Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 27.12.25 было плановое кесарево. После назначали клексан 0,4 42 дня, можно ли отменить раньше ?
Возраст 35, 152 ожирения нет, не курю, преэклампсии не было, белок был иногда в моче в пределах нормы.
Здравствуйте. Понимаю, что не хочется больше принимать лекарство, но если препарат назначен на такой промежуток времени, для предотвращения рисков послеродовых осложнений, то рекомендую этого придерживаться, пройти полный курс профилактики
Беременность 12 нед., генетическая склонность к тромбофилии. По рекомендации гематолога, начиная с 6 недели колю клексан. Сейчас РФМК-10, Д-димер-0.16. В инструкции МагнелисБ6 указано, что он ослабляет дейтсвие антикоагулятов. Подскажите, возможно ли безопасно совместить...
Здравствуйте. Беременность 26 недель по месячным, все было вроде ничего с коагулограммой (сдавала около 3 раз за всю беременность), несколько дней назад решила сдать еще раз в динамике и с результатами отправилась на очередную явку в ЖК , доктор посмотрела, сказала , что...
Если не было тромбозов у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте, то специальные анализы сдавать не нужно.
Ниже укажу факторы риска из шкалы RCOG, именно по ним рассчитывается риск тромбозов в беременность:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,беременность 7 недель ЭКО. С 4 ДПП колола Клексан 0,4.
16.09 были кровянистые выделения на фоне стресса ввиду чего Клексан отменили на 5 дней. По УЗИ гематома,ХГЧ растет нормально. На данный момент все хорошо,гематома опорожняется. С сегодняшнего дня назначен...
Здравствуйте ,назначение клексана строго регламентировано шкалой RCOG. По вводным данным клексан вам не нужен,если вы не в стационаре. Если в стационаре, то на время госпитализации может быть рассмотрела профилактическая ежедневная доза( не через день). Рассчет по весу.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 26 лет, у меня 3 детей. 3.9, 1.10 и 11 месяцев. Всех выносила без какой либо терапии, вообще таблеток. Последняя беременность кончилась воспалением лобка, острый симфизит, маркеры воспаления по крови. Было ЭКС на сроке 36.6 . сейчас же...
Здравствуйте
По однократному положительному волчаночному антикоагулянту диагноз АФС не ставится и лечение не назначается. ВА сдается дважды вне беременности с интервалом 12 нед. Показанием для обследования на АФС являются потери беременности и перенесенные тромбозы в молодом возрасте. Если ничего этого не было, при контроле ВА в норме, подозревать АФС нет оснований.
Клексан назначается при высоком риске тромбозов у женщины. Этот риск рассчитывается по специальной шкале.
Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
3 родов дают 1 балл.
Добрый день, не знаю как мне быть! Мой возраст 29 лет. ( за плечами две ЕБ) На данный момент 3 бер. эко (8 недель-2 попытка). Гинеколог назначает клексан, гематолог утверждает что он мне не нужен. Первая попытка переноса закончилась -бхб.После потери были сданы анализы на...
Добрый день. В споре между репродуктологом и гематологом я бы принял сторону гематолога.
Если вы за 5 дней быстренько «докололись» до кровотечения - отмена клексана более чем логична.
Не нужно его применять.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 35 недель. На 14 неделе был диагностирован ТГВ левой конечности. С тех пор колю Клексан 0,6 2 раза в день (вес до беременности 63 кг, сейчас 73 кг), ношу с утра до вечера компрессионные чулки. 12.07.24 сдавала анализы , вот результаты Д-Димер 612 нг/мл,...
Здравствуйте
Фибриноген и Д-димер в норме повышается при беременности. По изменению их уровня не назначается и не корректируется никакая терапия.
Тактика родоразрешения определяется акушерской ситуацией.
Анестезию можно проводить через 24 ч после последнего введения антикоагулянта. Возобновлять при достижении гемостаза.
Добрый день! Беременность после крио переноса 11.03.2026. На данный момент 8-9 нелель. С 17 дпп начало мазать коричневым и продолжалось 3 нелели. Сейчас нелелю чисто, но решили сдать анализы на гемостаз. Анализы прилагаю. Из поддержки 800 утражестана. Гематолог назначил на...
Екатерина, здравствуйте.
По тромбодинамике и коагулограмме Клексан во время беременности не назначается — их показатели не отражают риск тромбоза и могут значительно изменяться при совершенно нормальной беременности.
Необходимость назначения клексана определяется по сочетанию факторов риска тромбоза при беременности:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
По описанию ситуации вижу только ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Добрый день!
Сейчас Беременность - 8 недель.
Всю первую беременность колола клексан, беременность завершилась успешно.
2 недели назад сдала анализы фибриноген и на днях сдала повторно и д димер- прикрепила результаты. Также прикрепила анализы перед прошлой беременность и...
Здравствуйте
данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Свертывающая система работает физиологично.
Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно (согласно последним клиническим рекомендациям).
Клексан назначается для профилактики тромбозов у беременной при высоком риске тромбозов, рассчитанным по шкале RCOG. Полиморфизмы генов гемостаза не учитываются в этой шкале. Учитывается только некомпенсированная Артериальная гипертензия. Итого по шкале 1 или 2 балла, что не является показанием для антикоагулянтной профилактики во время беременности
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 38 лет, забеременела с помощью ЭКО. Сейчас идёт 9 неделя. До криопереноса были обнаружены мутации крови. К протоколу готовилась сначала с кардиомагнилом и курантилом, затем непосредственно перед протоколом и после пила вессел дуэ. Через несколько дней после...