Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки. Гбн. Антидепрессанты
12 ответовПомогите пожалуйста. Я год в психотерапии. Лечилась от панических атак, страха, тревоги. Пила золофт в дозе 100-150. В течении 6-7 мес. Так же были (трилептал, габапентини, хлорпротиксен, тералиджен). Не все вместе, в разные периоды. Состояние стаьилизировалось. Вроде все...
Здравствуйте! 1) основной препарат - антидепрессант, в частности да, золофт может подойти и вероятно, что стоит поднимать золофт до 100мг минимум, а далее возможно и еще больше; 2) с ума не сходите, нарушение сна так же относится к тревожному расстройству, в этом плане переживать не стоит; 3) вторая схема (врача Корсакова) то же адекватна, но думаю, что стоит ли переходить на другой антидепрессант, учитывая, что ранее препарат все-таки помогал и сейчас низкая дозировка; 4) психотерапию продолжайте, вы все делаете правильно, Вы большая молодец, что так взялись за терапию своего состояния; Обязательно все нормализуется!
Помогите разобраться
22 ответаЗдравствуйте, в общем человек я стал тревожный после перенесенного ковида в следствии некроза тазобедренной кости. Сделали операцию, все восстановилось. Но, упал на спину в январе 2024 года. с тех пор боли в спине меня не покидают. Только когда пью обезболы. в июне посадили...
Да, можно перейти на дулоксетин при небольшой дозировке сертралина, например 1 день снижение дозировки сертралина до 25мг и 30мг дулоксетина Сертралин отменить через 3 дня, а дулоксетин через 1 неделю повысить до 60мг. Но с учётом повышенной тревожности лучше использовать венлафаксин, т к он на неё лучше влияет, чем дулоксетин, но это конечно индивидуально.
Добрый день, уважаемые доктора! С 6.06 по 22.07 находилась в стационаре с диагнозом бактериальный менингококковый менингит. Серогруппа W. При поступлении цитоз был 175, из осложнений отёк головного мозга 1 степени. В больницу поступила с головной болью и температурой 39....
Диспансерное наблюдение и рекомендации после перенесенной менингококковой инфекции. В случае если больной был выписан с остаточными неврологическими симптомами, осмотр проводят через 14 дней после выписки, с обязательной консультацией и наблюдением невролога. При отсутствии каких-либо клинических и лабораторных отклонений от нормальных показателей они могут быть сняты с учета с рекомендацией освобождения от тяжелой физической работы и занятий спортом в течение 3 месяцев. После выписки из стационара рекомендовано ограничение инсоляции, ограничение соли в продуктах питания, запрет алкоголя, ограничение физической нагрузки в течение 3х месяцев; Диспансерное наблюдение больных генерализованной формой в кабинете инфекционных заболеваний поликлиники в течение 12 месяцев, при МНФ – 3 месяца. Первый визит к врачу-инфекционисту поликлиники проводится не позднее чем через месяц после выписки его из стационара, с явкой через 1, 3, 6, 9 месяцев. После выписки из стационара в течение 6 месяцев рекомендовано воздержаться от профилактических прививок, кроме (при наличии показаний) анатоксина столбнячного и вакцины для профилактики бешенства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голова и шея Артроз ВНЧС
23 ответаБолит голова одна сторона и шея с этой же стороны в ямке где шея прикрепляется к голове прям воспаляется мышца как будто и надувается, боль жгучая, как мигрень с кластерной головной болью 10 из 10. Начинается постепенно, обычно ночью, в период обострения все время. Чем дольше...
Нет,данных за артрит нет. Описаны проблемы именно которыми должны заниматься гнатологи. Их помимо артроза ( естественных возрастных изменений) достаточно описано. И они могут давать болевой синдром,к сожалению.
Головные боли
17 ответовЗдравствуйте Принимаю визанну начинаю пить 5 пачку, с самого начало началось повышаться диастолическое давление подключили лористу в дозе 6.5 мг, доза больше роняет верхнее давление сильно. Где то недели 2 назад я отменила лористу на 2 дня, было низкое давление. Не знаю...
Тералиджен как и атаракс относится к группе анксиолитиков, переносится чаще попроще чем атаракс, но все индивидуально у каждого пациента.
Здравствуйте. Хотелось бы узнать, что добавить или убавить по лечению собаки у родителей. Собака. 15 лет (дворняга). Питался кашами, супами , курицей , колбасой, сухой корм и т д. Описание : Собака около 2 недель назад отказалась от еды стала вялой , была рвота 4 раза за...
Здравствуйте! По результатам диагностики у Вашего питомца острое воспаление и требуется курс антибиотикотерапии - доктор назначил пенбекс. Через 2-3 дня нужно пересдать общий анализ крови и оценить динамику, если лейкоциты не снижаются, то менять антибиотик либо добавлять второй при росте лейкоцитоза. По биохимии печеночная недостаточность, желтушность отмечается из-за высокого билирубина. Судя по описанию УЗИ, у питомца холецистит, нельзя исключать обструкцию желчного протока конкрементом/полипом/новообразованием. В таких случаях рекомендуется: - провести детализированние УЗИ органов брюшной полости - лечение в условиях стационара, так прогноз по заболеванию будет более благоприятным, или взять напрокат инфузомат и дома постоянно капать внутривенно - из обезболивающих назначен контрапаин, скорее всего, его недостаточно - добавить спазмалгон 20 мг/кг 2 раза в день - из-за интоксикации есть тошнота, поэтому не ест - добавить ондансетрон 0,5 мг/кг 2 раза в день 2-3 дня - урсофаль+карсил продолжить, можно добавить вит Е по 1 капсуле 1 раз в день - через 3-4 дня терапии пересдать биохимию, оценить динамику - если питомец не ест, то принудительно кормить не реже 4-5 раз в сутки или ехать в клинику и ставить эзофагостому. Ферменты для поджелудочной - нет в данный момент показаний к назначению. Они принимаются при экзокринной недостаточности поджелудочной, а не при панкреатите. Если с инфузоматом возникнут проблемы, можно купить на маркетплейсах помпу инфузионную - https://www.ozon.ru/category/pompa-dlya-infuziy/?__rr=1
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтое лицо
22 ответаДобрый вечер, уважаемые доктора! Мне 21 год, курю, от алкоголя отказался год назад. Чувствую себя около пол года, может больше, очень плохо, обследовали вроде и нашли только на ФГДС гастрит и дуоденально-гастральный рефлюкс. Но это было год назад и возможности повторить...
Здравствуйте ! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна! Желтизна кожи саязано с повышенным билирубином , что характерно для доброкачественного состояния синдром Жильбера. Нужно будет сдать генетический тест на синдром Жильбера для подтверждения. Также имеется дефицит железа, что возможно связано с питанием . Добавить в рацион говядину, субпродукты . В связи с болями сейчас к терапии добавить тримебутин 200 мг 3 рвд до еды за 20мин-4 нед .
Здравствуйте 24 года Начала лечить бактериальный Вагиноз в августе 2023 года в связи с тем что появился новый половой партнер ( без презерватива па были и понеслись проблемы ) , раньше тоже были случаи вагиноза и кандидоза - связаны с сексом , и даже в презервативе Флора...
Добрый день! Рецидивирующий вагиноз у вас по причине пролактиномы. Она дает повышение пролактина и низкий уровень эстрогенов. Это и даёт постоянные вагинозы. С учетом наличия пролактиномы нужно использовать достинекс по полтаблетки 2 раза в неделю с интервалом 2-3 дня. По пустому турецкому седлу надо смотреть ФСГ, лг, эстрадиол. Прикрепиите полностью анализы. Если действительно по гормонам формируется синдром, то только замещать препаратами згт или кок функцию гипофиза. Больше никак. Но это если есть по гормонам изменения. Карбамазепин изначально почему назначался? Были приступы? Сейчас как ситуация?
Боль в зубе при жевании
28 ответовЗдравствуйте! Почти месяц назад лечила два кариеса в одной стоматологии. Нижний зуб поднывал от холодного, обезболы не пила, боль проходила сама. С верхним зубом такая же ситуация. Сначала вылечили нижний и уже через 3-4 дня терпимая боль снова появилась, на консультации...
Здравствуйте, Евгения !) Давайте попробуем разобраться в данном вопросе. Прикрепите пожалуйста рентген снимки какие есть. Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврология или стоматология?
9 ответовДобрый день! В июле перенесла радикальную гайморотомию (из-за неудачной имплантации и наращивания костной ткани - имплант не прижился, а костный материал попал в пазуху). После операции боли никак не проходили, хотя прошло уже около месяца. Сделала кт - с пазухой все...
Здравствуйте, Вера! В такой ситуации я бы не исключала нейропатическую природу боли, т. е. когда в процесс вовлечён нерв. Финлепсин, к сожалению, не показатель в этом вопросе, поскольку работает не каждый раз, а ему на смену пришли другие препараты для блокировки болевых импульсов - это некоторые представители антидепрессантов из группы СИОЗН, чаще всего назначается дулоксетин либо венлафаксин. Средства рецептурные, но действенные, показывают себя хорошо.