Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 70 лет. Асептический некроз блока таранной кости. Остеоартроз голеностопного сустава 3ст. Импиджмент с-м голенно страшного сустава. Какой хирургический метод подойдёт?
Здравствуйте. Описанные изменения характерны для сочетания двух тяжёлых процессов - асептического некроза блока таранной кости и деформирующего артроза голеностопного сустава 3 степени. Это состояние, как правило, сопровождается выраженной болью, ограничением движений и постепенной утратой функции опоры Когда хрящ и подлежащая кость уже разрушены, а некротический участок не способен к восстановлению, наиболее эффективными считаются хирургические методы. На практике обсуждаются несколько вариантов. На ранних стадиях некроза, если сохраняется часть суставной поверхности, иногда применяются операции по стимуляции кровоснабжения (декомпрессия, костная пластика, реваскуляризация). Однако при 3 стадии артроза и сформированном некрозе такие методы, как правило, уже не дают эффекта В таких случаях обычно рассматриваются радикальные вмешательства: 1) Артродез голеностопного сустава - операция, при которой сустав фиксируют в функционально выгодном положении, устраняя боль за счёт полного обездвиживания. Это надёжный и проверенный вариант при пожилом возрасте и выраженных дегенеративных изменениях. 2) Эндопротезирование (тотальное или частичное) может обсуждаться у пациентов с сохранным кровотоком и относительно хорошим состоянием костей, но при асептическом некрозе таранной кости часто противопоказано из-за риска расшатывания протеза.
Анализы на аллергены, астма
5 ответовЗдравствуйте. Мужчина 35 лет, не курил, периодическое покашливание (влажное) в течение 2 лет. Аллергичный с детства (дерматит на веках, иногда ринит). С 2020 в конце вдоха иногда слышен свист. Кошка в квартире. Год назад анализ IgE (обычный) эпителий кошки показал 0,44...
Добрый день! Верить можно только кожному тесту с аллергенами собаки и кошки-в период ремиссии нужно сделать. Касательно березы-она реагирует перекрестно почти со всеми фруктами (кроме бананов и цитрусовых), оливками, орехами. Можно для начала сделать пищевую аллергопанель и то, что будет положительно, исключительно. Остальное перепроверить также кожными тестами
Слизь в горле после сна
39 ответовЗдравствуйте. На протяжении 14 лет с 2010 года беспокоит пенистый сгусток слизи в горле после сна. Сгусток появляется именно только после сна как дневного так и ночного. Появились проблемы с голосом (приходится сглатывать при разговоре, отхаркиваться, садится голос при...
Открыла КТ и ознакомилась, По КТ есть искривление носовой перегородки и явления этмоидита- воспаления в решетчатых ячейках 2 сторон, которые в теории также могут давать постназальный затек Вам желательно рассмотреть вопрос выполнения ЯМИК процедур для эвакуации содержимого из решеток, а также при клинической необходимости выполнить септопластику- оперативное исправление носовой перегородки, которая за счет затруднения тока воздуха может быть причиной вялотекущего этмоидита Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравстуйте! С середины лета стали беспокоить периодические тянущие боли в брюшной полости справа аккурат в промежутке между окончанием ребер и началом костей таза. Сначала это даже не боли были, а дискомфорт. У меня сурово-сидячая работа и есть доказанные на МРТ грыжи в...
Здравствуйте. Рекомендую УЗИ ОБП, как будет готово, прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! Сдала анализы на липидный спектр и стала переживать за результат, стоит ли бить тревогу? Мне 39 лет и раньше подобное не сдавала Глюкоза * 6.05 ммол 20.06.2023 взрослые: 4,1-5,9; дети: 0-18 лет 3,3-5,6 ТЫл Метод: Турбидиметрическое иммуноингибирование,...
Здравствуйте. Есть совсем незначительные отклонения по некоторым показателям - глюкоза, липопротеины низкой плотности. Возможно сдавали кровь не натощак. Гликированный гемоглобин в норме, поэтому сахарный диабет исключен. Учитывая ваш возраст нет необходимости в добавлении лекарственных препаратов для коррекции липидного обмена Достаточно будет соблюдать нестрогую диету - уменьшить количество животного жира в рационе
Ребенок за 1.5 месяца переболел ларингитом, пневманией, ларингитом, гайморитом и снова ларингитом
40 ответовДобрый день! Ребенок за 1.5 месяца переболел ларингитом, пневманией, ларингитом, гайморитом и снова ларингитом.Сейчас вылез коньюктивит.Температуры на данный момент нет. Прошу вас посмотреть результаты анализов во время болезни.У моего ребенка есть аллергия, только не...
Конечно покажут Болезнь или клиническое здоррвье ни как не исказит анализ Мащки из зева и носа на флору так же сдайте И ислючите паразитов, если еще не исключили(кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сдавала кровь на фекальный кальтпротектин он 289,и кал на скрытую кровь иммунохимический метод там 789,очень высокие цифры,подскажите это онкология?
Здравствуйте, Анастасия. Учитывая высокий уровень кальпротектина и скрытую кровь в кале рекомендуется проведение колоноскопии. Скажите пожалуйста какие у вас симптомы, жалобы?
Низкий ферритин
7 ответовФерритин 22, две недели назад был 33. Срб высокочувствительный метод 2,8. Постоянная усталость, слабость и очень сильное выпадение волос. Гемоглобин 144 Железо 15
Здравствуйте, Вера! Такие симптомы могут наблюдаться при недостатке железа. Снижение ферритина может говорить об истощении запасов железа. Норма от 40. В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов. Также обычно нужно выяснять причину недостатка железа. Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником? Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога. Здоровья Вам! Есть ли еще вопросы?
Добрый день, врач предложил сделать флемоласик или смайл, смайл пугает что уберут какой-то лоскут. Подскажите пожалуйста какой метод лучше с моими данными?
Здравствуйте. Оба метода коррекции щадящие : фемто, smile. Операция проходит "внутри» роговицы без поднятия большого лоскута. То есть рубца как после обычного лазика не будет, не переживайте. У техники смайл есть определенные преимущества: отсутствует лоскут роговицы, значит нет вероятности его смещения, значительно меньше риск развития вторичного кератоконуса и синдрома сухого глаза ( достаточно частое осложнение). Но метод дороже ! Самое главное, на мой взгляд, это мастерство офтальмохирурга, чем выбор метода коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение количества бактерий
5 ответовПри прохождении медосмотра ОАМ показал повышенное количество бактерий ( метод световой микроскопии) и на УЗИ незначитльную пиелоэктазию в правой почке. Какое лечение мне необходимо?
Пожалуйста.Будьте здоровы!