Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
7 ответовРебенку 12 лет, бывают кровотечения из носа, слали анализы, пришли результаты не понятные. Время кровотечения по Дуке Биоматериал: кровь цельная. Локус: капилляр. Тест Время кровотечения по Дуке Результат 120 сек Норма 120 - 240 сек Отклонение Время свертывания по...
Анастасия, здравствуйте! Мы не можем делать какие-либо выводы только на основании времени кровотечения и времени свёртывания. Подскажите, пожалуйста, сдавали ли дополнительно общий анализ крови и коагулограмму? Смотрел ли ребенка ЛОР-врач?
Гармоны ифр-1
1 ответДобрый день У меня диагноз акромегалия аденома гипофиза гормональноактивная высокий уровень пролактина и стг,был прооперирован 2015 ,стг вышел в норму пролактин подавляю каберголином.Мне 2021 назначили сдать на ифр-1,я сдал анализ на ифр-1 показало ,что норма 240 а у меня...
Добрый день. СТГ часто непоквзателен, он быстро метаболизируется, показателен ИФР-1. Вам нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом , а также подбор терапии очно( октреотид, пегвисомант)
Нормальный ли прирост ХГЧ
18 ответовДобрый день! Сегодня 29 день цикла, задержка 5 дней (обычно цикл 24-25 дней). Ориентировочно 19 день после овуляции. Динамика ХГЧ : 24.02- 84,6, 26.02 - 240, 28.02 -447,4, 02.03 - 832,3. Везде пишут, что должен удваиваться , у меня примерно растет в 1,8 раза. Норма ли это?...
Да, при такой динамике ХГЧ рост можно считать нормальным для раннего срока беременности. На ранних сроках при развивающейся маточной беременности уровень ХГЧ обычно увеличивается не менее чем на 53-66% за 48 часов. Удвоение каждые 48 часов - это усреднённое значение, а не строгий норматив. В представленных данных показатель растёт последовательно: 84,6 → 240 → 447,4 → 832,3, прирост более чем на 50% каждые 2 суток, что соответствует нормальной ранней динамике. По данным международных рекомендаций, разброс скорости роста может быть индивидуальным и не всегда составляет ровно 2 раза. С учётом перенесённого ранее выкидыша тревога понятна, однако текущая динамика значительно лучше по сравнению с описанной прошлой беременностью. Прогестерон в подобных ситуациях часто применяется как поддержка ранней беременности, особенно при отягощённом анамнезе (если 2 и более выкидыша в анамнезе). Дальнейшая тактика в подобных случаях обычно включает контроль ХГЧ до достижения уровня около 1500-2000 МЕ/л и проведение ультразвукового исследования для подтверждения локализации плодного яйца в полости матки. Продолжать приём препаратов следует в соответствии с ранее назначенной схемой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха новорожденных
13 ответовДобрый день У ребенка на 4 День после родов была обнаружена желтуха . Показатель был 278. После чего была фототерапия и показатель стал 231. Через сутки без лампы стало 287. Было опять свечение и стало 190. Но на голове и теле разный уровень . На 7 сутки голова была 240 , а...
Здравствуйте, Дарья Вы с малышом находитесь в стационаре или в домашних условиях проводите фототерапию? Билилрубин снижается и выводится из организма постепенно и волнообразно (то есть периодически поднимается и опускается) Для более точного определения уровня билирубина рекомендуется сдавать кровь, так как билитестом часто погрешности большие. Ребёнок на ГВ? Активно сосет? Стул и мочеиспускание в норме?
Как снизить давление?
1 ответВсем добрый день. У моей бабушки очень высокое давление и пульс. Доходит до 230/90; 240/100. Пульс до 120. Принимает Туросемид, Вальсакор 160 мг, Максонидин 0,4-0,6 мг. Ходила к терапевту ей сказали, чтобы увеличивала дозировку если давление повысится больше. Я проставляла ей...
Здравствуйте Интересует возраст вашей бабушки. И ее хронические заболевания. Плюс результаты имеющихся обследований (ЭКГ, узи сердца -эхо, флюорография, липидограмма, узи почек). Давление высокое, предлагали ли ей госпитализацию? Магнезию прокапали хорошо, надо ей наладить регулярную терапию от давления. У нее от давления таблетки подобраны не очень рационально. Напишите какие есть обследования, были ли у нее инфаркты, инсульты, ее хронические заболевания, проблемы с почками, может кровь недавно сдавала, хоть что-то. Аллергии и непереносимость препаратов тоже желательно
Высокий ферритин
3 ответаДобрый вечер. Беспокоит высокий ферритин. Мне 37. Рост 154 вес 52-54. Несколько лет назад ферритин был 4, после капельниц он поднялся до 80. В январе этого года сдала и он был 160 а сейчас стал 240. Пару лет я на клайре и у меня совсем нет менструации. Читала что может быть...
Здравствуйте, для женщин ферритин до 250 нг/мл считается нормой. Специального дообследования можно не проводить при нормальном самочувствии. В целом тенденция к повышению может сопровождать воспалительные заболевания, инфекции, прием препаратов, гормонов, нагрузку чем-либо на печень. При необходимости можно досдать УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени,СРБ, общую биохимию+ ГГТП+ щелочная фосфатаза, коэффициент НТЖ ( для исключения скрытого железодефицита).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мама почувствовал себя плохо. Был резкий скачок давления до 200 и спад до 130. Речь стала заторможенной. Пальцы рук плохо работают. Тяжело ходить. Мы стали подозревать инсульт. Сделали МРТ. Результат прикреплю ниже. Пожалуйста, проконсультируйте по результатам...
Здравствуйте! Очаги дисциркуляторного генеза-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно. Заместительная гидроцефалия возникает на фоне уменьшения объема головного мозга, свободное пространство замещается ликвором, это не патология, анатомическая норма. По поводу нарушения кровотока в левом поперечном синусе, обычно выполняется кт-ангиография с контрастом для исключения синус-тромбоза. С последующей консультацией нейрохирурга, сосудистого хирурга. Очагов ишемии по описанию нет.
Здравствуйте. У родственницы (75 лет) рецидив меланомы. Полгода назад принимала иммунотерапия, переносила нормально. Сейчас прописали таблетки: Зелбораф Вемурафениб/ Vemurafenib 240 мг Котеллик Кобиметиниб/ Cobimetinib 20 мг Уже больше недели продолжается сильная...
Здравствуйте. Насколько выражена диарея? Сколько эпизодов жидкого стула в сутки? Примите лоперамид в нагрузочной дозе 2 таблетки, далее по 1 таблетки после каждого эпизода жидкого стула либо если прекратился - каждые 4 часа. Более 8 таблеток в сутки не принимаем. После купирования диареи лоперамид принимаем ещё в течение 12 часов (каждые 4 часа) и отменяем приём. Соблюдаем диету brat (бананы, рис, яблоки, сухари), пьём много жидкости - минимум 2.0л. Можно принимать регидрон дополнительно, отвар риса, коры дуба, из минеральных вод - Ессентуки без газа. При неэффективности, усилении диареи - временная отмена приема таргетной терапии, обращение в стационар для коррекции обезвоживания, терапии атропином, октреотидом и др препаратами.
Артериальное давление
45 ответовУважаемые доктора,подскажите пожалуйста,у отца беспокоит давление уже давно,поставили стент не так давно,последнюю неделю давление просто мучает 240-170-150,сбивает и заново.При последнем посещении кардиолога врач конечно предупредил,что от стента особо давление не будет...
Здравствуйте! По результатам узи сосудов почек выявлены признаки повышения дпвления , сами сосуды проходимы ; В таких случаях для усиления гипотензивной терпии рекомендуется коррекция лечения ; если валсартан отменили значит сейчас принимает периндоприл , если доза 5 мг , то рекомендуется увеличить до 10’мг в сутки ; Также , на вечер добавит амлодипин 10 мг в сутки; Важно , отметить что нужно время чтобы препараты накопились , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки Скажите , в настоящее время все как в выписке принимает кроме валсартана ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание ЧСС 70 в мин; Р 120 мс; РQ 240 мс; QRS 94 мс; QT 390 мс (QTc 430 мс). Заключение Ритм синусовый с ЧСС 70 в мин. Нормальное положение электрической оси сердца. Замедление внутрипредсердной проводимости. АВ-блокада 1 ст. На вдохе зарегистрирована пауза 2,4 сек с...
В вашей ситуации надо с пульмонологом обсудить базисную терапию. Сальбутамол/вентолин это купирование приступов, они могут давать аритмию так жеикак беродуал. И сама неконтролируемая астма ( а у вас именно такая, учитывая частоту присткпов) тоже может вызывать нарушение ритма. Здесь часто используют именно на базис комбинацию длительно действующего гормона ингаляционного и адреномиметика. Например, серетид/ симбикорт. Доза индивидуально подбирается. И обговорить с терапевтом/кардиологом замену бисопролола на верапамил. Он не провоцирует бронхоспазм. Вам может казаться, что он не влияет на бронхоспазм, но при частом использовании так и будет. По необходимости есть продленная форма- изоптин СР