Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Обратилась к неврологу из за стрессовых состояний ( на работе, плюс пытаюсь пережить разрыв в отношениях). У психологов тоже в терапии, но так как мои тревожные состояния физически меня напрягали - решила подключить медикаменты.
Из жалоб - волнение,...
Здравствуйте!
Учитывая описание, то судя по всему вегетативные проявления и у Вас реакция по типу "прилив", что можно соотнести с паникой.
Триттико препарат неплохой, используется в монотерапии при подобных состояниях, но не всегда назначается в качестве первой терапии (как правило используется СИОЗС).
Первые 10-14 дней может происходит адаптация к препарату (разворачивается действующее вещества) поэтому фенибут и назначали. Если от него никакого эффекта не чувствуете, то лучше заменить на грандаксин/стрезам или может быть атаракс.
Тералиджен так понимаю вызывал сонливость.
Сейчас варианта два:
1) Пробовать оставаться на триттико в такой же дозировке 1/3 таблетке и понаблюдать 3-4 дня, оставляя фенибут по 1 таблетке 3 раза в день или заменив на другой противотревожный препарат;
2) Заменить на СИОЗС (то есть убрать триттико и перейти на другую группу антидепрессантов - например, эсциталопрам/сертралин/флувоксамин), так же с противотревожным первый месяц приема - все антидепрессанты накопительны и начинают работать с 3-4 недели приема;
Возможно, что в данной ситуации все же обратиться стоит к врачу-психотерапевту для коррекции терапии.
Вы все делаете абсолютно верно, все у Вас будет хорошо!
Здравствуйте! Мне 62 года , климакс уже 16 лет. В начале ничего не ощущалось, потом через какое-то время начали мучить приливы, если можно так назвать. Очень плохо себя чувствую в жаркое время года, жару практически не переношу. Бывают бесконечные выбросы липкого пота в...
Обратилась к Лору с болью в горле и скоплением слизи, стекающей из носовой полости в горло. Дискомфорт в горле с утра и в течении дня боль проходила. Лор обнаружил язву в гортани на черпалах и направил к гастроэнтерологу. Меня еще беспокоила пустая отрыжка по утрам....
Здравствуйте.
Вам необходимо выполнить рентген желудка и пищевода или суточную ph метрию , чтобы понимать есть ли рефлюксы и на фоне чего такие симптомы .
Потому что по фгдс ГЭРБ не подтвердился .
Для определения хеликобактер необходимо сдать анализ: уреазный дыхательный тест .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор! Мне 67 лет, на протяжении 10 лет лечу гипертонию 2 степени, принимаю лориста 50мг утром и Амлодипин 5 мг вечером. Уже в течении долгого времени стабилизировалось давление 110/70 +- 5 единиц, хоть и чувствую сонливость и некоторую слабость от этого, но я...
Здравствуйте, при нормальных уровнях ТТГ нет влияния щитовидной железы на давление. В таком случае рекомендуется выполнить анализ мочи на суточные метанефрины, чтобы исключить гормональные причины такого состояния.
Добрый день , принимаю Феварин 100 мг 34 дня , как заболела микоплазмой и стала пить клацид с 3 декабря ,на 2-3 день повысилась тревожность и мыслительная жвачка , и еще плюсом в этот период было пмс( Откат на месячные , за день до месячных прям обострилось все , тревога...
Здравствуйте,мое мнение,что нужно повысить дозировку Феварина до 150мг в сутки,далее через 4-6 недель оценить результат,есть ли терапевтический эффект от поднятия дозировки.(возможно поднятие выше)
Откаты в лечении АД,на фоне соматических заболеваний случаются часто,но как правило длится это 7-10 дней.
Рекомендую поговорить с вашим доктором,о повышении дозировки.
И как скорой помощью можете пользовать сибазоном,ваше прикрытие.
Добрый день.
20 июня переболели орви, пролежали почти неделю с температурой 39-39.4
Через неделю после выздоровления, начала кашлять дочка
Дочке 3 года
Кашель был сухой, больше похожий не на болезненный, а на аллергический
В прошлом году была аллергия на выбросы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
Примерно около 1,5 мес назад начался горчичный кашеобразный стул 1 раз в день, иногда после того как съедал клетчатку мог еще раз сходить но стул был жидкий и зловонный (почти сразу как только съедал к примеру грушу)
Жение в области пупка и низа с...
Здравствуйте!
Клиническая картина наиболее характерна для нарушения работы со стороны кишечника, возможно предположить два состояния: СИБР и/или СРК на фоне тревожности.
Обрашает на себя внимание тот факт, что ночью ничего не беспокоит ( отличительная черта СРК).
Однако СРК- диагноз исключения , т.е необходимо исключить другие причины.
Для этого рекомендуется запланировать дообследование:
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления кишечника
Кал на я/г методом парасеп
Копрограмма достаточно старый и малоинформативный метод диагностики кишечника. Положительная реакция на белок лишь косвенно отражает воспалительный процесс кишечника.
При СИБР препаратом выбора является альфанормикс. Но согласно клиническим рекомендациям стандартная эффективная дозировка-1200 мг в сутки в течение 14д . При чем улучшение чаще всего происходит на 10-12 день лечения
Применение ферментов не помогает в нормализации состояния кишечника. Ферменты показаны пациентам с хроническим панкреатитом + снижение функции поджелудочной железы.
Если Нексиум принимается только на основании перечисленных симптомов, то стоит его отменить, т.к снижение кислотности без показаний повышает риск развития СИБР.
В качестве медикаментозной терапии на период дообследования возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил или дюспаталин дуо
Если по результатам обследования ничего не выявлено, то больше данных в отношении СРК. Согласно клиническим рекомендациям эффективным методом лечения СРК является коррекция тревожности, т.е применение антидепрессантов после консультации психотерапевта
К сожалению Копрограмма не прикрепилась , попробуйте снова
В октябре 2020 после лечения острого приступа гастрита обнаружен застой желчи в ноябре 2020, желчегонные Хофитол, холосас, алохол, расторопша и прочее понижают и без того пониженное давление 90/60.
10 месяцев строгой диеты стол 5 без употребления фруктов овощей свежих и...
Здравствуйте. В норме СРБ до 5 единиц. Расскажите о своих жалобах, кроме слабости, познабливания и зуда. Есть ли боли где-то, как стул? Прикрепите. ФГС, УЗИ, копрологию и ан.крови общий. Сдавали ли вы биохимию? Сколько вам лет?
Добрый день! 4 месяца назад появилась бессонница на фоне сильных переживаний, связанных с проблемами в семейной жизни. Она проявлялась в виде сложности заснуть. Постоянно выбрасывало из сна на стадии засыпания. Засыпал только под утро. Врач с психиатр прописал принимать...
Здравствуйте, тритикко не эффективен как основной ад при нарушениях сна на фоне тревоги и стресса. Надо для начала разобраться полноценно в диагнозе ( так как сон -это только вершина айсберга , симптом, мы отдельно его не лечим).
Если в рамках тревожного расстройства рассматривать, то Сертралин рассмотреть можно, феварин; переход может быть на фоне приема тритикко, не обязательно его для начала убирать, подбор доз индивидуально идет, по состоянию и по эффективности, переносимости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 25 лет. Особых проблем с желудком никогда не было, очень редко случались выбросы желудочного сока в пищевод, но это были разовые истории, сами проходили и лечение как таковое я не получал. 3 недели назад переболел какой-то непонятной инфекцией, резко...
Добрый вечер, Николай! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Согласно указанным симптомам, можно предположить гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком). В подобной ситуации рекомендуется выполнить ФГДС с целью уточнения характера патологии. Среди часто рекомендуемой терапии в подобных случаях эффектен прием препаратов группы ингибиторы протонной помпы (ИПП) - Эзомепразола (Эманера 40мг утром натощак за 30 минут до еды 1 месяц (регулирует кислотность желудочного сока с целью уменьшения раздражающего действия кислоты на слизистую желудка и пищевода); прокинетики (Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц) с целью регуляции сократительной способности мышц пищевода желудка и нижнего пищеводного сфинктера; альгината (Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30-60 минут после еды 1 месяц) - обволакивает и снимает воспаление в пищеводе и верхних отделах желудка, снижает вероятность рефлюкса содержимого желудка в пищевод. Коррекция терапии после получения результатов ФГДС.