Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак печени
8 ответовУ отца диагностировали рак печени. В 2015 году установили наличие в крови вируса гепатита С( как давно инфицирован был, неизвестно). Не захотел проходить противовирусную терапию. На этом фоне+алкоголь развился цирроз.Несколько последних месяцев отмечалась потеря аппетита,...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Прежде чем разбираться в методах лечения, нужно определить степень поражения печени по шкале Чайлд-Пью (оценка тяжести цирроза). Учитывая наличие асцита, цирроз печени перешел в стадию декомпенсации (класс B или C по шкале Чайлд-Пью). Уровень АФП - очень высокий. Это говорит о высоко активной и агрессивной опухоли. Сочетание такой опухоли и декомпенсированного цирроза резко сужает круг возможных медицинских манипуляций, так как приоритетом становится сохранение жизни пациента от печеночной недостаточности. Что сейчас необходимо сделать? Решить вопрос о лапароцентезе и компенсации печеночной недостаточности. Обязательная консультация инфекциониста! И прием противовирусных препаратов. Без них смысла нет что-то делать. И уже после контроля и компенсации печеночной недостаточности уже можно выходить на онкологический консилиум и пробовать какие-то методы лечения (скорее всего только лекарственная терапия)
Рак легкого
4 ответаЗдравствуйте. У моего дяди рак верхней доли правого легкого, как говорят 3 стадия, но в документе мне показалось - 4. Вначале в январе делали когда светились все тело - говорили, что виднвюа только опухоль в лёгком, позже после еще одного кт, увидели уже метастазы в голове....
Диана, операции не будет однозначно. После проведения ХТ будет понятно, отвечает опухоль на цитостатики или нет.
Рак груди?
7 ответовБабушка отказывается от какого-либо лечения, визуально все очень плохо, на биопсию не пойдёт, вроде бы согласна на узи или кт, что делать?как выявить метастазы?
Здравствуйте. Прежде всего для оценки образования в молочных железах требуется проведение УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов. Для оценки отдалённых метастазов проводится КТ органов грудной клетки, органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием, МРТ органов малого таза с контрастированием. Но без морфологической верификации, то есть без проведения биопсии тип опухоли невозможно установить и соответственно назначить какое либо лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак поджелудочной и тромбоэмболия
7 ответовУ отца (51 год) был обнаружен год назад рак поджелудочной, провели операцию, сделали 12 химий, спустя полгода КТ - чистое. Болела спина сильно в ремиссии. Спустя 4 месяца на КТ - тромбы в легких, метастазы в легких, в печени. Гемоглобин 58. Госпитализировали в реанимацию,...
Здравствуйте. Ситуация крайне тяжелая, и я искренне сочувствую вашей семье. Врачи в реанимации говорят на языке «медицинского прогноза», и их слова о том, что «лечить больше нечем», означают, что возможности радикального лечения (направленного на победу над раком или растворение тромбов) исчерпаны. Здесь вопрос о выписке домой двоякий. С одной стороны, обстановка дома, вне реанимации, сможет поддержать вашего отца, а также снизить риск внутрибольничной инфекции, которая часто развивается у тяжелобольных пациентов в ОРИТ. С другой стороны, при данном заболевании остро встает вопрос о обезболивании, которое проводится строго рецептурными препаратами, получение которых по месту жительства может быть сложным. Так же, уровень тромбоцитов 20 критический, при таком уровне очень высокий риск развития профузного кровотечения, вследствие небольшой травматизации, а так же, кровотечения из ЖКТ. До выписки уровень тромбоцитов должен быть скорректирован трансфузией тромбоцитов, минимальный уровень - 50.
Здравствуйте, у мужа(31ГОД) рак левого яичка, сделана операция год назад, мрт в прошлом году -, множественные метастазы в лёгких, единичные в голове, мрт от июня - метастаз в голове нет, а лёгких значительное уменьшение. 10 курсов химии, мтр от февраля 21 Г единичный очаг в...
Здравствуйте, прикрепите выписки после лечения, решение онкоконсилиума и результаты обследований.
Метастазы в костях
3 ответаЭЕсть болевой синдром в пояснице, крестце, подвздошных костях, невролог отправил на кт этих зон, пишут множественные очаги в этих зонах метастазы, мне 35 лет, жалоб больше никаких нет, анализы все хорошие, ЩФ, Са в норме, по всем органам и системам тоже подозрительного ничего...
Здравствуйте, в такой ситуации пациенты направляются на пэт-кт с 18 фдг в режиме все тело для обнаружения первичного очага
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология языка. Метастазы.
14 ответовПапе 60 лет. Было проведено 3 химии. Была проведена лучевая терапия. Прилагаю выписной эпикриз, КТ до лучевой и КТ после лучевой с контрастом. Скажите, на что рассчитывать? Как я понимаю, метастазов в лимфоузлах до этого не было, но они появились после лучевой? На...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. На момент начала лучевой терапии, метастатические лимфоузлы также определялись, поэтому в том числе на пораженные лимфоузлы была увеличена доза лучевой терапии. Речь идет об регионарных лимфоузлах, это местное метастазирование. При проведении дистанционной лучевой терапии, в объем облучения была взята - первичная опухоль, пораженные лимфоузлы (л/у с метастазами) и профилактическое облучение остальных групп лимфоузлов. Лечение проведено до лечебной дозы. По окончанию лучевой терапии было проведено контрольное исследование, отмечена положительная динамика, очаги уменьшились в размерах. Обычно динамическое наблюдение продолжаем. Также дополнительно в такой ситуации имеет смысл очно обратиться к врачу-ЧЛХ или к врачу-ЛОР-онкологу. Возможно через некоторое время, будет технически возможно провести лимфодиссекцию. Удаление метастатических лимфоузлов.
Обязательно ли это метастазы в печени ?
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Прошу у вас информационной помощи , так как руки совсем опускаются уже. На биопсию только на следующей неделе , гистология будет готова в начале июля ((( обязательно ли это метастазы в печени ? Пугают нас очень врачи . Маме всегда ставили...
Татьяна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста когда делали КТ?
Рак
1 ответУ отца был рак легкого, он был курильщик. Может ли у меня развиться рак легкого по наследству и что нужно проверить?
Здравствуйте Злокачественные образования лёгких крайне редко являются генетически-обусловленными и чаще всего причиной развития зно легкого-являются канцерогены. Если это единичный случай и возраст выявления старше 50’лет, смысла думать о наследственном злокачественном процессе нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама (64 года) проходит паллиативную химиотерапию по схеме XELOX (2-й курс) с диагнозом: рак сигмовидной кишки, стадия IV (cT3N1M1 (hep)), метастазы в печени, аденокарцинома high-grade. Подскажите, пожалуйста, возможно ли в подобных случаях рассматривать вариант...
Здравствуйте! Для этого должны были оценить резактабельность метастазов с гепатологом на базе онкологического центра, если метастазы расценены, хотя бы, как условно резектабельные, то назначается химиотерапия которая направлена на уменьшения объема поражения печени и далее проводится симультанная операция в объеме резекции печени и кишечника. Должны были оценить мутационный статус опухоли: KRAS NRAS BRAF MSI. Не видя обследований, сказать более точно не представляется возможным.