Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Портальная гипертензия
20 ответовДобрый день . Сделали кт и написано увеличена печень и признаки портальной гипертензии. Анализы хорошие кроме прямого билирубина. Что это может быть?
Здравствуйте! Портальная гипертензия может встречаться в большинстве случаев при циррозе печени, но по результатам анализов нет признаков цирроза печени, поэтому портальная гипертензия по результатам кт сомнительна. По узи доктор не описывает такие изменения. В подобных ситуациях рекомендуют пройти Узи у другого специалиста и если он не подтвердит портальную гипертензию, то вероятнее всего на Кт ошибочно. Подскажите, есть ли какие то жалобы со стороны ЖКТ?
Портальная гипертензия
16 ответовМне 73 года. Рост 170 вес 70. Хронические заболевания - давление, сахарный диабет. На УЗИ обнаружили образование в Селезёнки размером 5,5 х 4,4 - гемангиома. Также расширена портальная вена до 1,7 см, печень не увеличена (20,2 х 10,4 х 14,1). Потом сделала КТ с контрастом....
Здравствуйте Скажите пожалуйста какое давление у Вас сейчас держится? Лечение портальной гипертензии направлено на снижении отеков, снижение риска развития асцита и перитонита. Для назначения лечение Вам лучше обратится к гепатологу. Для удаления селезёнки нужны серьёзные показания ( увеличение гемангиомы в динамике. Гемангиома- это доброкачественное образование) Препараты от давления пить продолжайте. Добавьте Верошпирон 25 мг : 1 день 1 таблетка, 2 день 2 таблетки и постоянно.
Легочная гипертензия
54 ответаЗдравствуйте прощла узи сердца и ЭКГ , ставят диагноз начальные признаки лёгочной гипертензии В начале июня вроде болела ОРЗ , боли легкие на верху и горло , дало осложнение на гайморит . Думаю может все таки остаточное , родила 5месяцев назад
Здравствуйте, Эльвира . Прикрепите пожалуйста фото протокола эхо кардиографии к вопросу, так как именно это исследование позволяет точно оценить давление в легочной артерии, исключить органическую патологию. Вы на данный момент препараты какие то принимаете? У Вас период лактации ? Это нужно знать , чтобы не навредить препаратами . Жалобы какие то беспокоят? Рада помочь, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутричерепная гипертензия
18 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Прошу Вашей помощи. Началось все в январе 2025 года. Была головная боль, давящего/распирающего характера, преимущественно виски, переносица, иногда затылок, было постоянное головокружение, заложены уши (левое реже, правое - практически...
Здравствуйте! Опишите пожалуйста подробнее свою головную боль. Болит половина головы или вся? Боль постоянная в течении дня или в какое то время суток больше болит? Утром после сна или ночью бывает что очень сильно болит? Тошнит? Легче лежать или пройтись/сделать гимнастику? покраснение лица симметричное или больше на стороне боли?
Легочная гипертензия
11 ответовДобрый день. Меня зовут Кристина ,25 лет . Не курю ,не пью , роды 2022 и 2024 гг Раз в год делаю чекап ,сходила на узи сердца. В заключении врач написал «Признаки минимального повышения систолического давления в ЛА ( 39. Мм.рт.ст). размеры камер сердца с норме,глобальная...
Здравствуйте, повышеное систолическое давление в легочной артерии считается от 36 мм.рт .ст и лишь может указывать на возможную легочную гипертензию , часто повышение может быть связано с заболеваниями легких ( хронический бронхит , недавно перенесенное орви и т.д ) в таком случае рекомендуют обычно контроль узи 1 раз в год и для исключения патологии легких -спирометрию.
Легочная гипертензия
7 ответовДобрый день , пациентке 87 лет (имеется длительный стаж курения, бросить не может) , на последней ЭХО кардиографии (август 2025 года) расширение правого предсердия, Расчетное систолическое давление в легочной артерии 45-50 мм.рт.ст, на ЭХЕ от декабря 2023 года расширение...
Здравствуйте, посмотрела обследования и назначенное лечение, с проводимым лечение согласна, есть один нюанс в приеме юперио лучше принимаемую дозу разделять на два приема и дотитровать до максимально переносимой, если более 50 мг не переносит, можно остановиться и на этой. Учитывая что легочная гипертензия у пациента сформировалась не как первичная легочная гипетензия, а как проявление отрицательного влияния на легкие и легочную артерию факторов ХОБЛ (курение и т д) и наличия сердечной недостаточности, ремоделирования миокарда, увеличение полостей сердца и как следствие увеличения давления в камерах сердца и ретроградно увеличение давления и в легочной артерии. .препарат который папа принимает для уменьшения обструкции как бронхолитик показан, так как если будет сохраняться бронхообструкци как следствие ХОБЛ, давление на легочной артерии будет повышаться еще быстрее. Все препараты применяемые для поддержания сердца в этой ситуации уменьшают ремоделирование миокарда (в той мере в которой можно воздействовать на ситуацию с учетом длительно существующего процесса), а это улучшая работу сердца уменьшает регургитацию на клапанах и давление в легочной. Все препараты что назначены способствуют стабилизации сложившейся ситуации и замедление прогрегрессирования, При регулярных очных осмотрах кардиолог сможет вовремя оценить риски возникновения аритмии (так как растягиваются предсердия а это способствует нарушению ритма), возможно добавят со временем другие препараты для контроля ХСН. Для контроля ХОБЛ и в том числе и давления на легочной артерии пульмонологи подбирают препараты индивидуально, когда препарат перестает контролировать бнонхообструкцию его меняют, но подбирают ориентируясь не на вопрос легочной гипертензии как определяющий, а на показатели спирометрии, переносимости и эффективности бронхолитика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легочная гипертензия
45 ответовЗдравствуйте! На последнем УЗИ сердца написали легочную гипертензию, в прошлом году этого не было. Как лечить? Также стала беспокоить давящая боль в области сердца, под лопаткой ближе к позвоночнику. Боль возникает при физической нагрузке Появилась небольшая одышка при...
У женщин нормальный уровень мочевой кислоты меньше 360, поэтому дополнительной тактики не требуется. По предыдущим анализам было небольшое повышение до 361 - в таком случае рекомендуется ограничение потребления сладких, газированных напитков, жирных сортов мяса (баранина, свинина) - то есть только коррекция питания с повтором анализа через 3 месяца.
Экстрасистолия, гипертензия.
11 ответовЗдравствуйте! Сыну 14 лет, состоим на учёте у кардиолога с НРС по типу желудочковой экстрасистолии уже 4 года, случайно выявили на ЭКГ. Ещё у него НБПНПГ. Регулярно делаем холтер, раз в год велоэргометрию. Изначально колличество экстрасистол было около 4 тысяч в сутки, по...
Здравствуйте. По результатам обследований у вашего сына подтверждается стойкое повышение артериального давления, при этом серьёзных вторичных причин (почки, сосуды, гормональные нарушения) не выявлено. В подростковом возрасте такие состояния часто связаны с вегетативной дисфункцией и гормональной перестройкой. Желудочковая экстрасистолия, которая наблюдается у ребёнка в течение нескольких лет и регулярно контролируется по Холтеру, при отсутствии опасных форм, как правило, носит функциональный характер и может усиливаться на фоне тахикардии, тревоги и подъёмов давления. По терапии. Лозартан, хотя формально не зарегистрирован до 18 лет, в детской кардиологической практике применяется off-label при эссенциальной гипертензии у подростков и при хорошей переносимости считается допустимым. Его кратковременный приём не является опасным. Амлодипин у детей также применяется, однако у части пациентов может вызывать рефлекторную тахикардию и ухудшение самочувствия. Если такая реакция есть, препарат в дальнейшем действительно подлежит замене, но резко отменять его без перехода на другой гипотензивный препарат не рекомендуется, так как в настоящий момент он хотя бы частично контролирует артериальное давление. Оптимально выполнить плановую коррекцию схемы на очном приёме. До консультации детского кардиолога рекомендуется: не менять и не отменять препараты самостоятельно; вести дневник АД и пульса (2–3 раза в день с фиксацией самочувствия); исключить энергетики, кофеин, недосыпание, интенсивные силовые нагрузки; соблюдать режим сна и щадящий двигательный режим. Обращение за неотложной помощью требуется только при появлении обморока, выраженной боли в груди, резкой слабости или устойчивого пульса более 130 в покое. В целом ситуация не экстренная, но требует планового подбора терапии и наблюдения у детского кардиолога.
Ортостатическая гипертензия
4 ответаЗдравствуйте, у меня рецидив ортостатической гипертензии. Я нахожусь в командировке Предыдущий лечил в невралгии в 2010 году. Принимал сермион длительно. Посоветуйте, как мне уменьшить давление в вертикальном положении? Я не могу пока постоянно лежать. "Стоячее" 167/105,...
Здравствуйте. При ортостатической гипертензии и уже назначеных Вам препаратах обычно рекомендуют оптимизировать прием лекарств, в частности перинева лучше работает, если ее принимать утром, натощак, минимум за 30 минут до еды. Кроме того можно рассмотреть добавление небольшой дозы диуретика, например индапамид 1,5 мг также утром, но если нет противопоказаний, таких как подагра или электролитных нарушений – калия, магния в первую очередь. Так-же рекомендуют вставать постепенно, предварительно задержавшись в сидячей позе на 1, лучше 2 минуты. Кроме этого обычно рекомендуют компресионное белье, например, компрессионные чулки до колена или до бедра, это может уменьшить венозный застой и снизить избыточный приток крови к сердцу при стоянии. Перед вставанием можно провести несколько изометрических упражнений, например напрягать мышцы ног и ягодиц. Это может уменьшить колебания давления. И желательно как можно быстрее попасть на прием кардиолога или терапевта, оценив состояние он может более существенно поменять принимаемые препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артериальная гипертензия
4 ответаНужно ли принимать индапамид 2,5 мг, если буду принимать Амлодипин 5 мг + Периндоприл 5 мг ?
Здравствуйте. Если давление будет хорошее, то не нужно