Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Татьяна,мне 47 лет. Г. Санкт-Петербург. С 23 лет была постоянная температура тела (до 38,5), 3 года обследований выявили хрбс, стеноз митрального клапана (лёгкий). В 2011 г. S 2.93 см. Ревматизмов не было как и ангин. Пролечили антибиотиком,...
Здравствуйте! 1. Важно не просто делать в одном мед учреждении, а чтобы делал один и тот же человек УЗИ. Такие изменения косвенно могут говорить о прогрессии, но важно ещё понимать, какой уровень глюкозы и липидный профиль. Потому что мало контроля давления, важно контролировать и остальные факторы, которые влияют на клапан. 2. Стоит сдать в такой ситуации натоийуретический пептид. И если он будет повышен, к терапии добавляют форсигу. 3. Вообще их нормальное количество в течение суток. Такое бывает при наличии дефицитов. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: 🔺 ттг, т4 свободный 🔺общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо 🔺 калий, магний. 4. Вообще делать каждый год стресс эхокг не всегда обязательно. Но вместо него ещё вполне можно выполнить кт коронарных артерий. 5. Все же часто виной изменений сегмента ст бывает далеко не ИБС,а дефицит железа, или гормональные препараты.
Антидепрессант Феварин
11 ответовЗдравствуйте. Страшнейшая просто невыносимая головная боль. Очень длительная, почти ежедневная. Обезболивающие не помогают. Никаких явных образований (или чего-то другого хирургического на мрт нет). Боль не совсем походит под классическую мигрень, не совсем под невролгию и...
Здравствуйте! Феварин отличный мягкий препарат, наверн по переносимости один из лучших препаратов среди сиозс. Зависимости и привыкания не вызывает. Начинать лучше с 25мг конечно же, меньше просто смысла нет совсем, минимальна дозировка 25мг. Эсциталопрап дневной антидепрессант и он может усиливать тревогу в первые 10-14 дней. К тому же в сочетании с ламотриджином отлично справиться в плане терапии головной боли. По поводу отзывов: тут однозначно сказать нельзя, сколько людей, столько переносимости и столько же мнений, абсолютно любой препарат может давать реакцию одному человеку и не давать другому (даже если это близнецы). Поэтому отзывам в плане антидепрессантов доверять не самый лучший вариант.
Цистит хронический
6 ответовОбращаюсь к Вам за помощью в крайне тяжелой для меня ситуации. Я столкнулась с хроническим рецидивирующим циститом, который не поддается лечению по стандартным схемам, что приводит меня к физическому и эмоциональному истощению. Моя история делится на два принципиально разных...
Цистон +/- что и Канефрон - фитоуросептики. Уроваксом работает лучше при энтеробактериях, поэтому важно знать посев. Но в целом - можно. Сейчас исключить обострение, чтобы понимать, нужен ли антибактериальный препарат сейчас
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена препарата
2 ответаДобрый день! В дополнении к вопросу - <a href="https://sprosivracha.com/questions/2926447-prinimayu-tri-preparata">https://sprosivracha.com/questions/2926447-prinimayu-tri-preparata</a> В настоящее время перехожу на Тразодон, полностью отменил Паксил и...
Здравствуйте, Алексей. По ссылке предыдущий вопрос не находит. Отказаться от кветиапина и полностью перейти на Тразодон вполне возможно, в любом случае надо смотреть по состоянию - будет ли этого достаточно. Тразодон свыше 450 мг принимается только в условиях стационара - слишком седативное действие у него. Триттико принимать лучше вечером, максимум в обед можно, но не утром, так как будет сонливость от него.
Какую схему лечения выбрать
3 ответаЗдравствуйте! Очень хотелось бы получить независимое мнение специалиста, так как сейчас я оказалась в ситуации, когда два психиатра придерживаются совершенно разных взглядов на моё лечение, и я уже не понимаю, как правильно поступить. У меня тревожность, ОКР, симптомы СДВГ,...
Здравствуйте. Бринтелликс действительно подействовал не полностью, потому что его не нарастили до нужной дозировки. Если он не действует 6 недель на 10 мг то его наращивают до 15 мг и ждут 4-6 недель будет ли достаточный эффект. Но учитывая что феварин улучшил состояние, нет смысла проверять поможет бринтелликс или нет. Феварин сиозс, профиль их безопасности достаточно высок, с перечисленными препаратами он сочетается. Да и с другими часто применяемыми препаратами сочетание не сильно отличается от других сиозс. В данный момент состояние еще нестабильное и может колебаться, поскольку феварин тоже не подействовал в полной мере, его рабочая дозировка как правило 100мг. И вероятно потребуется его наращивание. Сочетание двух антидепрессантов бринтелликс и феварин обычно чревато побочными эффектами, но они оба у Вас в небольшой дозировке, поэтому в настоящее время опасности нет. Но и толку большого не будет, потому что через короткое время вероятно придется наращивать феварин до 100мг, так как он в нерабочей дозировке и состояние еще нестабильное. Поэтому отвечая на Ваши вопросы: 1-не обоснована. Допустима как временная мера, то есть по сути допустима как этап перехода с бринтелликса на феварин 2-да, не дождались так как не нарастили дозу 3-не опасно, можно 4- да 5-плавно переходят на тот препарат который работает (феварин) И в завершение: существует практика назначения одновременно двух антидепрессантов, при условии что один из них в рабочей дозировке, а другой в небольшой, но она применяется в случае когда другие схемы не работают, и это не касается сочетания бринтелликса с сиозс.
Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня довольно запутанная и непростая история. Помогите пожалуйста разобраться. Мне 27 лет, девушка, рост/вес 166/54. Работаю фельдшером в неотложке. Хронические заболевания: ВПС - ДМПП, операция от 02.09.21 - пластика МПП ксеноперикардом в...
Здравствуйте Если приступ был неоднократно нужно исключать эпилепсию Нужно делать Видео-ЭЭГ мониторинг с депревацией сна, минимум 2 часа в идеале ночной; МРТ головного мозга; По результатам обследования повторная консультация невролога или невролога-эпилептолога Если по данным обследованиям будет норма, то разбираться с кардиологией дальше (я больше склоняюсь к тому, что они вызваны нарушением ритма сердца, но не исключаются и электролитные нарушения, их вы вне приступный период вряд ли зафиксируете).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не знаю, с чего начать. Мне 26 лет. В 2014 году я потерял мать от рака, еще на семь лет раньше умер отец (цирроз). В общем, шесть лет я как-то жил, но через полгода после того, как переболел ковидом у меня единично случилось что-то похожее на паническую атаку...
Всегда рада помочь!
Добрый вечер! На сегодняшний день я нахожусь на лечении у психиатра, уже прошёл год и 3 месяца и на данный момент лечение встало в тупик. Мои основные симптомы: -Тревога -Неясная голова, нет чёткости в голове -Цикличные навязчивые, постоянные мысли...
Здравствуйте, по моему мнению можно предполагать окр, если не подошли ад группы сиоз, то можно рассмотреть венлафаксин( но с хорошим прикрытием Алпразоламом, так как может быть усиление тревоги при адаптации), Кветиапин оставить; если венлафаксин не подойдет, то кломипрамин;
Заложенность носа, головная боль
6 ответовДобрый день! Я уже писал дважды на сайте свой вопрос, скопирую еще раз предисторию: ''Живу в Германии(переехали в июле). Еще в сентябре переболел обычной ОРВИ , насморком. Потом началась головная боль и периодическая полузаложенность одной ноздри или другой(температуры не...
Здравствуйте , головная боль у вас никак не связана с проблемами в носу , тут скорее правильно вы пишите нейровегетативный характер болей Поэтому прием антидепрессантов по идее должен снимать данную симптоматику , возможно изменения дозировку препаратов или вообще попробовать поменять их , возможно наначение дополнительных средств необходимо тут конечно больше подскажет врач психотерапевт Пока продолжите брызгать мометазон по 1 дозе 2 раза в день еще в течении месяца По поводу ГЭРБ , да это может провоцировать проблемы и с носом и горлом , поэтому в плановом порядке выполните ФГДС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок, психика,
8 ответовДобрый день! Ситуация такая. У меня двое детей. Старшей 6,5 лет, младшей 1,9. При рождении старшей была гипоксия небольшая, родилась сама в срок. УЗИ головы в роддоме - норма, в 1 месяц - норма. Развивается хорошо. До беременности вторым ребенком была очень сильно окружена...
Жаловалась на беспричинный стах... Больше похоже на вашу интерпретацию слов ребёнка. Понаблюдайте, если повторится, то напишите, по горячим следам разберемся, что именно там, повторюсь, сам по себе беспричинный страх не существует, будут и другие симптомы, много других симптомов.