Консультация педиатра /

Моноциты повышены — вопрос №558833

11263 просмотра

Добрый день.
20 июня переболели орви, пролежали почти неделю с температурой 39-39.4

Через неделю после выздоровления, начала кашлять дочка
Дочке 3 года
Кашель был сухой, больше похожий не на болезненный, а на аллергический
В прошлом году была аллергия на выбросы атмосферные...
Думала тоже самое
Начала давать зодак.
5 дней
Бесполезно. .
Пошли к врачу
Врач назначила доктор мом и увч

Проходили мы ещё 2 недели с кашлем, который сменился на продуктивный бронхитный
Врач отправила сдавать на аллергию...
Мы решили поменять врача, сходили к другому врачу
Она услышала хрипы на вздох
Сдали рентген и анализ крови

Рентген показал острый бронхит
Выписали нам
Амиксиклав 250 по 4 мл 3 раза в день
И флуифорт по 5мл 3 раза в день
Сегодня пошли забирать анализ крови из пальцы (делали после завтрака, не на голодный желудок) анализ кровь прикрепляю.
По итогу отправили на биохимию ко всем герпесным и назначили изопринозин по 1/2 таблетки 3 раза в день строго после еды

Объясните пожалуйста, стоит ли мне переживать, потому что врач толком ничего не сказала
Сказала, как будет готова биохимия, тогда будет все точно ясно...
А биохимию сдавать аж 6 августа

Что это такое? Опасно ли это?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Добрый день! А осмотров врачей у вас нет?
Принятый ответ
Клиент
Елена, в смысле?каких осмотров... только у педиатра, нас послушали, посмотрели горлышко ей и все

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Вас же 2 педиатра смотрели, они делали запись в карточке.
Моноциты говорят только о том, что ребенок переболел вирусной инфекцией. Какой именно сказать нельзя, не обязательно это были герпесы
Клиент
Елена, первый врач вообще сказала что это аллергия и что ничего она не видит и не слышит. Что якобы горло чистое и дыхание обычное и лёгкие чистые
Клиент
Елена, а второй врач услышала хрипы на вздох
И сразу отправила на кровь и на ренген
Педиатр, Врач УЗД
По вашему описанию и по анализам я не вижу смысла сдавать кровь на герпесы и принимать изопринозин. У ребенка обычный вирусный бронхит. Даже если вы переболели ВЭБ или ЦМВ, то изопринозином они лечатся
Педиатр, Врач УЗД
Если беспокоит только влажный кашель, то он может сохраняться после выздоровления около 4х нед.
Педиатр
Здравствуйте
Моноциты у вас превышены незначительно, остальные показатели в норме. При условии что ребенок сдавал анализ не натощак, то такое повышение может быть вызвано процессами пищеварения.
Сейчас у ребенка есть температура?
Переживать по этому поводу вам не нужно
Принятый ответ
Клиент
Дарья, у ребенка последний раз была температура только когда болела в конце июня... у нас и острый бронхит сейчас вообще без температуры
Педиатр
То есть жалобы сейчас только на кашель? Как часто кашляет? Влажный или сухой?
Насморк есть?
Педиатр
Доброе утро. В анализе незначительное повышение моноцитов связано с инфекционном процессом. По крови признаков бактериальной инфекции нет. Вы сдавали кровь на фоне приёма антибиотика или до?
Принятый ответ
Клиент
Людмила, добрый день
До
Педиатр
Я предпологаю по анализам, что бронхит у ребенка вирусной этиологии, а не бактериальной. Нужно исключить персистиикющие инфекции( ЦМВ, Эпштейн-Барр, герпесм1, 2,4 типа, микоплазмоз, хламидиоз). По анализам крови не вижу необходимости в антибактериальной терапии.
Клиент
Людмила, на биохимию назначили сейчас прикреплю на что
Педиатр
Здравствуйте, по крови немного превышены моноциты, что говорит об напряжённости иммунной системы, после перенесённой вирусной инфекции такое изменив в крови характерно

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Изопринозин вам точно не нужен
Моноциты говорят о том, что вы перенесли вирусную инфекцию, это главные защитники нашего организма, поэтому они и повышаются
Кровь хорошая у вас, никакие препараты сейчас не нужны
В целом, бронхит в большинстве случаев вирусной этиологии, антибиотики не показаны
Вы сдавали кровь перед назначением антибиотиков?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, да
Нам назначили антибиотики вчера, а анализ кровт пришёл сегодня
Педиатр
Антибиотик вам не показан абсолютно, анализ крови хороший, показаний никаких нет
Изопринозин тоже не нужен, только ребёнка травить
Давайте сейчас разбираться, чтобы определиться с лечением
Расскажите пожалуйста поподробнее, что беспокоит на данный момент?
Какие жалобы?
Клиент
Юлия, кашель вот именно бронхитный
Клиент
Юлия, а в целом, ребёнок активный, хорошо кушает, соплёй нет... да и кашель в основном после активных игр и после сна утром и после дневного сна.

Педиатр
Ингаляции не делали?
Если бронхит, и есть обструкция, то надо делать ингаляции
Беродуал и пульмикорт
Клиент
Юлия, не делали.... до сегодняшнего дня выполняли назначение врача... пили антибиотики и флуифорт
Но правда она послк флуифорта значительно меньше стала кашлять
Педиатр
А если кашель после сна или игр, то это остаточный
И в целом лечения не требует
Он постепенно пройдёт у вас сам
Вам надо давать ребёнку обильное тёплое питье, молоко с медом
Можно рядом с кроватью или на одежду наклеить пластырь дыши, очень хорошо помогает
Если врач услышал, что есть обструкция, то тогда надо начать беродуал и пульмикорт
Но на этих препаратах кашель станет сильнее, так как бронхи будут расширены и мокрота будет отходить сильнее
Если вам помогает флуифорт, то можно продолжить питт его, но антибиотик нужно будет отменить
Касаемо анализов на вэб и цмв, нас будут интересовать только jg M, так как они говорят об остром процессе
G указывают на то, что ребенок когда то эту инфекцию перенёс, поэтому при их повышении повода для беспокойства нет
Педиатр
В течении дня, как минимум 5 раз надо делать вибрационный массажик по спинке и грудной клетке
Плюс, побольше игр и поз, головой вниз, чтобы мокрота отходила лучше
Например, поза поиска тапочек под кроватью
Педиатр
Валентина, добрый день.
Анализ крови у ребенка без значимых отклонений. Лейкоциты норма, ОЭ тоже, нейтрофилы и лимфоциты спокойные. Моноциты повышены незначительно в относительном значении, но и в абсолютном тоже 0.9 при норме до 0.8, это показатель изменен незначительно - это на фоне вирусного бронхита.
Да и бронхит - это вирусное заболевание, антибиотиками он не лечится, и по крови нет признаков бактериального процесса.
Сейчас не волнуйтесь, поводов для этого нет.
Касаемо сдачи анализов на вирусы, если будут определены только IgG, то тоже не переживайте, это говорит о том, что вы встречались с эими вирусами ранее, лечит их не нужно.
Клиент
Елена, спасибо...а то я прочитала аннотацию к этому препарату и так нервничать начала...
Педиатр
Противовирусные препараты в принципе не работают, а лечить IgG просто бессмысленно, Вы их никогда не вылечите, они в норме есть у 99% населения планеты.
Скажите,кашель сухой и частый?Флуифорт не дал ухудшение? Потому что муколитики деткам до 5 лет применять не рекомендуется, они провоцируют усиление кашля
Клиент
Елена, наоборот
После флуифорта стала меньше кашлять
Педиатр
Хорошо. Сейчас обязательно в дополнение делайте дренажный массаж ребенку, чтобы мокрота отходила еще лучше, главное за 2 часа до сна не делать, чтобы ночью отхождение мокроты не спровоцировать
Педиатр
Здравствуйте Изоприназин пейте все дозу сразу
Переживайть не стоит
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!Повышение моноцитов в анализе крови свидетельствует о наличие вирусной инфекции. Но данный показатель не является специфическим,т.е. характерным именно для вирусов семейства герпеса.
Препарат Изопринозин преимущественно воздействует на цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барра. Но до сдачи анализов на данную группу вирусов его принимать не нужно,т.к. нет подтверждающего анализа (данный препарат оказывает достаточно сильное воздействие на печень).
Педиатр
Здравствуйте. Причины повышения моноцитов: Повышенный уровень моноцитов в крови может говорить о наличии:
Инфекционных процессов, вызванных бактериями (эндокардит, туберкулез, сифилис , малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами (мононуклеоз, гепатит);
Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз);
Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет и т. д.);
Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;
Злокачественных опухолевых заболеваний;
Коллагенозов ( системная красная волчанка – СКВ, ревматизм);
Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:
Перенесенных хирургических операций.
Повышение уровня моноцитов в крови – тревожный симптом. Он может говорить о наличии в организме воспалительного процесса, иных серьезных заболеваний. Если общий анализ крови показывает уровень моноцитов выше нормы, необходима консультация врача и дополнительное обследование, чтобы выявить причину изменений.
Если продолжается кашель можно применять бронхипрет растительный препарат в возрастной дозе. Витамин Д3 водорастворимый в дозе 1500 МЕ, 1 раз в день. С уважением Крылов Сергей Васильевич.Берегите себя.
Педиатр
Переживать не стоит. Ничего сообенного.
Мало того антибиотики и изопринозин лишние
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
OAK лейкоциты
22 мая 2020
Александр
Вопрос закрыт
Моноциты 15,2%
17 августа 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Повышены моноциты в крови.
30 мая 2023
Дроздова
Вопрос закрыт
Повышенные показатели в анализе на кровь.
31 октября 2023
Даниил
Вопрос закрыт
Острый бронхит у ребенка
25 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста ОАК
26 февраля
Анна, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск