Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ранее уже писала о своей проблеме https://sprosivracha.com/questions/4444927-chto-proishodit-s-obmenom-veschestv-i-chto-mozhno-sdelat Стул так и остаётся жидким или полу жидким, как будто в нем присутствует вода или слизь. Недели полторы назад начались...
Здравствуйте! Послабление стула наиболее характерно для нарушения работы со стороны кишечника, вероятнее всего, по причине СИБР. Желчь является природным антисептиком . При нарушении желчеоттока возникает риск нарушения микробиоты, т.е СИБР . Боль в правом подреберье, которая отдает в спину и лопатку может указывать на приступ желчной колики. Можете прикрепить УЗИ ОБП , Копрограмму?
Здравствуйте. Нужна консультация по коррекции терапии у моего отца (77 лет). В конце октября 2025 года в Санкт-Петербурге ему выполняли плановое стентирование ПМЖА Уже дома, в Вологодской области, у него случился острый инфаркт миокарда, после чего он был...
Здравствуйте! Если оценивать терапию в совокупности, то она назначена очень грамотно. Направлена как на повышение сократимлсти сердца, так и профилактику повторного инфаркта миокарда. Но при этом снижение фракции выброса небольшое, сильно застоя нет, поэтому в подобных случаях обычно начинают с уменьшения дозы торасемида до 5 мг. И наблюдают в течение недели. Если нет отеков и одышки, то могут снижать торасемид даже до 2.5 мг. При отсутствии эффекта далее, обычно снижают спиронолактон до 25 мг. Скажите, после всех вмешательств, гемоглобин повторно не проверяли?
Здравствуйте, у мамы в воскресенье поднялось давление до 160, не могла ничем сбить. Потом стало рвать. Рвало каждые 2 часа сутки. Отравление маловероятно, ела винегрет и кашу овсянку. Скорая приезжала поставила церукал и всё. Когда рвало - повышалось давление. В понедельник...
Да, тогда возможно рвота связана с артериальным давлением , если сначала давление поднялось. Скажите, когда давление нормализовалось, все равно тошнило и рвало?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неполный перелом 6,7 ребер
2 ответаДобрый день! Пожалуйста, прошу помочь (консультацией) по поводу дальнейшего лечения неполного перелома ребер (6,7). В результате ушиба грудной клетки получен неполный перелом 6,7 ребер по средней аксиллярной линии. Легочные поля без теней, рентгенологических признаков...
Здравствуйте. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Назначенное лечение я бы дополнил Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI 1. нужен ли повторный прием к врачу через 6 дней после рентгена? По Протоколам положено проконтролировать переломы и лёгкие, чтобы не пропустить ухудшение. Делают это не всегда и не везде. Ваш травматолог чётко соблюдает инструкции. Нужно или нет - решайте сами. Если нет температуры, кашля или других тревожных симптомов, боль не нарастает, то особой необходимости в посещении врача и в контрольном рентгене нет. 2. Высок ли риск этих самых застойных явлений, и как их предотвратить? При неполных переломах рёбер риск не высок. Профилактика - дыхательная гимнастика и не залёживаться в постели. Прохаживаться.
Лечение хеликобактер HP++
11 ответовИногда беспокоит тяжесть после еды, вздутие и изжога, сделал ФГДС, нашли воспаление - взяли биопсию. Вот её результаты: Заключение патогисталогического исследования 1. Способ получения биопсийного материала: эндоскопическая биопсия 2. Предполагаемый клинический диагноз:...
Здравствуйте! Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Грыжа в позвоночнике
2 ответаНосила тяжести, началась сильная боль в спине в марте 2026 г. Была на массаже у мануального терапевта, также сделали блокаду в спину. Не могла спать 4 сутки, было больно и стоять, и лежать, и сидеть. Пропила таблетки нейробиотеки, сирдалуд и мазала мазью долгит. Спина...
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины, назначенное врачом лечение и рекомендации полностью обоснованы, а опасения по поводу «несовместимых» советов вызваны недопониманием терминов. Операция вам сейчас не нужна. Судя по МРТ, у вас есть грыжа L4-L5 (0,45 см), которая касается нервных корешков, но не сдавливает спинной мозг. Главный показатель — неврология ушла: нет онемения и слабости в ноге, осталась только ноющая боль. По данным доказательной медицины, до 80–90% таких грыж уменьшаются или рассасываются сами в течение года при грамотной консервативной терапии. Операция требуется лишь при нарастающей слабости в ногах или невыносимой боли, не поддающейся лечению. Сгибаться и наращивать мышцы не только можно, но и жизненно необходимо. Врач не имел в виду запрет на сгибание туловища как таковое.Этот запрет касается только резких наклонов с «круглой» спиной и подъема тяжестей с осевой нагрузкой. Мышечный каркас (те самые «спинные столбы») невозможно нарастить в полной неподвижности: для роста мышц нужна регулярная динамическая нагрузка. Заниматься спортом нужно обязательно: тот факт, что после ходьбы и плавания вам становится легче, подтверждает правильность выбранной тактики. Сейчас ваша задача продолжать аккуратные тренировки с тренером, следя за тем, чтобы позвоночник во время упражнений находился в нейтральном (естественном) положении без сильного прогиба или сгибания. Ноющая боль это нормальный остаточный симптом после интенсивного курса таблеток и уколов, потому что ткани восстанавливаются медленно. Продолжайте укреплять мышцы, избегая резких рывков, и терпеливо ждите: если по истечении 3–4 месяцев грамотной физической реабилитации боль не уйдет, имеет смысл повторно проконсультироваться с вертебрологом, но на данный момент показаний к операции нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин 3.7
5 ответовЗдравствуйте! Последние 5 дней очень неважно себя чувствовала(перед этим очень много было физ и моральной нагрузки), после этого просыпалась уже разбитой, состояние было будто во мне нет ни грамма энергии, с трудом играла с дочерью и занималась делами. Голова не своя, сон...
Здравствуйте! У вас анемия железодефицитная легкой степени тяжести, ферритин очень низкий - при норме не менее 40нг/мл. Вероятной причиной железодефицита у вас является недостаточное потребление гемового железа с пищей, заболевания ЖКТ (при которых снижается всасывание и усвоение железа). Пока вы не нормализуете свое питание и не пролечите хотя бы гастрит, бесполезно будет принимать железо. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для лечения. После лечения уже можно будет принимать железо. Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели. Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Пить или не пить аторвастин 40 мл
14 ответовПолтора месяца увезли с работы с сердечным приступом, пролежал две недели, делали коронографию и радионуклидное обследование, показало что инфаркта не было, но выявили ишемию в одном месте ( говорят из за стресса). Обследование бляшек не выявило нигде. После выписки...
Ознакомилась. Аторвастатин 40 мг, либо розувастатин 20 мг под контролем липидограммы. Диета с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи. Водный баланс 1,5 литра в день На данный момент идеальное состояние липидограммы.
Добрый день! Чесала ногу ближе к паховой зоне и обнаружила что-то типо шарика-овала справой стороны на складке. Проверила с другой стороны - тоже есть, но мне кажется чуть меньше или глубже. Поняла, что это л/у. Никак не беспокоило, не болело. Но я очень тревожный человек, не...
Здравствуйте. Вам надо успокоиться , ничего страшного нет , в норме лимфатические узлы можно "нащупать". Чтобы понять увеличены они или нет нужно выполнить УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия пищевода
6 ответовЕщё 3 года назад на гастроскопии было выявлено неполное закрытие пищеводного клапана, но признаков воспаления и жалоб на тот момент не было никаких. 2 месяца назад начались боли при глотании пищи в пищеводе. Я сразу начала принимать пантопразол утром 40 мг, перед ужином 20...
при эрозии в пищеводе фгдс контроль все же желательно сделать, как правило контроль назначают через 8 недель. К терапии необходимо добавить в подобных случаях прокинетики, для нормолизации моторики в верхних отделах жкт, чтобы не было заброса желудочного содержимого пищевод.