Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз грыжи позвоночника L3-L4
6 ответовБолезнь длится 4 месяца, сначала болела спина, потом тазовые кости, начал резко худеть и перестал сидеть. Очень сильные боли , когда пытаюсь сидеть. Боль появляется с внутренней стороны мышцы правого бедра и переходит в сильную боль тазовой кости с правой стороны. Лежу на...
Здравствуйте. Да по мрт 2 грыжи, модно сказать они большие - 7 и 8 мм , и одна грыжа имеет смещение, и тенденцию к миграции - будто хочет грыжа "отделиться". По лечению: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления) Дексалгин 2 мл вунтримышечно 1 раз в день - 2 дня. Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В) Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. При неэффективности консервативного лечения проконсультироваться очно с нейрохирургом.
Грыжа L3/L4 болит поясница
9 ответовДень добрый. Уже лет пять мучаюсь с болями в пояснице. Боль наступает переодически от перенапряжения. В этот раз так же, боль наступила от физической нагрузки на даче. После прострела не могла долго стоять и сидеть вообще. Наклоны делать не могу. Прошла стандартную схему...
Здравствуйте! По описанию мрт есть грыжа умеренных размеров со смещением и небольшие протрузии, прямого влияния на нервные структуры не описано. Болевой синдром не иррадиирует в ноги? Дулоксетин обычно начинает действовать при выходе на 60 мг+3-4 недели после, пока эффективность оценивать рано. Дозировку габапентина можно увеличить до 600 мг 3 р/д, прибавляя к каждому приему по 1 капс каждый день, курс лечения 2 месяца. Дулоксетин назначается на 6 месяцев минимум обычно.
Диффузное выбухание диска L4,l3
10 ответовДиффузное выбухание диска l3,4 . Начальная стадия спондилоартроза. Экструзия дисков l4,5 , L5, s1. Боль в пояснице переодическая , при наклоне, когда лежу долго, сижу. Занимаюсь спортом 20 лет, активный образ жизни. Боль усилилась после прыжков на скакалке, видимо...
Здравствуйте Вероятнее возник мышечно -тонический синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд при отсутствии противопоказаний Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием Лфк , плавание , уменьшить осевые нагрузки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
6 ответовОтцу делали операцию по удалению камня в почке, делали эпидуральную анастезию, камень не вытащили, сделали полосовую . После начала болеть спина . Сделали МРТ спустя время , диагноз ошеломил. Какое должно быть лечение или нужна операция? ...
Здравствуйте. По данным описания МРят выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника , признаки эпидурального абсцесса на уровне L3 позвонка, признаки паравертебрального абсцесса на уровне L3-4; воспалительные изменения твердой мозговой оболочки ( менингит с абсцедированием). В таких случаях рекомендуется срочная консультация нейрохирурга для решения вопроса о дренировании/удалении ( вскрытие) абсцесса. Назначении антибактериальной терапии. Так же рекомендуется слать кровь на анализ с воспалительными маркерами. Желательно срочное лечение у условиях нейрохирургического стационара с учетом возраста пациента.
Расшифровка МРТ, болит поясница
9 ответовЗдравствуйте, в сентябре 2023 года мне поставили диагноз грыжу позвоночника. К операции показаний не было. Старался себя беречь, однако 30 октября 2024 упал в гараже в яме когда делал автомобиль, упал на правый бок. После чего появилась тупая боль в пояснице, пропил 10 дней...
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Если этого нет, то нейрохирург не нужен, лечат медикаментозно, операция это крайняя мера.
Сужение позвоночного канала
11 ответовИз заключения МРТ: позвоночный канал сужен, его передне-задний размер составляет 7 мм. В сегменте L4-L5 циркулярная протрузия межпозвонкового диска с левосторонней латерацией, выпячиванием до 4.5мм, умеренно деформирующая дуральный мешок, осложненная задне-боковыми...
Стеноз чаще всего развивается из-за сочетания нескольких факторов дегенеративных изменений межпозвоночных дисков (протрузии, грыжи), утолщения связок, разрастания костной ткани (остеофитов), а также изменений в суставах позвоночника (спондилоартроз).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
2 ответаБолит спина, поясница, копчик. Последнюю неделю не могу разогнуться до конца. Хожу немного скручившись, больно. Терапевт назначил уколы медакалм, комбилипен. Уже 5 дней колю никакого результата. Есть сколиоз третьей степени грудной и поясничный. Не болит спина только когда...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ Вам тяжело двигаться потому что сильная боль заставляет мышцы спазмироваться это защитная реакция организма на воспление и нестабльность в позвоночнике. Назначенная терапевтом схема (Мидокалм и Комбилипен) недает эффекта,т. как она несодержит мощного противовоспалительного компонента, способного справиться с изменениями-Учитывая ещё тяжелый сколиоз 3ст.и латеролистез L2 ваша биомеханика сильно нарушена. Чтобы снять острую боль и вернуть возможность нормально ходить, необходимо срочно скорректировать лечение.1)Обычные миорелаксанты не снимут отек.Врач должен подобрать селективный НПВП(например, целекоксиб, аркоксиа или мелоксикам) в адекватной дозировке и под защитой желудка (омепразол/нольпаза)Если боль отдает в ногу, ягодицу это говорит о нейропатической боли.В таких случаях стандартные обезболивающие бессильны, и неврологи назначают препараты группы габапентина или прегабалина.Если таблетки и уколы непомогут в ближайшие дни, лучшим решением для снятия острого состояния будет эпидуральная или паравертебральная блокада под рентген- или УЗИ-контролем (введение глюкокортикоида локально в зону воспаления)Это быстро уберет отек костного мозга и освободит зажатые нервы.Очная консультация нейрохирурга. Из за сколиоза 3ст и латеролистеза L2, протрузии могут трансформироваться в грыжи с постоянным защемлением. Покажите МРТ-диск профильному хирургу для оценки стабильности позвонков.Обычная гимнастика при сколиозе 3ст.может навредить. Как только уйдет острая боль, вам понадобятся асимметричные упражнения под контролем реабилитолога, чтобы укрепить глубокие мышцы спины и стабилизировать листез.Всего самого наилучшего !
Сткноз позвоночного канала
4 ответаОсложнение грыжеобразныхдисковL4-L-5,L5-S1 протрузии дисков L2-L3, L 3-L4 с признаками касания и компрессиис/м корешков,с признакамиформированияотносительного стеноза позвоночного канала.Нарушение статики.КистаТарлова.
.
По результату МСКТ обнаружено: Гемангиома тела L5 позвонка. Киста L3 позвонка. Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз 1-2 степени. Болезнь Бааструпа L4, L5, S1 позвонков.
Здравствуйте! Болезнь Бааструпа обычно на начальных стадиях лечится консервативно. Применяют нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты, которые снимают боль, воспаление и расслабляют мышцы. Например, тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней + кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней. Также используют физиотерапию: ударно-волновую терапию, лазерную и магнитотерапию. В некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение, но это касается только поздних этапов течения заболевания. По гемангиоме необходима консультация нейрохирурга. Сама она по себе не болит, но при больших размерах возрастает риск перелома позвонка. Её "цементируют ". Киста небольшая и не сдавливает нервных структур. Это случайная находка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в поясничном отдела
7 ответовБоли в поясничном отделе . Сделала МРТ . Заключение остеохондроз поясничного отдела 1-2 ст, спондилез 2-2 ст, спондилоартроз 1ст. Экструзия межпозвонкового диска в сегменте L2-L3
Здравствуйте! Критичного нет по МРТ . Признаки остеохондроза осложненного небольшой экструзией диска 5 мм. Показана консервативная противовоспалительная терапия : нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней; миорелаксант например мидокалм150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластырь Вольтарен. Избегать длительных статических нагрузок. После стихание боли подключите ЛФК можно по Бубновскому