрин 2,81 нормальный. MCH 26,5 снижен, mcv 82,9 у нижней границы. То есть часть эритроцитов всё ещё содержит меньше гемоглобина. RDW 21,1 значительно повышен. Через месяц после лечения железом это вполне может встречаться: в крови одновременно остаются старые мелкие эритроциты и появляются новые, более нормальные. Сам по себе высокий rdw сейчас не выглядит опасным. Эритроциты 5,2 немного повышены, но при нормальном гемоглобине это отдельной опасности не представляет Гомоцистеин 11,7 находится в референсе. СОЭ, лейкоциты и тромбоциты нормальные. В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют: Очный осмотр терапевта для исключения иных причин слабости , головокружений Обсудить с лечащим врачом необходимость дальше восполнять железо(обычно ориентируются на ферритин 40-60 и более) Могут порекомендовать попробовать перейти на таблетированное железо , например сорбиферу дурулес 100мг 2 р д 2-3 месяца Выяснить причины снижения ферритина : Консультация гинеколога Сдать кал на скрытую кровь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста определиться/скорректировать терапию, больше месяца назад начали жутко выпадать волосы, просто в один день, клочками ,(до выпадения я отметила что волосы стали очень тонкими и почти не росли +ухудшилось состояние кожи)провожу руками -по 15...
Здравствуйте, при такой симптоматике в первую очередь смотрим дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, белок, альбумин, ферритин, ОЖСС. Гемоглобин держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Волосы это не жизненноважный орган, и при дефицитах организм сбрасывает их в первую очередь. Также рекомендую проверить кровь на гормоны щитовидной железы, сахар, гликированный гемоглобин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Сколько нужно ещё подождать. Или прокапать кровь или подождать. Что в такой ситуации делают.
Добрый вечер, Алина ! Эффективность препаратов железа оценивается через 1 мес И если они были правильно назначены, то через 1 мес от первой капельницы должны увидеть хороший прирост гемоглобина Сейчас переливание эритроцитарной массы не стоит делать , так как они разрушаясь будут увеличивать ферритин А какой был ферритин до капельниц? И точно ли это была железодефицитная анемия ?
Высокий билирубин
16 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора, прошу у вас мнения и совета, поскольку в моем городе говорят "забей" так бывает. Ситуация следующая, беспокоит высокий билирубин с апреля месяца,(ранее никогда не было высокого билирубина, сдавала кровь, не часто но сдавала) , и случайная...
ДНК-диагностика - исследование промоторной области гена UGT1A1 Это генетическое исследование исключение синдрома Жильбера, который скорее всего у вас и наблюдается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия даёт на глаза чем помочь
86 ответовСуть моей проблемы давняя, ей уже год и месяц Плывет зрение (не головокружение, а будто питание мышце не хватает и спазмированы) и давит между глазами между бровями Очень долго копали разные врачи и в самые разные стороны - остеохондроз шеи (курсы массажей, магнитов,...
Верно
41 год. 4 беременности, 3 родов (2001, 2004, 2012), 1 аборт (2014). После аборта по совету гинеколога – регулон с лета 2014 по 12.07.2018 (примерно 4 года подряд.) После прерывания приема регулона на середине пачки 12.07.2018 – нарушение цикла. Цикл: с 15.07.2018 по...
Здравствуйте. По результатам ранняя менопауза. Не понятно одно - зачем мониторить ФСГ? Доктор думает, что он снизится? Бессмысленная трата денег. Цикла ждать собственного поздно. Вес растет на ранней менопаузе, как компенсаторная реакция на снижение эстрогенов. Фемостон - Ваш выбор. По поводу дефицита железа, нужно разбираться. Ферритин сейчас какой?
Здравствуйте, доктор. Мне 25 лет, девушка, рост 163, вес 49. Пожалуйста, помогите разобраться. Ситуация следующая: страдаю запорами с детства, на горшок с раннего возраста ходила с клизмами. Когда пошла в школу, ситуация немного улучшилась, а может, мне так казалось - мозг...
Здравствуйте, из анамнеза, который вы подробно описали можно все-таки предполагать синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров. Проблема длится с детского возраста, скорее всего в детстве случился какой-то триггер, возможно страх, стрессовая ситуация, которые могли привести к нарушению опорожнения кишечника. Долихосигма, обнаруженная ранее, да, это особенность строения сигмовидной кишки, как правило, она не является причиной запоров. Боли и дискомфорт в животе + нарушение стула по типу запоров, как раз говорят в пользу СРК. На мой взгляд необходимости в проведении повторной колоноскопии нет. Вы можете выполнить исследования: кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин, этого будет достаточно. По лечению: 1. Минеральная вода донат Магний 2. Резолор (вегапрат) таблетки по 2 мг , в сутки 1 таблетка в течение 4 недель, если за 4 недели результата не будет, стоит на очном приеме обсудить с доктором повторный курс + добавить Форлакс по 1 пак или по 1 пак 2 р в сутки курсом на 3 месяца. 3. Дополнительно в качестве добавки к пище использовать псиллиум по 2-4 саше в сутки (можно постоянно) Пока можно попробовать такое лечение, если результатам и положительной динамики не будет стоит рассмотреть вопрос БОС-терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу попросить второе мнение по результатам анализов и моей симптоматике. Анализы в прикрепленных файлах. На данный момент я уже прохожу лечение у врача гинеколога-эндокринолога-Д-доктора. О себе: ожирение с 4 лет. Сейчас мне 42 года. Больше 5 лет назад была...
Можно, не не злоупотреблять конечно, все в меру