Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 3 степень, нужна ли операция?
36 ответовЗдравствуйте, у нас ребенок 3 года и 4 месяца , не разговаривает, делали обследования на слух летом (прикрепляю фото) по слуху норма также нам в июле поставила лор аденоиды 2 степени без рентгена , так как назначила после лечения капли гормональные, мы их капали и не...
Здравствуйте. За это время сдавали клинический анализ крови, нет ли у ребёнка склонности к аллергии? Гор ональные спреи для носа не стоит убирать в период острого ринита. Как раз они у нас хоть как-то но не дают появляться гипертрофии аденоилов. Сейчас можно было бы перейти на Авамис пока до операции. Нос как правило мы промываем солевым раствором, можем использовать гипертонический вариант который лучше убирает слизь и немного обладает более сильным противоточным эффектом. Впрыснули и удаляем вместе со слизью. По результатам клинического анализа крови, нужно исключить необходимость применения системного антибактериального средства для лечения, применения антигистаминных средств.
Определение степени плоскостопия
11 ответовКакая степень плоскостопия по снимкам? Хирург ставит 2 степень. Врач, делающий описания к снимкам ставит 3 степень. Кто прав? Прилагаю фото ( чертил хирург) и описание. Правильно ли чертил и посчитал хирург?
Норма 125° - 130°. 1 степень 131° - 140° 2 степень 141° - 155° 3 степень ≥ 155°. Расчерчены рентгенограммы верно. У меня получилось справа 149-150. А вот слева 155. Я бы поставил 2 ст с обеих сторон. Хотя грань весьма тонкая. Если вопрос связан с Армией, то у меня в блоге есть подробности https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/02/blog-post.html
Здравствуйте, у папы 4 степень злокачественного рака плоскоклеточная карцинома . Сейчас на лице образовался ямы и от туда шла гной и кровь. Врач назначил медикаменты чтоб остановить гной, но говорит что дальше химиотерапии и лучевой терапии невозможно. Хочу узнать второго...
Здравствуйте. Да, ситуация крайне тяжелая, опухоль некрозом и вероятным вторичным инфицированием. Сам по себе гной не означает, что противоопухолевое лечение больше невозможно. Можно рассмотреть системное лечение, например иммунотерапия ингибитором PD-1, например цемиплимабом 350 мг внутривенно 1 раз в 3 недели до прогрессирования или неприемлемой токсичности. Сильных надежд на это лечение я бы делал, но это хотя бы что-то. И также нужны обезболивание, при признаках инфекции осмотр хирурга и подбор антибиотика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикозное расширение вен
15 ответовПолучили заключение флеболога. Прокомментируйте пожалуйста какая степень варикоза и какая степень хронической венозной недостаточности?
Здравствуйте! Чтобы ответить на ваши вопросы и дать развёрнутый ответ, приложите фото заключения ультразвуковой диагностики, заключения врача и фото ног спереди, сзади. Если прикладывали протокол, попробуйте ещё раз
Ожог 3 степень при беременности
35 ответовЗдравствуйте. Беременность 27 недель. 3 дня назад обварила кисть кипятком, 15 минут держала в холодной воде и сразу обратились в стационар. Там поставили ожог 3 степени, обработали, наложили повязку с йодопироном, укололи анальгин и отправили домой. Боль, конечно ужасная....
Здравствуйте, по фото ничего страшного нет. Это поверхностный ожог 2 - 3а степени. Он заживёт без грубых рубцов, с гиперпигментация, которая потом в течение года пройдёт. Отслоившейся эпидермис где он стоит гармошкой нужно срезать, пользы от него уже нет. Обрабатывайте раствором хлоргекседина или мирамистином затем сеточка Бранолинд и сверху мазь Левомеколь или Офломелид если сильно болит под повязку. Повязку менять один раз в день. Если прилипает, предварительно отмочить в слабом растворе марганцовки или поливать антисептиком хлоргексидином или мирамистином. Приём таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день до 5 дней, для уменьшения болей и воспаления в тканях, можно и нужно принимать. Руку держать в возвышенном положении по принципу косыночной повязки, так она будет меньше отекать и болеть. Ожог заживёт в среднем за 3-4 недели полностью. Здоровья Вам
Здравствуйте. Прошу помощи гастроэнтерологов. Сегодня сдавал гастроскопию и колонскопию под наркозом. По колонскопии был удален один полим (до 6 мм размер), остальное всё впорядке. По гастроскопии Эндоскопическая картина эрозивного рефлюкс-эзофагита степень В(Los-Angeles),...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой пищевода и двенадцатиперстной кишки - эрозий, рубцовая деформация двенадцатиперстно кишки , что может говорить о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки вне обострения. В подобной ситуации из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективными м.б.Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее 1 саше на ночь 14 дней + Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью уточнения наличия инфекции хеликобатер пилори (в связи с низкой эффективностью быстрого уреазного теста при выполнении ФГДС). При положительном результате теста планировать лечение хеликобактерной инфекции во избежание обострения гастрита в дальнейшем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог 1-2 степень
9 ответовВ понедельник днём молодой человек обжёгся вроде говорит бензиновыми парами. Говорит секундное воздействие пламени было, пришёл домой сначала пантенолом, потом офломелидом, к ночи была температура, не измерили, потом догадались намазать мазью и забинтовать, до этого просто...
Если раны на всех руках и ногах - это ожоги, то они составляют довольно большую площадь и лечатся в условиях ожогового отделения. Чтобы исключить развитие ожоговой болезни, необходимо следить за состоянием организма. При появлении рвоты, снижении объема выделенной мочи, повышении температуры, резко выраженной слабости необходим повторный осмотр хирургом и комбустиологом. Важно как можно раньше начать профилактику ожоговой болезни. Показано: - прием жидкости, лучше солевых растворов, в объёме 30мл/кг массы тела, - адекватное обезболивание, например, р+р Анальгина 50%-2мл в/м - 3р/д, на ночь возможно введение р-ра Супрастина -1мл в/м. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например, кеторолак, Нимесил, противопоказан из-за высокого риска образования язв в желудке; - для профилактики стресс-язв, часто развивающихся при ожогах, рекомендуют приём т.омепразол 20мг 2р/д. Местное лечение раны должно включать в себя обработку антисептическими препаратами, например, хлоргексидином. Ожоговые поверхности, где нет отслойки кожи, можно не закрывать повязками. На раны накладывают повязки с мазью, например, Левомеколь, накрывают стерильными салфетками. Повязки не стоит менять очень часто, т.к. это будет препятствовать заживлению. Экстренная вакцинация от столбняка выполняется, если с момента последней прививки прошло более 5 лет. Скорейшего выздоровления.
Степень остеохондроза
1 ответЗдравствуйте. Изолированный остеохондроз t8-t9 3 степени, изолированный остеохондроз С4-С5 2 степени, Высота тел МПД на уровне Th12-L2 нерезко снижена. Th12-L2 уплотнены, края их заострены(rg признаки остеохондроза t12-L2. Будет ли это считаться как распостраненный...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статьюв Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Степень астигматизма
24 ответаДобрый день. Были на плановом осмотре у офтальмолога в 3 года (ровно 3). Написали диагноз Астигматизм сложный гиперметропический. До этого диагнозов не было, наследственности нет, видит ребенок нормально. На приеме не понимал, что от него хотят, крутился, отвлекался, картинки...
Для 3 лет норма 2.5-2д на широкий зрачок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Степень аденоидов
14 ответовРебенку 2,4, с февраля по июнь беспокоят постоянные зеленые сопли, ставят предварительно диагноз увеличение аденоидов, сделали рентген
Здравствуйте. Рентген, конечно, не лучший метод для диагностики аденоидов, но в любом случае небольшую гипертрофию можно отметить. Возможно где-то 1-2 степень. Подскажите, а сдавали ли вы анализ крови или мазок из носа? Как лечились за это время?