Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена ксарелты на 1 ден
3 ответаДобрый день! У мужа острый проксимальный тромбоз левой нижней конечности с признаками флотации. Сейчас принимает 30 мг ксарелты. Есть отклонения на ЭКГ. Для проверки диагноза ТЭЛА мелких вервей назначили МСКТ легочных артерий с контрастом. Перед прохождение МСКТ с контрастом...
Здравствуйте! На фоне острого тромбоза антикоагулянты могут быть отменены только в случае тяжёлых побочных явлений. КТ с контрастированием обычно проводится без отмены Ксарелто, прием антикоагулянтов не является противопоказанием для такой процедуры.
Назначение антикоагулянтов
7 ответовДобрый день! Пациент 1963 гр, основной диагноз С25.1, рак тела поджелудочной железы сТ3N2M0, пройдено 4 курса химиотерапии, в режиме FOLFIRINOX. Выполнена КТ орг-в грудной клетки, брюшной полости и малого таза. Выеблена ТЭЛА правого легкого с индексом поражения...
Здравствуйте! Давность тромба понять затруднительно, но явно состояние не острое. Учитывая онкологическое заболевание, химиотерапию и перенесенный тромбоз - показана пожизненная антикоагулянтная терапия: ривароксабан 20мг*1 раз в день, постоянно. Если нет отеков ног - то смысла в прохождении УЗИ вен ног тоже не имеется.
Добрый день! Меня зовут Алена, мне 40 лет. После проведенной лапароскопии по поводу кист яичника у меня через неделю появилась боль в грудной клетке, одышка, покашливание, тахикардия. Терапевт поставил ТЭЛА под вопросом. Назначил КТ легких.На йодосодержащий контраст у меня...
Добрый день, Алена. Лучшим методом несомненно будет МРТ, но если такой возможности нет, то КТ. КТ без контраста не всегда может быть информативен для определения данной проблемы, поскольку именно ангиография является самым точным методом для подтверждения данной патологии, а ангиография без контраста не проводится. А почему такие радикальные методы Вам сразу предложили? ТЭЛА подтверждается и другими методами. Обязательные методы исследования, которые назначают всем пациентам с предположительным диагнозом ТЭЛА для его подтверждения это ЭКГ и эхокардиография. Сцинтиграфия легких или же рентген в Вашем случае не будут полезны, поскольку речь идет о мелких сосудах, а они информативны для диагностики тромбов в сосудах крупного калибра. Дополнительно также проводится при необходимости: ангиопульмонография, илеокаваграфия, давление в желудочках, предсердиях и легочной артерии. Также обязательно сдать общий анализ крови, биохимический и коагулограмму (наиболее важно, поскольку при ТЭЛА будет отмечаться увеличение концентрации продуктов деградации фибриногена в плазме крови, как правило в основном D-димеров). Поговорите с Вашим врачом об альтернативных методах диагностики, поскольку КТ без контраста может быть Вам совсем не полезен, а Вы потратите и время и деньги впустую. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление после КОВИД
13 ответовБольна с 20.05(слабость, тошнота, потеря обоняния, расстройство ЖКТ, боль в венах, 4 дня назад к слабости и расстройству ЖКТ добавилось беспричинное повышение давления (150/110, 145/105, пульс при этом низкий). ТЭЛА год назад, присутствует лишний вес. Какой препарат лучше...
Записаться на суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру), УЗИ сердца с допплером и сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Стоит ли дальше исследовать
14 ответовДоброго дня. Посмотрите пожалуйста снимок узи. Описания нет, так как это посмотрели по моей просьбе как допопция. Суть вот в чем. Примерно месяца полтора назад заболело в шее справа, нащупала эту точку точно. На ощупь как лимфоузел. Но он болезненный. Стоит это образовагие...
Здравствуйте, Марина. По прилрженному фото нельзя сказать, что это. Это не тромбоз на 100%. По узи это солидные, т е мягкотканные структуры. Сделайте нормальное узи с описанием, а не на словах, это не серьезно.
Приём ривораксабана
16 ответовЗдравствуйте, у мужа миокардит, 16-21 ноября была ТЭЛА ... в выписке указано пить помимо всего прочего ривораксобан до 7.12.25г по 15 мг утром и вечером, далее 20мг вечером..... он пьёт 20мг утром и вечером 20мг с 8.12 по сегодняшний день.... можно ли перейти на 1 раз в...
Здравствуйте, да, все верно, вам надо переходить на однократный прием после нагрузочной дозы. Т е сейчас уже принимать 20 мг один раз в сутки в одно и тоже время примерно, чтобы прием получался через 24 ч
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противопоказания к ваецинации
15 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у моей бабушке (76 лет) сейчас стоит вопрос о вакцинации, т.к собирается в поездку, но меня волнуют последствия, она перенесла ТЭЛА и микроинсульт три месяца назад, все это время пропила ксалерто10 мг , аторвастатин, лозартан и мочегонное...
Здравствуйте! Если сейчас все хорошо, бабушка стабильна. Нет признаков декомпенсации хронических заболеваний, нормальные показатели д-димера после тэла, то вакцинация возможна.
Здравствуйте. 2 месяца назад поставлен диагноз ТЭЛА,осложнения сердечная и легочная недостаточность.,энцефалопатия. С начала приема мучают дикие головные боли и ощущение очень высокого давления в голове,хотя давление в норме. Может ли это быть связано с приемом Эликвиса. И...
Здравствуйте, перроральные антикоагулянты если я правильно вас понимаю, учитывая ваше перенесенное заболевание, вам необходимо принимать по жизненным показаниям! Под наблюдением врача. Если есть какая-то Индивидуальная непереносимость, можно заменить на прадаксу по 150 мг по 1таб *2 раза.
С 5 января дискомфорт и периодические боли спазмами в икре правой ноге. Со вчерашнего дня добавилось распирание и также боль спазмами. Массивная тэла в январе 2024, тромбоз был левой ноги. Вчера узи сделала, сказал врач ничего не видит. Я в ужасе и панике, могли ли что...
Здравствуйте! Если нет резко возникшего отёка беспокоящей ноги, то вероятность тромбоза очень мала, а учитывая, что принимаете на постоянной основе лечебную дозу ксарелто, обычно тромбоз практически невозможен. Скорее всего симптомы связаны с другими причинами, например неврологическими или мыщечно-связочными
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия и одышка
5 ответовДобрый день. Принимаю Феварин в дозе 100 мг и Квентиапин 25 мг на ночь уже около месяца. Начали мучать тахикардия (при движении около 120) и одышка. Проверила сердце - ЭКГ, эхо, анализы крови в норме. По легким тоже нет вопросов. Подозревали тэла, но д-димер 200. Могут ли...
Здравствуйте! Да, это может быть от препаратов, вероятно, что от кветиапина и для начала стоит его убрать и оценить затем состояние в динамике. Затем если без динамики, то попробовать Феварин. Ивабрадин, другие антиаритмики принимать можно, учитывая показателя пульса.