Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже пять дней сильная боль в пояснице, как будто нерв защемило, делала уколы комбилипена и два дня пила дексалгин, особо не помогает, наклониться больно, сделала мрт, пожалуйста, на сколько всё страшно? Сто такое гемангиома? Что сделать для снятия боли, к врачу...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев.гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, опасности не несет , протекает бессимптомно.в таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и сирдалуд согласно инструкции
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то жир нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Добрый день! Малышу почти 3 месяца, кормлю грудью, ношу его на руках. Рожала естественно, но с эпидуралкой. Пару дней назад началась сильная боль в пояснице, сидеть больно, нагибаться, даже лежа на боку она ноет. К какому врачу обращаться и какие мази разрешены на гв?
Здравствуйте.
Возможно предположить мышечно-фасциальный синдром / остеохондроз позвоночника. В таких условиях рекомендуется консультация невролога с обследованием позвоночника - МРТ или рентгенография.
На данный момент в таких ситуациях рекомендуется ( на ГВ разрешено):
-Мазь , например , диклофенак
- Пластырь версатис клеить на больное место, на 12ч в день.
- Рассмотрение массажа/ иглотерапии
добрый вечер. сегодня была на приеме у мануального терапевта. все было хорошо. но после мыла пол дома на коленках и видимо не удачно потянулась но когда выпрямилось хрустнуло слева в пояснице. опухло. болит. что это может быть?
боль тупая, не острая. как тянет немного
Здравствуйте
Это мышечно -тонический синдром ( люмбалгия)
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, писал ранее уже ,очередное обострение случилось со мной после снегопада , так , что не согнуться не разогнаться . Был у невролога , назначенное лечение почти проколол( а конкретнее : дексаметазон 5 дней колол по уколу , 2 дня пил таблетки , Ксефокам сегодня...
Здравствуйте! По результатам Мрт описаны возрастные дегенеративные изменения ( спондилоартроз, спондилез), по описанию нет прямых указаний, что протрузии\грыжи сдавливают нервные корешки\спинной мозг, поэтому нельзя сказать, что они являются причиной описанном боли.
Возможно речь идет о неспецифической скелетно-мышечной боли ( когда возникает воспаление в области мышц/связок/фасеточных суставов/крестцово-подвздошных сочленений + мышечный спазм). Причиной являются длительные статические нерациональные нагрузки и однообразные позы, подъем тяжестей, переохлаждение, эмоциональные нарушения, избыточная масса тела. Обычно в остром периоде в подобных случаях назначают курс НПВС ( ацеклагин 200мг или мелоксикам 15мг или теноксикам 20мг 1 р/д 10-14 дней), миорелаксанты для уменьшения мышечного спазма(толперизон/мидокалм150мг 2р/д или тизанидин 2 мг на ночь около 2-х недель), использование аппликатора Кузнецова, местно мази/пластыри (долгит/вольтарен/нанопласт), может быть эффективно также физиолечение (например, ударно-волновая терапия). При стихании острой боли обязательно регулярное выполнение ЛФК для укрепления мышечного корсета+плавание - это профилактика болей в спине. Упражнения можно посмотреть в телеграме «Физиобот». Если в течение первых 1.5-2х недель нет эффекта от нпвс+миорелаксанта ( в данном случае ксефокама и толперизона), можно попробовать поменять на другие препараты ( например, ацеклагин 200мг или эторикоксиб 60мг утром после еды+ тизанидин 4 мг на ночь 14дней), при неэффективности лечения возможно добавление антиконвульсантов ( например, габапентин 300 мг, препарат рецептурный, выписывается врачом очно), либо обратиться к нейрохирургу для проведения лечебной блокады.
Боль в пояснице. Отдает в брюшную полость справа.
Заключение прилагаю.
1. Может ли боль справа в брюшной полости быть от спины?
2. Как лечить спину? Медикаметозно и поддерживающе.
Здравствуйте!
По результатам мрт поясничного отдела описывают возрастные изменения позвоночника которые есть практически у каждого ( остеохондроз, спондилоартроз, спондилез) + 5 небольших размеров грыжи, 2 из которых (на уровне 4-5 поясничного и 5-1 крестцового) позвонка с возможностю для воздействия на нервные корешки спиномозговых нервов. В таком случае боль /онемение/слабость будет беспокоить по боковой и задней поверхности ноги от поясницы полосой до пальцев стопы.
Боль от поясницы не может отдавать в брюшную полость.
В таком случае нужно исключать патологию ЖКТ.
Если вас беспокоит боль в спине то в лечении можно применять:
-Нестероидные противовоспалительные средства( снять боль, уменьшить воспаление) мовалис 15 мг* 1 раз в сутки 7 дней,
-под прикрытием желудка омепразолом 20 мг (1капс) утром на время приёма нпвс ,
-миорелаксант (снять спазм мышц, расслабить их) мидокалм 150 мг*2-3 раза в сутки на протяжении 7-14 дней ИЛИ
Сирдалуд 2-4 мг на ночь - 7-14 дней
-Местно можно применять гель кетопрофен, нурофен 2 - 3 раза в сутки.
-Пластырь Нанопласт, Версатис на болезненные области на 10-12 часов 5-7 дней.
-Аппликатор Ляпко или кузнецова на 20 минут 2-3 раза в сутки под поясничный отдел и места боли.
Исключить физическую нагрузку на время лечения.
При купировании острого болевого синдрома нужно подключить ежедневно ЛФК (по бубновскому, шишонину) , гимнастику, занятие плаванием, йогой, пилатесом, скандинавской ходьбой.
Основная профилактика грыжеобразования-укрепление мышечного корсета.
Добрый день, подскажите пожалуйста, после употребления алкоголя и переохлаждения появилась тянущая боль с небольшой тяжестью в пояснице, дискомфорт внизу живота около недели. Назначили Нефробест и Ренотинекс
Доброго времени суток. С большой вероятностью у вас в мочеточнике сидит мелкий камень.
Необходимо пройти рентген обследование мочевых путей. УЗИ почек и мочевого пузыря в динамике с осмотром устьев мочеточников.
Лечение следующее
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 7 дней.
Уролесан по 15 капель 3 раза в день на хлебе под язык.
Омник Окас 1 таб в день 10 дней.
Мочиться по возможности в банку, смотреть на дно, может увидите что-то интересное.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 месяц беспокоят боли в пояснице, последние два месяца боль переместилась справа, также побаливает живот внизу справа, последние 3 дня ноет поясница справа и будто бы беспокоит кишечник справа, пила пенталгин, но особо не помогло, в мае, когда начались боли,...
Здравствуйте!
С учетом описания в подобной ситуации необходимо исключить патологию почек - например, мочекаменную болезнь.
При этом боли могут локализоваться в пояснице, иррадиация боли в живот - по ходу мочеточника, не редкость.
Также необходимо исключить воспалительные процессы мочевыводящей системы.
Для обследования рекомендуем обычно УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи. Далее, при необходимости, бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Для самопомощи в таких случаях рекомендуем прием спазмолитика - Но-шпа. Она действует именно на гладкую мускулатуру, снимая спазм.
Нет ли учащения мочеиспускания, неприятных ощущений при мочеиспускании?
Здравствуйте уважаемые специалисты. У супруга появилась сильная боль в пояснице отдающая в ягодицу. Раньше у него тоже были проблемы (проходил МРТ в 2023 году, результат приложила). Подскажите пожалуйста, чем помочь сейчас, какие препараты ему необходимы. (Попасть к врачу...
Здравствуйте!
На начальном этапе, пока не было, никакого лечения достаточно начать с комбинации:
- НПВП - например, эторикоксиб (минимально воздействует на желудок) 90мг утром 7 дней, после приёма пищи
- миорелаксанты, чтобы снять рефлекторный спазм - например, сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром)
- локально на область боли лидокаиновый пластырь на 12 часов в сутки (утром наклеить, вечером снять) 5 дней
+ добавить нольпаза 20мг утром, натощак для защиты слизистой желудка
+
Аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном на период обострения
На период обострения исключить все разогревающие мази, горячие ванны/душ (не греть!!)
В большинстве случаев этого бывает достаточно
Добрый день! мне 30 лет. месяц назад появилась внезапная боль в левом колене, затем она стала усиливаться при ходьбе, и при долгом сидении стала онемевать нижняя часть левой ноги. Не беспокоило только в состоянии лежа. Затем, когда боль уже вызывала хромату, я сделала УЗИ...
Здравствуйте. Если НПВС не помогают, то можно прокапаться (внутривенно капельно: преднизолон, анальгин, эуфиллин + лазикс) 3 дня. Или сделать блокаду с дипроспаном. Начните приём амитриптиллина 10 мг на ночь. Если амитриптиллин не уберёт боль, то тогда прегабалин по схеме, её напишут при выписке рецепта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вирус герпеса может вызвать выраженные болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника( влияет на межпозвонковые диски) от чего наблюдается жгучие,стреляющие боли, возможно может быть сопровождаться сыпью.
В таких случаях рекомендуется посетить врача невролога.
Будьте здоровы!🙏🏻