Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д димер
2 ответаДобрый день Диагноз острый тромбоз суральных вен Назначили Ксорелту 15 мг два раза в день Второй день приема сдал анализы, д димер повышен Был на приеме у гематолога он изменил схему лечения на Клексан и пентоксифиллин Сомнения по такой схеме, насколько есть смысл менять?...
Здравствуйте, гематолог в данном случае может лишь направить на дообследования по поиску причин тромбоза. Лечение корректирует сосудистый хирург согласно своим клиническим рекомендациям по ведению тромбозов. Д-димер повышен незначительно, это нормально и можно сказать ожидаемо. Специфичности в уровне нет. То есть по уровню Д-димера не определяются прогнозы и риски рецидивов. Остальные показатели коагулограммы изменены в сторону гиперкоагуляции из-за приема ксарелто.
Высокий д димер на 8 неделе беременности, 4455. При ретрохориальной гематоме, без кровотечения.
1 ответВысокий д димер на 8 неделе беременности, 4455. При ретрохориальной гематоме, без кровотечения. По узи вен патологий не выявлено, гены тромбофилии в норме, остальные показатели тоже в норме. Нужен ли клексан?
Дарья, здравствуйте. Повышение Д-димера во время беременности ожидаемо, это вариант нормы. О каких-либо нарушениях и рисках его повышение не говорит, действий никаких не требует, опасности не представляет. Клексан по уровню Д-димера не назначается. Показания к назначению клексана при беременности определяются по сочетанию факторов риска тромбоза: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота; - Синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Очень высокий д димер
1 ответЗдравствуйте. После родов прошло 11 дней, сдала д димер. Результат 5112 нг/мл. Во время беременности колола клексан 0.4 и сейчас колю. Самочувствие нормальное. Опасный ли показатель?
Здравствуйте, опасности нет, это обычная адаптационная ситуация по свертываемости крови. Контролировать Д-димер не нужно, по нему никаких выводов не сделать, лечение не назначить. Врач рассчитает риск тромбозов по шкале RCOGи определит нужен ли ещё клексан или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
D-димер расшифровка
23 ответаВопрос в следующем, 2 дня назад обнаружила в утренние часы мокроту с розовыми включениями (их не много) При сильном кашле если я специально кашляю их нет, или практически нет. За день до этого была у Лора - диагностировал увеличение лимфатических узлов и воспаленные...
Он у вас повышен даже не в 1 раз . Совершенно незначительное отклонение , которое трудно расценивать как какую-то патологию .
Высокий д-димер
1 ответДобрый день! Я беременная на 30 неделе после крио-протокола. Ближе к 20 неделе начал расти д-димер. Сначала он был 2200, 3300. На 28 неделе составил 7600, при референсном значении 2600. Показатели колуалогруммы и тромбодинамики в норме. Есть варикоз, но на УЗИ нижних...
Здравствуйте, Д-димер в беременность не рекомендован к исследованию,уровень повышается физиологически у здоровых беременных женщин. На тактику он не влияет. Риски тромбозов врач рассчитывает по шкале ВТЭО.
Очень высокий д димер
6 ответовЗдравствуйте! Женщина 72 года Д димер 1.55 мкг/мл при норме меньше 0.5 Лишний вес Сниженные тромбоциты (давно) Артериальная гипертензия Что делать? Нужно ли что то срочно делать?
Такая картина соответствует варианту нормы для пожилого возраста и при наличии факторов риска, как лишний вес и гипертония Повышение д-димера без жалоб и при нормальной коагулограмме не требует экстренных действий В подобных случаях обычно рекомендуют просто наблюдение без дополнительного обследования По современным клиническим рекомендациям повышение д-димера не является показанием для назначения антикоагулянтов или других препаратов без симптомов и дополнительных данных, указывающих на тромбоз Согласно инструкции к исследованию, анализ д-димера информативен только при наличии подозрительных симптомов – если их нет, повода для беспокойства нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему д-димер повысился?
10 ответовДобрый день! Беременность 37 недель 6 дней. Эко. Колю клексан 0.4. И раз в 3 недели сдаю д-димер. Всегда был в норме, а сегодня получила результат и очень расстроилась. 3.26. 🙈 Подскажите это очень высокий показатель?
Ирина, здравствуйте. Д-димер во время беременности повышается предсказуемо и закономерно, о патологии его повышение не говорит, действий никаких не требует. Почему колете клексан? Какая беременность по счёту? Если не первая - чем заканчивались предыдущие? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Плод один? Нет ли тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)? Какой Ваш рост и вес?
После переноса эмбриона высокий Д-димер
13 ответовДобрый вечер, подскажите на 12 дпп в свежем протоколе ЭКЛ д-димер подскочил до 6600 при норме 850 нг FEU/мл, из назначений у меня только Фраксипарин 0,3 2 раза в день, этого достаточно для снижения д-димер? Хгч 182 пока. Каков прогноз? Возможно ли с таким д-Димер сохранить...
добрый день! Развитие беременности идет, бета-ХГЧ так и должен увеличиваться в геометрической прогрессии. Насчет увеличения дозы гепарина, d-димер здесь не может использоваться как маркер предрасположенности к тромбозу и невынашиванию. D-димер увеличивается при стимуляции яичника. Для коррекции дозы фраксипарина используется другой анализ - тромбодинамика.
Мне 48 лет.17.08 проведена двустороння мастэктомия с одномоментной установкой имплантатов .На завтра назначена химиотерапия Доцетоксел+Циклофосф.Пришел D-димер,показатель выше нормы(и такой момент ,я сдавала во второй половине дня ,за три часа до еды) До операции был норм
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. Повышение д-димера может возникнуть как следствие перенесенной операции. Сам по себе д-димер неспецифичный показатель. Также может измениться при воспалительных процессах. Поэтому если нет никаких признаков острого тромбоза сосудов, УЗИ сосудов нижних конечностей если также в порядке. То д-димер, его повышение, игнорируем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д-димер
8 ответовЗдравствуйте! У мамы (58лет) с июля 2025 года рмж. Было проведено плановое лечение (операция в августе 2025г и лучевая терапия конец октября - начало ноября 2025г). Химии не было. Назначен аримидекс. Перед и после лучевой был назначен анализ д-димер (до этого никогда его не...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований. Без клинических проявлений сам по себе показатель д-димера по современным представлениям не говорит о тромбозе. В таких случаях правильная и целесообразная тактика повторного контроля показателя. В таких случаях оптимально пересмотреть д-димер через 7-10 дней, то есть по срокам вы укладываетесь В таких случаях повышение д-димера вполне может быть следствием перенесенного острого воспалительного процесса Этот показатель очень чувствителен к инфекциям, воспалениям В таких случаях важно отслеживать клинику - если нет болей в груди, тяжести в груди, ощущения перебоев в работе сердца, резко нарастающей одышки, неясного кашля, то в таких случаях ситуация допускает повторный контроль д-димера без срочных мер Также обращают на себя внимание значения общего холестерина и ЛПНП в крови в сочетании с активным атеросклеротическим процессом в сосудах шеи. Что по этому поводу кардиолог сказал? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!