Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже очень длительно болит поясница, пару дней назад боль стала очень сильной, больно сидеть, стоять, лежать. Наклониться не могу, тянет ногу, уже терпеть невозможно.
Сделала мрт 10.11.25г
Прикрепила, подскажите пожалуйста что делать сейчас? И на сколько опасны дорзальные...
Ночные боли несут под собой настороженность по части ревматологии. рекомендуется в таких случаях сдать анализы крови на СРБ, РФ, HLA-B27, АСЛО. и обратиться к ревматологу .
Габапентин помогает от нейропатической простреливающей боли по нерву при сдавлении грыжей. По описанию МРТ этого нет.
При хронической боли больше помогают антидепресанты с противоболевым эффектом ( Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптиллин).
Возраст 49лет, рост 163см, вес 80кг.
В июне 2023 поставлен диагноз: Ревматоидный артрит, серопозитивный, АЦЦП (отриц), анти-MCV положит, развернутая стадия, неэрозивный (Р-лог 1ст), акт 1. ФК 2.
Р-ма кистей 26.06.2023г: суставные щели л/зап суставов, пястья сужены,...
Здравствуйте!
Такая симптоматика может быть связана как и с обострением артрита,так и с сопутствующей проблемой в сухожилиях кисти руки. Что наиболее вероятно,учитывая,что маркеры воспаления без изменений ( соэ и срб),а так же по описанию болевого синдрома.
Касаемо терапии артрита,обычно назначают 25 мг/нед,так как именно эта доза считается «рабочей»,согласно клиническим рекомендациям. Поэтому на 15 мг/нед вероятней всего и могло возникнуть прогрессирование и обострение. Важно обсудить с лечащим врачом повышение дозировки постепенно до «рабочей».
В подобных случаях важно посмотреть кисти рук на узи,для уточнения состояния и визуализации мягких тканей,сухожилий и связок,наличия выпота в полость суставов.
На время до обследования,для снятия боли обычно назначают нпвс ( кроме дня приема метотрексата). Если нет аллергии,язвенной болезни жкт,патологии почек и печени,может быть назначен например,напроксен с этой целью.
Ходила к своим врачам им все равно. У меня идет 15 неделя беременности, ужасно болит поясница и таз не помогает ничего, так же боль в ребрах слева отдает в живот очень сильно слева так же и понос ужасный, хотя ем нормальную еду и уже боюсь есть что либо...и отрыжка почти...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу ответить. Мужу 88 лет. В декабре внезапно стал худеть, превратился в тощего скелета, расстройство когтитивных функций. Повреждения структур мозга на кт и мрт головы. Принимает: метформин, меманталь, пантогам, Эликвис, Беталок зок, нооцил. Давление...
Здравствуйте.
Подкожные тёмные пятна на кистях могут быть следствием развившейся кровоточивости на фоне приема эликвиса.
В какой дозе употребляет препарат и по какому поводу?
Если хотите разобраться в причинах состояния, необходимо выполнить ряд лабораторных и инструментальных исследований.
Добрый день!
Матушке 79 лет, передвигается с трудом. Колени хрустят . Результаты УЗИ:
Внутрисуставная синовиальная жидкость неоднородна, с чешуйками слущенного гиалинового хряща, по объёму в пределах нормы. Внутрисуставные свободные тела не выявлены.
Капсула сустава...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Степень артроза по УЗИ выставлять не корректно вовсе. Диагноза пока нет.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
П.С. Может ли помочь в таких случаях инъекции гиалуроновой к-ты, хронотрон-нуклеоплант, PRP+SVF терапия или что-то еще?
Может помочь, а может сделать хуже. Пока нет точного диагноза, что-то колоть в сустав не рекомендуется.
Добрый день.Мне 47 лет.Появились стреляющие боли в паху и области поясницы справа.УЗИ брюшной полости и почек показало изменения в пределах возрастной нормы.УЗИ гинекологическое показало функциональную кисту в правом яичнике, но врач пояснила, что она не даёт таких болевых...
Здравствуйте, остеохондроз и спондилоартроз это возрастные изменения позвоночника, они не болят, боли могут быть при грыже сдавливающей нервный корешок, либо на фоне мышечно-тонического синдрома, чтобы точно увидеть изменения на уровне позвоночника нужно выполнять МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, также по возможности нужно сделать рентген тазобедренных суставов они могут давать боли в пах
Сирдалуд следует продолжить 2-4 мг на ночь 14 дней можно до месяца, это миорелаксант убирает скованность в пояснице, нужно принимать курсом
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Также следует исключать подъем тяжестей, наклон вперед с прямимы ногами, нужно сесть на корточки с прямой спиной, чтобы поднять что-то с пола.
Также когда боль утихнет нужно выполнять лечебную физкультуру для поясничного отдела
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, девушка 24 года. Уже больше года беспокоят боли в пояснице, отдающие в бедра. Врач-невролог направил на КТ костей таза, по результатам был поставлен сакроилеит, однако не совсем понятно на основании чего, так как по описанию все в порядке. Суставные поверхности...
Нейропатией занимаются неврологи,не ревматологи. Ревматологу важно посмотреть МРТ крестцово -подвздошных сочленений ( если ищем сакроилиит) но честно говоря данных за воспалительную боль,которой занимаются ревматологи вы не описываете. Ваша проблема неврологическая скорей.
Месяц назад поднялась температура 39,5.Температура держалась 5 дней,сбивалась только скорой и начался сухой кашель ,суставные и мышечные боли,никаких других симптомов не было.Врач поставил предположительно -трахеит на фоне ОРВИ(тест на ковид и грипп тоже отрицательные).Еще...
Здравствуйте. По анализам ничего критичного нет. СОЭ, с-реактивный белок, моноциты повышаются при воспалительном процессе, после лечения снизятся. Цефириаксон 7 дней достаточно. Делайте ингаляции с новатрон 2.5 мл, через 15 минут пульмикорт 0.5мг-2 мл, 2 р в день до7и дней, сироп левопронт 10 мл 3 р в день 7 дней. Немного повышен билирубин, скорее всего из-за антибиотика. Поддержите печень, принимая эссенциале форте Н по 2 капс 3 р в день 2 недели, бифиформ для кишечника 2 капс в день 10 дней.
24 февраля была операция с установкой спицы, ребенку 6 лет.
Проанализируйте , пожалуйста, снимки
Ниже прикреплю заключение из поликлиники
Заключение
Рентгенологические признаки консолидирующегося перелома средней трети диафиза правой лучевой кости. Состояние после репозиции и...
Здравствуйте
На фото рентгенограмм определяется срастающийся перелом в средней трети лучевой кости в процессе фиксации стержнем.
Полного сращения перелома не достигнуто. Рекомендуют продлить фиксацию в гипсе ещё на 2 недели.
Поскольку гипс больше месяца на локтевой сустав носить не рекомендуют, гипс укоротить ниже локтевого сустава и начать пассивную разработку локтевого сустава с инструктором.
По решению лечащего врача допускается замена гипса на ортез.
Так же рекомендуют:
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль через 2 недели.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 8 марта по 8 апреля 2026 г гипсовая лангета. Далее циркуляр. 10 апреля я решила сделать КТ. Его результат:
Осколочный перелом дистального метафиза лучевой кости с признаками минимальной консолидация в стадии формирования костной мозоли, со смещением на ширину кортикального...