Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прошу вашей консультации по поводу тяжелого состояния, развившегося после сильного стресса в августе 2025. Несмотря на самостоятельную коррекцию питания и дефицитов, самочувствие остается критически низким.
Что я уже делаю (последние 1.5 месяца):
1. Питание:...
Здравствуйте!
Давайте поэтапно разберемся в вашем вопросе.
1. По предоставленным данным видно, что есть субклинический тиреотоксикоз, это когда гормоны щитовидной железы в порядке (Т4 и Т3 свободные, а ТТГ снижен). При такой ситуации 2 варианта на выбор: либо наблюдение в динамике (если нет жалоб) либо назначение тиреостатиков.
2. По поводу веса - на фоне тиреостатиков вес может увеличится только если по гормонам уйти в противоположное состояние - гипотиреоз, когда ТТГ становится наоборот высоким, минимизировать это можно с помощью небольших стартовых дозировок тирозола.
3. Частично могут повлиять на боль в глазах, но маловероятно. В данной ситуации проблема больше в АТ-рТТГ, именно они могут оказывать влияние на глаза, а именно ткани орбит, мышцы, так называемая эндокринная офтальмопатия. Осмотр офтальмолога в данном случае рекомендуется и дополнительно выполнение КТ/МРТ орбит.
В снижении болевого синдрома больше влияние будет оказывать назначение глюкокортикостероидов.
4. Принимать указанные БАДы можно буквально через 30 минут после тиреостатиков, у них нет перекрёстного взаимодействия, но указанная дозировка витамина Д необоснованно высокая, рекомендуемая профилактическая дозировка для взрослого 800-1000 МЕ/сутки
5. Обычно рекомендуют начинать стоит с небольшой дозировки тирозола (обычно так делают в таких ситуациях) например с 5 мг в сутки и оценку проводить не ранее чем через 1 мес. сдав кровь на ТТГ, Т4 своб., Т3 своб. Далее при стабилизации показателей интервал контрольных обследований можно сокращать до 1 раза в 2-3 месяца и реже. АТ-рТТГ рекомендуется оценить через 6 мес. повторно, ОАК, печеночные ферменты 1 раз в 6-12 мес. Будет полезно выполнение сцинтиграфии щитовидной железы.
Диагноз назначения N87.1 - Умеренная дисплазия шейки матки
Клинические сведения .
Задача исследования Первичная диагностика
Срочность Планово
Дата забора биоматериала 27.09.2023
Способ получения биоматериала Операционный материал
Материалы
Дата и время поступления...
У Вас диагностирована HSIL - дисплазия тяжёлой степени, это не рак, но предраковое состояние.
КОнизацией Вы излечены от дисплазии. Края чистые.
Показан контроль цитологии через 3 месяца
Добрый день! В последних числах июня мне сделали операцию по удалению катаракты и замене хрусталика на правом глазу. По словам врача операция прошла нормально, через пару дней выписали. Резкости зрения (как у некоторых) после операции не произошло, ощущение, что глаз смотрит...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Планируем беременность, попыток еще не делали, решили сначала провериться.
С моей стороны по-женски все ок, витамины подтягиваю.
Мужу 28 лет, не пьет, не курит.
По результатам обследования урологом-андрологом поставлены диагнозы:
⁃ тератоастенозооспермия...
Очень часто.Это стандарт обследования,поэтому по одной спермограмме окончательно выводы не делаем.Соблюдайтеиправила перед сдачей(за две недели исключить бани/сауны,горячие ванны,алкоголь,не болеть за две недели простудными заболеваниями и т.д.Воздержание в среднем три дня,сдавать в условиях мед.учреждения,не дома.)
Папа регулярно проходил обследование у уролога, 2 года назад Пса 5.3, прошёл
курс лечения противовоспалительного. Пса стал 3.7 Трузи в норме. В прошлом году пса 3.5. Ректальное обследование у уролога регулярно.
В июле этого года пса 7.3
Лечение антибиотиками 10 дней - пса...
Добрый вечер.Такие показатели ,как уровень ПСА 8,2 нг/мл и описание патологического очага PI-RADS 3-4 по результатам МРТ-прямые показания для биопсии предстательной железы.Диагноз может быть выставлен исключительно по результатам гистологического исследования биопсийного материала.Не стоит тянуть ,так как пока из описания очаг ограниченный ,без распространения и прогноз может быть благоприятный при своевременно установленном диагнозе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного материала
Дата
05.08.2025г
Врач
Мишутченко Оксана Павловна
Полис ОМС
7700 0030 4816 0951
Место приема
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница...
Да, это смущает многих пациентов
Это топографический код
Это особенности кодирования, которые не имеют окончательного диагнозу никакого отношения
О раке речи не идёт
Здравствуйте. Мне 51 год. В 1995 году (мне было 20 лет) впервые была мигренозная аура (зеркальные зигзаги), проходила в течении 15-20 минут. Далее голова становилась тяжелой. Пила цитрамон. Далее случаи были частыми, привыкла к ним. Иногда проходила без головной боли. В 2011...
Здравствуйте!
1) По поводу диагноза?
В данный момент имеет место хроническая мигрень с формированием возможного тревожного расстройства из-за постоянной боли и связанного с этим стресса
2) Это НИКАК не связано с сосудами, остеохондрозом и т.д. - это просто мигрень, но хроническая
3) Что с этим делать?
- перестать получать различные капельницы, сосудистые препараты, нейропротекторы (мексидол, церетон, цитофлавин и т.д.) - они НИКАК не влияют на Вашу мигрень и абсолютно её не лечат
- сменить антидепрессант: всё, что Вам назначали - не влияет и не является средством выбора при хронической мигрени (кроме амитриптиллина, но очень маленькая дозировка, а сейзар может помочь только при частой ауре, но не от головной боли)
- контролировать количество обезболивающих (если один и тот же препарат принимаете больше 15 дней в месяц, то имеет место головная боль, зависимая от избыточного приёма обезболивающих - голова болит, потому что, организму нужна "новая доза" препарата - пока не отменить препарат, голова будет болеть
- использовать для купирования головной боли триптаны (суматриптан либо элетриптан либо золмитриптан)
Резюмируя:
1) отменить все препараты, кроме амитриптиллина
2) амитриптиллин увеличить до 1 таблетки на ночь
3) начать вести дневник головной боли для подсчёта числа дней с головной болью и количества дней приёма обезболивающих (есть удобное приложение в телеграмме - мигребот)
4) если уже сейчас понимаете, что, условный, цитрамон принимаете избыточно - отменить!!! + короткий курс в/мышечно дексаметазон по схеме 12-12-12-8-8мг (доза в мг с 1го по 5й день)
5) для купирования приступов боли использовать триптаны (суматриптан 50мг либо эксенза-спрей в нос в течение 20-30 минут от начала боли)
6) повторная консультация через 1 мес с оценкой динамики
Здравствуйте уважаемые дерматологи!
Пишу, чтобы проконсультироваться по поводу своих родинок. У меня светлая кожа (второй фототип кожи насколько я понимаю). Достаточно много родинок на руках,ногах туловище,на спине - нет родинок. После беременности появились новые...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте !
Понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья, давайте разберёмся вместе.
Обычно считают, что родинки заложены генетически, их может появляться больше, если долго находиться на солнце в течение жизни. У людей со светлой кожей достаточно часто бывает много родинок.
По фото и описанию можно предположить, что на всех фото это доброкачественные меланоцитарные невусы, простыми словами обычная родинки, визуально не подозрительные.
Удаляют родинки обычно при эстетическом дискомфорте или при частой травматизации (например, на линии бюста или линии джинс).
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- осмотр через дерматоскоп (под увеличением) у врача- дерматолога (метод считается одним из самых достоверных неинвазивным методом диагностики в дерматолога) раз в 3 года
- Пребывать в тени, защищать кожу свободной одеждой, все открытые участки кожного покрова перед выходом на солнце и каждые 2 часа защищать фотозащитными средствами с SPF 50+ (Heliocare, La Roche-Posay - Anthelios/ Bioderma - Photoderm Avene, Uriage), как Вы и сами указали, обычно это один из основных факторов профилактики злокачественных образований кожи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Заранее прошу прощения, сейчас будет длинный текст. Попытаюсь изложить все детали, чтобы была полная картина. Мне нужны альтернативные мнения.
Предыстория вопроса: в декабре 2022 г. я обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боли в животе разлитого характера...
Здравствуйте.
1. Достаточно сложно сказать, так как визуализируется желудок только изнутри, еда вполне может проходить за счет перистальтики и размельчения кусочков пищи.
2. Я бы рекомендовала вам все же сделать рентген с барием для визуализации, лучевая нагрузка небольшая , по этому поводу переживать не стоит
3. Узи желудка можно рассмотреть как альтернативу дообследования.
4. Все же стоит исключить проблемы с желудком перед беременностью, учитывая , что описывают изменения , которые с 100% уверенностью мы не можем объяснить причину
5. Сейчас, учитывая отсутствие клиники, лечение не требуется