Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Олеся, пишу с вопросом о моем отце: Ему 64 года, хронических заболеваний нет. Много курит. Две недели назад Поднялась высокая температура 39,6 сбивали жаропониж, из симптомов только вялость и усталость. Через неделю обратились к терапевту, под...
Да, надо дифференцировать между воспалением легких (пневмония) и туберкулезом в первую очередь. Поэтому надо обследовать мокроту, Диаскинтест сделать. Обследования можно проходить амбулаторно у фтизиатра участкового. Если фтизиатр назначит бронхоскопию, то могут рекомендовать и стационарное лечение.
Не туберкулез ли это?
7 ответовДобрый день! Мне хотят назначить иммунодепрессивную терапию, т.к. повышен антинуклеарный фактор 1:1280 + С3 снижен, С4 повышен, а так же с нами проживает маленький ребенок. Решила погнать деда на флюрографию, так как он проживает вместе с нами, а флюшку, наверное, ни разу и...
Здравствуйте, чтоб точно ответить туберкулез это или нет, необходимо изучить рентгенархив (предыдущие снимки), так же надо дедушке посетить фтизиатра. Фтизиатр может назначить КТ, чтоб более точно определить что это за очаг. Может провести курс лечения антибиотиком широкого спектра (Амоксиклав, Кларитромицин), исключая фторхинолоны. Так же он сделает Диаскинтест. Диаскинтест - это кожноаллергическая проба, которая содержит антигены к Микобактерии туберкулеза, если он отрицательный, то вероятность того, что организм контактировал с палочкой Коха низкая. Так же фтизиатр обследует мокроту методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды. Это может быть и не туберкулез, а та же гамартрома.
На кт выявили инфильтративный туб до 17мм с полостью распада, дискиантест отриц.Пока все что пройдено из обследования, все остальное предстоит. Я так понимаю это открытый туберкулез? Очень боюсь за дочку и мужа. Меня ещё не кладут в туб диспансер, пока не определяться с...
Здравствуйте. Когда выявляют образование с распадом, кроме Диаскинтеста ещё сдают мокроту на микобактерии туберкулеза методом люминесцентной микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР на микобактерии туберкулёза, посев на жидкие питательные среды (Бактек) и твердые питательные среды. Если в анализе мокроты выявляют микобактерии, только тогда можно говорить об открытой форме туберкулеза. Кроме того, если палочки Коха в мокроте нет, могут ещё назначить курс антибиотика широкого спектра с последующим КТ контролем после лечения и оценки Динамики, возможно это воспаление, аспергиллёз и т.п. В случае подтверждения туберкулеза на комиссии всем родственникам взрослым и ребеночку фтизиатр будет рекомендовать пройти рентгенобследование и Диаскинтест, чтоб определить произошло ли тубинфицирование. И может назначить курс профилактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Такая ситуация: мама готовилась к операции удаление желчного пузыря, кт показало кальцинат и изменения в легких, в заключении написано, что возможен посттуберкулезный синдром. 3 года назад на кт тоже были изменения и кальцинат, сказали, что это ранее перенесенный...
Здравствуйте. Вы могли бы переписать описание КТ ОГК, чтобы понимать о каких именно изменениях идёт речь. Также Вы пишите - если динамика положительная на КТ, то дадут разрешение. После чего будет динамика? Вашей маме назначили сейчас курс антибиотиков?
Результаты КТ туберкулез или нет?
23 ответаЗдравствуйте. Сделали КТ, сам пошел делать, так как есть ночная потливость и потеря веса. фото Заключения приложил. Вопрос в том. Если бы были признаки туберкулеза. Мне бы написали в заключении, что то по этому поводу. Неделю назад лежал в больницы так как обнаружили...
Здравствуйте. Есть небольшие очаги, но рентгенолог описывает их как доброкачественные. Больше похоже на внутрилегочные лимфоузлы. Боли в груди с этим не связаны. В 9 ребре скорее эностоз, компактный островок, такое иногда встречается. Можете очно посетить фтизиатра, сдать мокроту, поставить диаскин тест. Но я острых показаний к этому не вижу.
Справа в нижней доле рассеянные плевральные спайки на костальной плевре, участок очагового фиброза, в S4 участок пневмофиброза. Слева в S1 +2 единичный субплевральный очаг до 5 мм(возможно плевральная спайка),на верхушке S6 группа очагов 7-9 мм, некоторые фиксированы...
Не факт, операция может и не понадобиться. Сколько вы уже лечитесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдение при подозрении на туберкулез
13 ответовДобрый день! Ранее уже задавала вопрос по поводу рецидива туберкулеза. Предыстория, в 2011 г. болела туберкулезом с МЛУ (в 17лет). Всё было хорошо пока я не сделала флюорографию, там была отрицательная динамика. В тубдиспансере сверили мои КТ 2022г и КТ от октября 2025г...
Здравствуйте, Екатерина! Если Вы сдавали мокроту и первых результатах МБТ не обнаружена, то иактика фтизиатра длждаться результата посевов. При отрицательных результатах посевов и сравнении КТ, будет принято решение о продолжении обследования( возможно ФБС с забором материала), либо динамическом наблюдении.
Женщина, 83 года, три месяца назад был неподтвержденный микроинсульт, Есть ли проблема с почками и по всем остальным параметрам в анализах
Ознакомилась с результатами анализов женщины : общий анализ крови без отклонений. Снижение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов клинической значимости не несет . Что касается липидного профиля: Рекомендуемый целевой уровень липопротеинов низкой плотности для пациентки после перенесённого сосудистого эпизода , даже неподтверждённого инсульта , с учётом возраста и рисков составляет менее 1,4 ммоль/л. Её текущий результат даже немного выше , на лабораторные нормы указанные в бланке анализа ориентироваться не нужно в данном случае . Скорость клубочковой фильтрации снижена, но некритично, при этом уровень креатинина в норме и такое изменение чаще всего связано с возрастными особенностями, поэтому данное отклонение требует лишь регулярного контроля в динамике. Что касается агрегации тромбоцитов : показатели снижены, что говорит о выраженном разжижении крови и повышенном риске кровотечений. Скорее всего это связано с приёмом антиагрегантных препаратов. Уточните пожалуйста, принимает ли женщина в данный момент какие-то к препараты?
Туберкулез у грудничка
11 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Такая ситуация месяц назад свекру поставили диагноз Туберкулез на основании КТ. Но свекр ездил в НИИ тубдеспансера и они опровергли эту информацию ссылаясь, что у него обыкновенная инфезема легких! Он сдавал 3 раза мокроту и все было чисто!...
Здравствуйте. Девочек надо обследовать по туб контакту: общий анализ крови и мочи, проба Манту и диаскин тест, рентгенография ОГК, флюорография родственникам (если есть подойдёт давностью не более 6 месяцев). Чтобы наверняка исключить последствия контакта. Насчёт малышки пока не переживайте, такая температура может быть и в норме, у маленьких детей несовершенная терморегуляция. С возрастом дети начинают прибавлять меньше. Но повторюсь, надо дообследовать детей, для своего же спокойствия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упали лимфоциты (на фоне терапии???)
9 ответовПоставлен диагноз вторичный внелегочный латентный туберкулез. (Неподтвержденный очаг в яичке) Впервые болел в 2002г (инфильтративный) Во вторник вечером поднялась температура 38,0 продержалась в течении среды. В среду вечером поставил свечку диклофенак. Четверг весь день...
Добрый день! На фоне вирусной инфекции в общем анализе крови могут быть изменения, такие как лейкопения (снижение и общих лейкоцитов и лимфоцитов), также и тромбоциты снижены, может быть на фоне общего воспалительного процесса в организме. СРБ говорит о том, что есть воспаление в организме. Я бы рекомендовала пересдать общий анализ крови через пару дней, сравнить. Если самочувствие не улучшится, то решить вопрос о назначении антибиотиков (амоксиклав, панцеф). Сейчас можно дополнительно принимать витамин С 1000мг в сутки витамин Д 3000 МЕ с сутки. При ознобе, температуре можно принять нимесил. Также больше жидкости, промывать нос физ раствором и орошать зев.