Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.20 апреля заболело сильно горло,больно было глотать и ТД. Принимала тандум Верде и стрепсилс интесив, не помогло сразу . 2 мая утром почувствовала слабость отдышку , температура 37.8 ,мокрота желто зелёная. Терапевт услышал сухие свистящие хрипы в нижних отделах....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления второй волной могут соответствовать развитию бактериального процесса Однако в таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови - анализы вам не назначали? Дело в том, что такие проявления хотя характерны, но не 100% говорят о наличии бактерии. Все же корректно предварительно оценить кровь, по возможности также иммунологлобулины М на микоплазму пневмонии, хламидофилу пневмонии При подтверждении бактериальной инфекции в таких случаях может выбираться Клацид 500 мг 2 раза в день на 10 дней, вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней Уточните, пожалуйста, какие препараты принимаете на постоянной основе. Важно оценить лекарственные взаимодействия с Клацидом При таких назначениях есть множественные избыточные назначения, в том числе с препаратами без доказанной эффективности При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
МСКТ и эпилепсия
5 ответовУ супруга «Фокальная эпилепсия ( неуточненной этиологии) с фокальными приступами с моторным началом без нарушения сознания, клонические, фокальными приступами с моторным началом с нарушением сознания, автоматизмы, билатеральными тонико клоническими приступами с фокальным...
Здравствуйте! Обычно рекомендуется в таких случаях обычное МРТ головного мозга или МРТ головного мозга в эпирежиме для исключения врожденных аномалий строения вещества головного мозга. МРТ лучше видит мягкие ткани, КТ - костные. Диагноз эпилепсии может быть выставлен и без подтверждения на обследованиях, если были 2 и более типичных эпиприступов.
Маме 77 лет выявили на денситометрии остеопороз правой шейки бедра. Анализы: Кальций Общ 2,35/2,44 (в Поликл/в Лаборат) Кальций Ион 1.21 Витамин D 46,42 нг/мл ( при многолетнем приеме 2000 МЕ Аквадетрима в сутки) Креатинин 55,2 Общ Белок 66/72 Денсит : в поясничном отделе...
Здравствуйте! Исходя из представленных данных диагностирован тяжелый остеопороз правой шейки бедра. 1. Категорически не рекомендуется. При атрофическом гастрите, тем более после недавнего обострения, прием этих таблеток может спровоцировать эрозии, острые язвы пищевода и желудка или тяжелый эзофагит. Препаратами выбора являются инъекционные формы: Золедроновая кислота (например, Резокластин, Акласта) внутривенная инфузия всего 1 раз в год в дозе 5 мг. Деносумаб (Пролиа) подкожная инъекция 1 раз в 6 месяцев. 2. Рекомендуется продолжать текущую поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки или 28 капель Аквадетрима в неделю, разделенные на приемы. 3.Карбонат кальция требует для своего растворения и усвоения высокую кислотность желудочного сока. Учитывая атрофический гастрит, то есть кислотность снижена или отсутствует. Карбонат кальция просто не усвоится. Цитрат кальция усваивается независимо от кислотности желудка и безопасен для слизистой. Суточная потребность составляет 1000–1200 мг элементарного кальция. В среднем в виде добавок Solgar назначается 500–600 мг в сутки. Принимать разбив дозу на 2 приема например, по 250-300 мг утром и вечером. 4. Схема лечения должна быть пересмотрена профильным специалистом эндокринологом или ревматологом, специализирующимся на остеопорозе. На основе международных рекомендаций наиболее безопасный и эффективный план выглядит так: Базовая терапия ЖКТ Цитрат кальция (например, Solgar) 500–600 мг элементарного кальция в день (разделить на 2 приема). Продолжать Аквадетрим по 2000 МЕ в сутки (контроль крови через 6 месяцев). Внутривенное введение Золедроновой кислоты 5 мг (1 раз в год) ИЛИ подкожно Деносумаб 60 мг (1 раз в 6 месяцев). Повторная денситометрия строго на том же аппарате ровно через 12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле 2024 г выявлен рмж Т4bN3M0, st3c, кл. гр2, была химиотерапия 4 к АС, 4к Dtx. После первых 4 к динамика положительная, после вторых 4-х динамика отрицательная, опухоль увеличилась. Была проведена мастэктомия по Мадлену - урT3N3aM0, st 3C, RCB 3, в 16 л/у метастазы до 1...
Здравствуйте При стадии T4bN3M0 стандартная тактика включает неоадъювантную химиотерапию, затем хирургическое лечение и лучевую терапию. Учитывая наличия остаточной опухоли и поражения лимфоузлов назначение гормонотерапии в сочетании с ингибитором CDK4/6 (рибоциклиб) соответствует современным рекомендациям. Обычно рибоциклиб принимают до 3 лет при хорошей переносимости а гормонотерапию продолжают не менее 5-10 лет. Прогноз при данной стадии серьезный, но проведенное комплексное лечение позволяет существенно снизить риск рецидива заболевания.
Долгое время беспокоят симптомы: рыхлое горло, стекание слизи по задней стенке горла из носа, кислый привкус во рту, запах изо рта. Хочу от этого всего полностью избавиться, особенно от последних двух моментов. Нужен грамотный план лечения. Сдал анализы и прошел следующие...
В мазках у вас условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве, она не причина ваших симптомов Риноцитограмма и IgE норма - признаков аллергии нет По КТ есть искривление перегородки носа - это может быть причиной нарушения аэрации носа и приводить к образованию слизи Слизистая носовых раковин компенсаторно реагирует на нарушение вентиляции и отекает Можно начать с консервативной терапии Если не будет эффекта - лечение хирургическое В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца По ФГДС кардия смыкается полностью, но клинически ваши симптомы очень похожи на то, что все таки есть рефлюкс-заброс Стоит начать антирефлюксную терапию и оценить эффект Сейчас начните Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии
Здравствуйте! У ребенка появились высыпания, педиатр посоветовала давать антигистаминное неделю и адвантан 5 дней улучшение было немного, большое пятно прошло которое было в паху. Как только лечение прекратила, высыпало вновь. Всё на одних и тех же местах разрастается, на...
Здравствуйте Приложите фото, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уважаемые доктора, ученые (если тут такие есть), скажите, пожалуйста, действительно ли сейчас, в нашей стране нет ни каких, может экспериментальных методов лечения серьезных форм эндометриоза (в плоть до выхода в мышечную ткань), кроме постоянных операций (по...
Здравствуйте. Лечение эндометриоза только гормональное, а в тяжёлых случаях, к сожалению, только хирургическое
Во время лечения гайморита, на 7 день, проявилась острая аллергическая реакция - отек квинке. Всё лекарственные препараты отменили, оставили только цетрин и полисорб. Сегодня на 3 сутки отмены антибиотика, появилось першение и боль в горле. Боюсь не долечили. К терапевту...
Здравствуйте! Промывайте носовые ходы солевым раствором (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней. При заложенности носа - називин 2 раза в день, не более 5 дней Лизобакт рассасывайте по 2 таб 3 раза в день, 5 дней Полоскайте горло ротоканом 3 раза в день, 5 дней Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг или ибупрофеном 400 мг. Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи) Витамин Д 2000 ед ежедневно Сдайте ОАК, срб. Здоровья!
Нет официального диагноза, стадия не установлена. Женщина 69 лет(близкий родственник), рак молочной железы, канцероматоз брюшины, асцит. Обратилась к врачу из за сильного отека нижних конечностей, была выявлена онкология. Есть результаты УЗИ, флюрография, анализ крови,...
Здравствуйте! Насколько пациент активен? Обслуживает ли себя сам? Прикрепите документы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа рак мочевого пузыря Ta Low grade (опухоли множественные). Назначен курс БЦЖ с поддержкой. Делают Имурон ВАК 50 мг, удержание 2 часа. После каждой инстиляции перед сном разово назначают пакетик Монурала (получается примерно 10 часов после процедуры). И...
Здравствуйте. Да, это стандартная допустимая схема БЦЖ-терапии. Монурал с указанными вами препаратами считается местной профилактикой цистита и симптоматической поддержкой для купирования возможного воспаления и поражения желудка. Их прием допускается.