Какую схему лечения выбрать

Здравствуйте! Очень хотелось бы получить независимое мнение специалиста, так как сейчас я оказалась в ситуации, когда два психиатра придерживаются совершенно разных взглядов на моё лечение, и я уже не понимаю, как правильно поступить. У меня тревожность, ОКР, симптомы СДВГ, выраженные проблемы со сном, памятью, концентрацией и эмоциональной регуляцией. Изначально мне назначили эсциталопрам, но на нём возникли сильные побочные эффекты: выраженная тошнота, боль, напряжение и непроизвольные подёргивания челюсти. Поэтому врач перевела меня на Бринтелликс 10 мг. Бринтелликс я принимаю с июня. В начале лечения заметила некоторые улучшения: настроение стало лучше, уменьшилась апатия, практически исчезли ежедневные вечерние головные боли. Однако был один очень сильный приступ мигрени. Также за первый месяц я набрала около 3 кг, хотя раньше вес долго оставался стабильным. Не знаю, связано ли это с Бринтелликсом или кветиапином, который я также принимала. При этом тревожность, проблемы со сном, отсутствие мотивации и трудности с концентрацией практически не изменились. В голове постоянно много мыслей, сложно сосредоточиться, всё перемешивается, быстро забываю, что собиралась делать. Сохранялись сильные эмоциональные реакции, вспышки злости, склонность накручивать себя до выраженной тревоги. Особенно сильно обострилось ОКР: стала постоянно всё перепроверять, иногда по 10 раз, перестала доверять собственной памяти. Симптомы СДВГ тоже усилились. Самостоятельно заснуть практически не могла, приходилось использовать препараты для сна. Примерно через три месяца, не получив достаточного улучшения, я обратилась к другому психиатру, поскольку к своему врачу попасть не могла. Второй психиатр добавил Феварин 50 мг, оставив Бринтелликс 10 мг. Сейчас принимаю оба препарата уже около месяца. И именно после добавления Феварина я впервые заметила существенные улучшения: стала лучше спать, снизилась тревожность, уменьшились симптомы ОКР. Никаких заметных побочных эффектов от совместного приёма не возникло. Однако недавно я попала на консультацию к своему первому психиатру, и она категорически не поддержала такое назначение. По её мнению, я ещё не дождалась полноценного эффекта Бринтелликса, а добавлять второй антидепрессант было неправильно. Она считает, что сначала нужно было постепенно отменить один препарат и только потом начинать другой. Кроме того, она сказала, что вообще не использует Феварин в своей практике, поскольку у него много лекарственных взаимодействий и его сложно сочетать с другими препаратами. И это меня особенно обеспокоило, поскольку я принимаю и другие лекарства: * Ибупрофен и суматриптан при головных болях и мигрени. * Лирику (прегабалин) из-за болей в спине. * Ранее также принимала кветиапин для сна. Теперь я переживаю, что второй психиатр мог не учесть все возможные лекарственные взаимодействия, назначая Феварин одновременно с Бринтелликсом. При этом на новой схеме мне действительно стало лучше, и я боюсь потерять достигнутый результат. Но и продолжать лечение, сомневаясь в его безопасности, тоже страшно. Я уже не понимаю, какому врачу доверять. Очень хотелось бы узнать мнение специалиста по следующим вопросам: 1. Насколько обосновано и безопасно сочетание Феварина 50 мг и Бринтелликса 10 мг? Допустима ли такая комбинация при ОКР и тревожности, особенно если она уже месяц хорошо переносится и даёт положительный эффект? 2. Действительно ли за три месяца приёма Бринтелликса 10 мг ещё можно было не дождаться полноценного эффекта, или этого срока обычно достаточно для оценки эффективности? 3. Насколько опасны взаимодействия Феварина с ибупрофеном, суматриптаном и Лирикой? Можно ли использовать эти препараты при необходимости? 4. Может ли улучшение после добавления Феварина говорить о том, что именно он мне больше подходит для лечения ОКР? 5. Как обычно поступают в подобной ситуации: продолжают комбинированную терапию под наблюдением врача или рассматривают постепенный переход на один препарат? Я понимаю, что заочно невозможно назначить или изменить лечение, и самостоятельно ничего отменять не собираюсь. Но очень хотелось бы понять, насколько оправдана моя текущая схема и действительно ли есть серьёзные основания опасаться её продолжения. Буду очень благодарна за профессиональное мнение, поскольку сейчас я чувствую себя лучше, чем до добавления Феварина, но после консультации первого врача появилась сильная тревога за безопасность лечения.