Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В прошлом году, в апреле мне делали артроскопию правого колена. В этом году, почти в это же время колено снова воспалилось. Я даже на ногу вставать не могла. Сделала МРТ по заключению МРТ: опять картина значительного супрапателлярного бурсита, синовита....
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Что касается артроскопии, то пусть Вас записывают на консультацию в ближайший Федеральный центр травматологии и езжайте туда, когда подойдет очередь. Там посмотрят и, если нужно, дадут заключение, что Вы нуждаетесь в артроскопии. На основании этого заключения по м\ж выделят квоту. Если делать артроскопию, то только там.
У меня Синовит колена, я лечу его , 28 ноября поставили блокаду дипроспаном, 7 вечером ездила откачивать жидкость из колена, врач сказал если снова скопится можно попробовать димексид гель + нпвп гель, я вчера на ночь намазала сначала гелем димексид а сверху гелем найз 1% ....
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это похоже на проявление контактного аллергического дерматита.
Даже если раньше раствор димексид переносился, гель с другой концентрацией или совместно с другим препаратом мог лать подобную реакцию.
Рекомендуется в таких случаях:
Исключение провоцирующего фактора.
Цетрин по 1т 1р в день 7 дней.
Адвантан крем 2 р в день 7 дней.
При зуде - холодные компрессы с лосьоном Неотанин в течении дня.
Избегать трения, раздражения кожи этой зоны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Осенью была травма руки, падение с большой высоты на локоть. При первом рентгене снимок не просматривался, через неделю установили что перелома нет, гипс сняли. Но при этом при прошествии времени иногда бывает, что при нагрузке сильная боль. МРТ локтевого сустава...
В результате травмы пострадал внутрисуставной хрящ.
Теперь кости в суставе, как бы, немного "трутся между собой", что вызывает отек и воспаление, а соответственно и боль при нагрузке.
Лечение у травматолога.
Руке покой.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Когда пройдет отек (синовит) в сустав нужно ввести гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон. Через пару недель провести курс PRP терапии.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Обязательно проколоть хондропротекторы, например, Инъектран, Мукоссат или Хондролон.
Добрый день.
Последний год периодически болит левое колено, особенно после нагрузок. Началось после падения на это колено. Есть подтвержденный диагноз ревматоидный артрит. В ремиссии уже больше 10 лет. Сделала МРТ, - МР-признаки:
- повреждения заднего рога латерального...
Здравствуйте.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
УЗИ коленн суст от 09.08.24-УЗ-признаки двустороннего умеренно выраженного синовита,
хондромаляции мыщелков бедренных костей обоих суставов.
Rгр коленн суст от 31.07.24-Рентгенологических признаков костных патологических изменений правого и левого коленного сустава не...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Выявлено воспаление в суставе, причина которого не ясна. Диагноз нужно уточнять на МРТ и лечить причину.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болят колени. На МРТ невыраженный синовит, отек жирового тела. Была у нескольких врачей. 1 доктор назначил прп терапию по 3 укола в колено каждое и всё. Сказал что все пройдёт после этого.
2-й назначил артрозилен и лиатон+ курс физиотерапии 10 процедур и курс...
Здравствуйте.
Ситуация такая, что никакое лечение не будет эффективным, если ущемление жирового тела (импиджмент).
Это состояние называется болезнью Гоффа. Она лечится только оперативно (артроскопия).
Консервативно можно только убрать воспаление и временно улучшить ситуацию.
Если импинджмент тела Гоффа реально есть, то избавиться от проблемы поможет только артроскопия.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Будете принимать решение по результату консультации.
Для снятия воспаления, назначенные Вам модные методики не обязательны.
Вполне можно обойтись традиционным лечением, которое не менее эффективно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Когда пройдёт боль, можно ввести для пролонгации ремиссии в каждый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс (по 1 уколу).
Обычно больше ничего не требуется.
Добрый вечер. Дней пять назад, после работы столкнулся с проблемой, когда спускался в подземный переход с каждой ступенькой словно загоняли раскаленный гвоздь под коленную чашечку. Пришел домой, похромал да вроде прошло. Сходил еще на работу и еще. Опять поболело и прошло. Но...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте!
Вследствие травмы произошло смещение коленной чашечки. В травмпункте необходимой помощи оказано не было. Попасть на приём к участковому врачу сейчас нет возможности, т.к. он находится в отпуске из-за праздников. Было сделано УЗИ. Доктор сказал, что ничего...
Здравствуйте. Учитывая, с ваших слов , что в момент травмы было смещение надколенника, возможно повреждение удерживающих связок надколенника. УЗИ об это не пишет, кроме отека подкожножировой клетчатки , которая также бывает при разрыве капсулы коленного сустава, Возможности УЗИ для этого могут быть недостаточны , Нужно делать МРТ коленного сустава, для определения объема лечения . Купить ортез для коленного сустава с отверстием для коленной чашечки. УВЧ № 10 на область коленного сустава, электрофорез с новокаином № 10 , магнитотерапия, на ночь компресс с диклофенак гелем, кеторол по1.т. 2р\д при сильной боли.консультация травматолога очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста на обследовании МРТ был поставлен следующий диагноз: картина постравматического синовита(липогемартроз) Участки отека костного мозга задних отделов мыщелков большеберцовой кости(участки контузии) Частичный разрыв внутренней коллатериальной...