Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма
5 ответовДобрый вечер, на следующей неделе предстоит операция по риносептопластике, пришли результаты анализов, некоторые значения меня смущают, переживаю, что с такими результатами анализов не допустят к операции. Помогите пожалуйста разобраться, до приема к терапевту три дня, очень...
Здравствуйте! 1. По результату коагулограммы: Обнаружено снижение протромбина по Квику, удлинение АЧТВ (активированного частичного тромбопластиного времени) и увеличение МНО (международного нормализованного отношения). Если такие результаты получены впервые, то возможно, имеют место транзиторные (эпизодические) изменения. Обычно это не является признаком патологии системы свёртывания крови и не указывает на предрасположенность к тромбообразованию, либо кровоточивости. Кровь на коагулограмму желательно пересдать в ближайшее дни. Если такие показатели получены не первый раз (либо по результату повторно выполненной коагулограммы такие результаты будут получены повторно), речь может идти о предрасположенности к развитию геморрагического синдрома. Геморрагический синдром представляет собой синдром повышенной кровоточивости. Клинически геморрагический синдром обычно проявляется десневыми кровотечениями, носовыми кровотечениями, длительной остановкой крови при бытовом порезе, а также подкожными синяки при отсутствии механических травм. Если никаких из перечисленных симптомов у вас нет, значит предрасположенности к геморрагическому синдрому нет. Результат коагулограммы сам по себе не является диагнозом. Результат коагулограммы нужно интерпретировать только в совокупности с наличием с клинической картины, либо с её отсутствием. 2. По результату общего анализа крови: А. Обнаружено незначительное повышение тромбоцитов. Такой результат не указывает на увеличение предрасположенности к тромбообразования. Обычно такое значение тромбоцитов наблюдается при хроническом обезвоживании. В подобных ситуациях обычно рекомендуют употреблять больше жидкости. В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг масса тела в сутки. На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиться и количество тромбоцитов должно нормализоваться. Б. Лейкоциты незначительно превышают референсный интервал. Поэтому, если результат СОЭ в пределах нормы, такое количество лейкоцитов в крови тоже может рассматриваться как вариант нормы. В. Увеличение моноцитов в крови обычно наблюдается после перенесённых инфекционных заболеваний. Моноциты являются клетками иммунной системы. В подобных ситуациях моноциты обычно в течение одного-двух месяцев приходят в норму. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Здравствуйте! В рекомендации с больницы, наблюдение у гематолога. Я так понимаю наблюдение из за анализов, которые были немного повышены? (Есть коагулограмма от 1 февраля) Подскажите пожалуйста? Мои последние анализы я прикрепила, скажите пожалуйста, можно ли прекратить приём...
Да, скорее всего из-за фибриногена. Для повторной явки к нему достаточно ОАК и коагулограммы (с подсчетом фибриногена, антитромбина III и Д-димера)
Расшифровка анализов, нужна ли доза гепарина с 0.4 до 0.6 Сейчас гсд на инсулине. Сахар 4.1 Ферритин 18. З, гемоглобин 115 Коагулограмма Антитромбин 72, фибриноген ближе к норме. Принимаю Мальтофер по 1. Т , может поменять на другой препарат.
Елизавета, здравствуйте. Анализы пока не прикрепились. Дозировка гепарина назначается по весу: от 50 до 90 кг — это 0,4, более 90 кг — профилактическая доза составит 0,6. Показания к назначению гепарина также определяются не по показателям анализов, а по клинической ситуации. Подсчитывается риск тромбозов во время беременности по сочетанию таких факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии; - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию вижу возраст более 35 лет, ЭКО, повышение массы тела (для расчета риска нужно точно значить индекс массы тела — укажите, пожалуйста, рос и вес). Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. Волчаночный антикоагулянт повышен. То есть склонность к тромбам? Но при этом кровь имеет гипокоагуляцию. Кровь жидкая. Помогите, пожалуйста, понять какая все-таки кровь? Есть склонность к тромбозам? Скрининговый тест...
Добрый день! Волчаночный антикоагулянт -это антитела, которые направлены против фосфолипидов. Фосфолипиды входят в состав тромбоцитов и внутренней выстилки сосудов ( эндотелия). И участвуют в процессе свертывания крови. Волчаночный антикоагулянт мешает реакции свертывания в пробирке ( когда делали ваши анализы условно). Так как фосфолипиды здесь присутствуют из химического реагента,они блокируются этими антителами,и свертывание крови идет медленнее, чем должно. Время свертывания крови удлиняется, МНО повышается. И мы видим как результат в коагулограмме -гипокоагуляцию. В организме же процесс протекает с влиянием на фосфолипиды живых клеток,волчаночный антикоагулянт действует и на тромбоциты и на эндотелий сосудов,повреждает его. Организм реагирует на эти повреждение так,что пытается активировать свертывающую систему всеми силами ,что приводит к гиперкоагуляции и риску тромбоза. То есть действие в пробирке и в живом организме ВК разное. И как раз в таких случаях в результатах коагулограммы параметры в сторону гипокоагуляции говорят о том,что волчаночный коагулянт действительно присутствует. И это не ошибочно. Но так же ещё рекомендуют посмотреть фибриноген и показатели работы печени ( алт,аст,билирубин),так как иногда ещё может наблюдаться и патология печени,а так же дефицит витамина К,что тоже может дать гипокоагуляцию. По какому поводу вы сдавали эти анализы? Что вас беспокоит?
Добрый день! В рамках постановки на учет по беременности сдавала кровь на показатели свертываемости крови. Несколько показателей выходят за рамки референсных значений, сейчас срок 12 недель и 2 дня, очень переживаю за ребенка и течение беременности. Расшифруйте пожалуйста...
Здравствуйте, Наталья. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, это нормально и ожидаемо. Специально не нужно контролировать коагулограмму, если нет склонности к кровоточивости. По приложенной коагулограмме опасности нет, фибриноген и тромбиновое время могут увеличиваться при беременности, контроля и лечения это не требует.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, 3 дня назад у ребенка шла кровь из носа, из одной ноздри, через 2 дня появились потехии на груди, на шее, еденично на лице. Ранее, 2 месяца назад тоже несколько раз шла кровь. Врач назначила оак и коагулограмму, оак прикрепляю,...
Здравствуйте Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифрока анализа
12 ответовПереболел ковидом с площадью поражения 30 и 40%, 3.11 выписан, пил преднизолон и эликвис, через 14 дней стала идти кровь носом, терапевт отменил эликвис и назначил кардиомагнил. Сейчас с 28.11 снова пью преднизолон т.к. на ренгене поражение 10 и 15, начал эликвис, на 3 день...
Здравствуйте, Михаил кардиомагнил и эликвис это разные группы препаратов По коагулограмме у вас больше склонность к кровотечению В какой дозе вам назначили преднизолон? И в какой дозе вы принимали эликвис?
Коагулограмма после экс кс
4 ответа10.02.2026 Было экстренное кесарево сечение. Кололи клексан 0.4 мл. После чего было назначено дома еще 38 уколов Вчера сделала последний. 23.03 сдавала кровь. Грудью не кормлю. 20.03. Началось что то похожее на месячные, но очень обильные. Сейчас уже закончилось....
Здравствуйте. По общему анализу крови отмечается анемия микроцитарная, т.к. снижен MCV, гипохромная, т.к. снижен MCH, MCHC, что может говорить о железодефицитной анемии (учитывая прошедшие роды и менструации это состояние вполне ожидаемо). Для подтверждения железодефицита желательно провести контроль уровня ферритина, железа сыворотки, железосвязывающей способности сыворотки. Железодефицитная анемия лечится приемом препаратов железа внутрь (Мальтофер, Ферретаб, Тардиферон, Сорбифер или др.) длительностью около 3 месяцев. Уровень нейтрофилов в норме, т.к. норма их от 1,8 в абсолютных значениях. Уровень эозинофиллов также оцениваем в абсолютных значениях, норма до 0.5, в анализе значение 0.26. По коагулограмме отмечаются изменения, которые могут говорить о снижении свертывающей способности крови. Это может быть на фоне менструации, а может быть погрешностью при проведении анализа,т.к. коагулограмма очень капризный анализ, и может быть много факторов, которые могут исказить этот результат. Показан повторный контроль коагулограммы планово, обязательно натощак.
Кровь в стуле у младенца
3 ответаУ ребёнка (возраст 3 недели жизни) подозревают аллергию на белок коровьего молока. В течение недели стул с прожилками крови, мама эту неделю на безмолочной диете, но проблема полностью не уходит. Ребенок обследован - узи органов брюшной полости, рентген грудной клетки и...
Евгения, по разному, обычно в течение 1-2 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
8 ответовДобрый день! Ребенок , 6 лет. Направлен на тонзилектомию, сдавали анализы перед операцией, коагулограмма пришла сомнительная. Прикрепляю еще общий анализ крови и биохимию. Во время сдачи пришлось колоть два раза, т. к. Кровь плохо шла после первой пробирки. Перед анализом не...
Если нет никаких геморрагических проявлений, то проблемы со свертывающей системой крови маловероятны Планово, можно после операции.