Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Врач в поликлинике назначила статины на основе мультифокального атеросклероза БЦА. Стеноз слева до 72%, справа 35%. Решила не пить, так как выяснилось это случайно и никаких симптомов не было, решила попробовать изменить образ жизни и диету. В результате 3х...
Здравствуйте! Высокий уровень холестерина и выявленные стеноз повышается риски развития инсультов и инфарктов, в связи с этим назначена подобная дозировка. После достижения целевых значений (общий холестерин менее 4, лпнп менее 1.4) можно обсудить с врачом вариант снижения дозировки препарата. Статин помимо профилактики прогрессирования стеноза еще и стабилизирует бляшку, чтобы не было рисков отрыва и развития тромбозов. Плавикс при таких показателях так же показан с целью профилактики инсультов и инфарктов. Статин нужно принимать под контролем аст, алт, кфк и липидного спектра. Первый контоль через 1смесяц. Если уровень гормонов в норме, препарат может быть назначен. При появлении болей или дискомфорта в мышцах сдать кровь на уровень кфк
Забитые сосуды
12 ответовЗдравствуйте. Прошу помогите! Моей маме 74 года. 3-го октября попала в больницу с прединфарктным состоянием. На одном коронарном сосуде экстренно поставили стент. Сказали забиты все 3 сосуда. 13-го ноября поставили еще стент на другом сосуде. Теперь впереди еще одна...
Добрый вечер, Анастасия Основная причина рестенозов это густая и склонная к тромбо образованию кровь и не достаточное лечение атеросклероза!! После протезирования митрального клапана Ваша мама должна принимать варфарин , это очень важно! Ей назначали этот препарат? Кроме того , плавикс советую заменить на бриллинту 90 мг 2 раза в день , это более эффективный препарат для предотвращения стенозирования области стентов ЛПНП , это плохой холестерин должен Быть в данном случае 1,4 и ниже ммоль / л Поэтому , аторвастатин нужно заменить на розувастатин + Эзетимиб , препарат Роксера плюс 20/10 мг , это будет более эффективной комбинированной терапией для профилактики рестенозов Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Добрый день! В ноябре 2018 года у папы случился инсульт, ему 66 лет, лежали в больнице, 2 раза проходили реабилитацию в центрах реабилитационных, но улучшений нет. Он передвигается с поддержкой только, руки (кисть) плохо работает, пальцами упражнения с трудом делает , говорит...
У него нервная система нестабильна, СОЭ будет прыгать. Это не всегда показатель именно воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не снижается давление
27 ответовДобрый день! В течении 2-х недель у мужа высокое давление. максимальная отметка 200/107, минимальная после таблеток 150/97 (за две недели раза три было). была скорая, сходили к терапевту, поменяли таблетки, ранее принимали арифон ретард и амлодипин 5 мг. С 21 мая принимает...
Нет
Можно ли заменить брилинту
9 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 86 лет. 28.03.2025 перенес инфаркт без зубца Q. Сделана реваскуляризация, вставлен стент. Прохожу амбулаторное лечение. Принимал беталок 50*2, эдарби\кло 40*12,5, аспирин кардио, эликвис, форсигу, норваск 5, нольпазу, аторвастатин 40. До...
Здравствуйте! Действительно есть такая рекомендация в назначении после инфаркта у пациентов с 3ми и более стентами сочетания Эликвиза и брилинты на срок 2-4 недель. Если риски кровотечения высокие - то есть снижение функции почек, язвы желудка или кишечника, низкий гемоглобин и другие факторы- брилинту заменяют клопидогрелем. Такие решения принимаются врачебной комиссией коллегиально .
На что заменить Тромбо асс?
10 ответовЗдравствуйте! Моей бабушке 93 года. В 2021 году перенесла ишемический инсульт, назначили препараты от давления и Тромбо асс 100мг. Принимала Тромбо асс какое-то время, но у бабушки в анамнезе язва желудка и дпк (часто болит желудок), также бывают боли в кишечнике. Плюс, со...
Юлия, здравствуйте! Если есть аллергия или другая причина непереводимости ТромбоАССа возможен переход только на Клопидогрел( одно из торговых названий Плавикс , который вы пробовали).Можно рассмотреть прием другой фирмы производителя, это может снизить подобные действия и также возможен прием совместно с омепразолом или ребагитом для профилактики болей. Курантил в данной ситуации не применим, он оказывает совершенно другое действие. Курантил и Кавинтон это разные препараты. Кавинтон это сосудистый препарат и на реологию крови действие он не оказывает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 65 лет. Жалобы на скачки артериального давления в течении 6 мес, периодическая головная боль. Перенесенные ранее заболевания: В 2008 ОНМК по ишемическому типу, 2020 по геморрагическому типу, 2020 год ОИМ, стенитирование 1 стент.Отеков нет. Менингеальных знаков нет....
Здравствуйте, эквакард и небилонг -это нужные поепараты для поддержания давления в пределах нормы. Какое давление и пульс в последнее время? Нет отеков? Скорее всего,одним лизиноприлом не обойтись в вашем случае, один препарат не сможет поддерживать ад в норме
Головокружения, шумы в ушах
11 ответовЗдравствуйте. Полтора месяца назад перенес ишемический инсульт. Был поставлен диагноз "Цереброваскулярная болезнь. Инфаркт мозга, синдром левой средней мозговой артерии. Окклюзия левой ВСА. Диссекция левой ВСА" и показано оперативное лечение. Была проведена левосторонняя...
Здравствуйте. Вам нужна консультация ЛОР врача, отоневролога. Для того чтобы узнать есть ли нарушения кровотока кровообращения пройдите УЗИ сосудов головы и шеи. Контролируйте АД, коагулограмму, липидограмму. https://youtu.be/yA7cEeF-nV8 Это ссылка на пробу при ДППГ. Пока можно пропить бетагистин 24 мг 2 раза в день 2 мес. Ваш невролог назначил какое-то лечение по поводу головокружения?
Атеросклероз, окклюзия АПС, БПС
3 ответаЗдравствуйте! Бабушка, 67 лет, рост 153, вес 85 кг. Диабет, инсулинотерапия Левемир: утром-17 ед., вечером-19ед., сахар на тощак играет 8-12. На правой ноге две язвы: 1. Сухая язва около 5 плюсне-фалангового сустава-диаметром около 7мм, по краям мозолистая. 2. На переднем...
Здравствуйте! 1. Можно, но эффект минимален без операции 2. Без операции почти бессмысленно при такой язве 3. Да, эндоваскулярное либо гибридное лечение. В Москве, например, МКНЦ им. Логинова 4. Можно любые вплоть до наркотических. Габапентин тоже можно, но он в большей степени применим после восстановления кровотока,когда ишемический компонент исключается и остаётся только нейропатия 5. КТ можно и по-хорошему нужно перед очной консультацией с сосудистым хирургом. Если есть возможность, лучше все сделать в стационаре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома на ноге.
12 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора, постараюсь быть краткой. Пациент женщина 74 года, мало мобильная, лежит-сидит (последствия инсульта 2014г и перелома шейки бедра 2023г. 15.06.2025 в процессе пересадки с кровати на стул с помощью специального вращающегося круга пронзила острая...
Здравствуйте! Скажите, инсульт на той же стороне, где и травмированная стопа? Если да, то это может быть причиной отсутствия выраженной боли, а так же может быть проявлением полинейропатии на фоне сахарного диабета. Что произошло со стопой - от перелома костей предплюсны, до повреждения связок стопы или банального ушиба. Это можно понять выполнив рентгенографию стопы и при очном осмотре. Пока можно ограничить нагрузки, при необходимости: - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день - Компресс с димексидом: димексид 2 ст.л. + 4 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазон (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней. Но лучше, все же обратиться к специалисту или хотя бы вызвать на дом травматолога, что бы определиться более детально с тактикой.